重症颅脑损伤并发症应激性溃疡的防治措施

颅脑重症发生应激性溃疡,与机体受严重创伤、大手术、严重感染、休克等侵袭后的应激性溃疡相似,但程度更为严重,是机体应激反应过程中常见的并发症。表现为消化道粘膜发生急性缺血坏死溃疡出血,是颅脑重症发生多器官功能不全过程中的重要环节。     

强化医务人员手清洁和消毒 控制医院感染

目的：探讨医务人员手的清洁与消毒在控制医院感染发生的重要性。方法：认真贯彻落实洗手制度,提高医务人员洗手的自觉性,树立手卫生观念,制定严格的洗手流消毒和监测制度,完善洗手设施;采取多方位、多种形式教育,提高医务人员无菌意识,调动患者主动参与的积极性,让患者来督促医务人员的洗手行为,是手卫生有效易行的监督措施;对新上岗和实习进修人员必须进行岗前教育和培训,提高他们洗手依从性。结果：医务人员在工作中养成了良好的洗手习惯,手的清洁与消毒,降低了医院感染的发生率,是防止交叉感染最基本、最简单、最可行、最重要的措施。结论：我国医务人员在接触患者前的手卫生意识相对薄弱,这与偏重自我防护忽视他人的意识有关。除有针对性改善洗手设施外,加强培训、改变观念对促进手卫生执行水平的提高十分重要。     

妊娠期糖尿病的监测及护理

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)系指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常，其发生率为1％～5％。与2型糖尿病一样是由于胰岛素分泌的相对不足所致。妊娠期复杂的代谢改变使糖尿病的控制更加复杂化，患者的病理妊娠、分娩期并发症和胎婴儿并发症也明显增高。开展GDM普查、充足的孕前准备及细致科学的妊娠期护理是减少母婴并发症的重要环节。     

内科护理学考试分析及思考

考试是教学的重要环节。考试成绩的优劣是衡量学生对知识掌握程度的重要指标，也是检查教学效果的主要手段。2003-2004学年第一学期单护0201和成护0207两个班的考试结果为：两个班平均成绩为65．44分，分数呈正态分布。表明试题是合适的，成绩是真实的，基本上客观的反映了教学水平。具体分析比较两个班的考试成绩，可以发现问题，找出提高教学质量的途径。     

国内外卫生服务评价内容与方法比较分析

评价是整个管理过程的重要组成部分,贯彻于整个管理过程始终。通过评价我们可以判断计划达到预期目标的程度,可以比较计划实施的结果,进而完善管理过程。卫生服务评价同样具有如此功效,同时它还具有很强的社会性和政策性,因而越来越受到重视,成为卫生服务研究的一个重要环节。本文就国内外卫生服务评价的内容和方法做一简要比较。1卫生服务评价的定义和主要内容美国公共卫生学会对卫生服务评价提出如下定义[1][2]:“卫生服务评价是判断预定卫生目标取得的数量、进展和价值的过程。”卫生服务评价主要是从卫生服务需要、利用和卫生资源几方面…     

椎板开窗法椎弓根钉置钉术治疗胸腰椎骨折(附33例报告)

本文对33例椎板开窗法椎弓根钉置钉术效果进行探讨。结果表明，椎板开窗置钉术包括四个关键性操作．即进钉点、进钉方向、进钉深度及在进行手术时椎弓根内侧壁的监视，术前分析每个病人的影像学信息及术中病椎的确认是手术成功的重要环节。节段定位时附件骨折及浮动椎弓根是可利用的重要标志。椎板开窗置钉的优点是对医生、患者无放射损害，脊髓及神经根损伤的危险较小，该技术易被基层医院医生掌握。     

人体植入器械的安全与应用

人口老龄化和创伤、疑难病症患者的增加，以及医学、材料学等高新技术的迅猛发展，激发了临床对生物医学材料的需求，除大脑之外几乎所有的人工器官都已进行了研究和应用，其中最主要的就是人体植入器械材料。其对于解除患者病痛、康复身心发挥着越来越大的作用。手术室是手术器械采购、供应、使用和监控管理系统中的重要环节，是医护人员展示医术的舞台，是患者与病魔抗争的战场。所有植入器械都要通过手术施于患者，所以高质、安全、有效地管好、用好这些器械，提高医疗质量，降低医疗风险，被广为关注，但目前尚无行之有效的办法可循。谨在此做一些探讨和总结。     

浅谈提高病案管理的几点建议

<正>病案管理是医院管理系统的重要组成部分,是医院管理的基础,是医疗质量的重要环节。近年来,病案管理工作已经越来越被重视,在管理思想、管理方法和管理理念上都有了较大改进。但病案管理质量还存在着许多新问题有待于解决,有许多领域还需要开拓。为切实提高病案管理质量,应着重作好以下几个方面的工作。1更新观念,提高认识,进一步加强对病案管理工作的领导思想是行动的先导,只有观念新,认识到位,工     

重症药疹 30 例临床研究

目的：分析重症药疹的临床资料，提供治疗经验。方法：分析我院收治的30例患者，年龄10～71岁，男女比例1．2：1，进行回顾性研究。结果：所有患者均有用药史，常见致敏药物为抗生素、解热镇痛药和卡马西平。死亡率13．3％(4例死亡)，死亡原因主要是心肺衰竭和感染。患者本身的基础性疾病是引起死亡的主要危险因素，包括布．力口综合征、肺结核、支气管哮喘和系统性红斑狼疮。结论：早期诊断和停用致敏药物是治疗的重要环节，激素治疗能明显控制症状和缓解病情，支持疗法和皮肤黏膜护理也发挥重要作用。     

脑深部电刺激治疗运动障碍性疾病

随着神经影像学、神经生理学和生物工程的发展，使运动障碍性疾病的外科疗效有明显提高，近几年来脑深部电刺激(deep brain stimulation，DBS)是治疗运动障碍性疾病的有效方法，具有效果明显，手术安全，并发症低等优点，DBS在运动障碍性疾病手术中除合理选择颅内靶点外，手术后的DBS程控调节是治疗帕金森病的重要环节，