对“医疗惠民工程”的实践与思考

在保持共产党员先进性教育活动中，为进一步方便群众就医，解决群众“看病难、看病贵”问题，河北省卫生厅党组织在全省卫生系统启动了以10项便民利民措施为主要内容的“医疗惠民工程”，半年多来取得了良好的实践效果，受到了广大患者好评。开展“医疗惠民工程”是坚持以人为本，构建和谐社会，用科学发展观指导卫生工作的具体体现，是将保持共产党员先进性教育活动与医院实际工作相结合的有效方式，也是更好地为人民群众健康服务的重大举措。开展好“医疗惠民工程”对于医院进一步转变服务理念，不断提升医疗服务质量，构建和谐的医患关系，树立医务人员的良好形象具有重要意义。     

骨科隐私权纠纷及对策

我院医务科医疗纠纷接待处理记录显示，1997年1月-2004年12月发生在骨科患者医疗护理活动过程中有关隐私权的纠纷11起，其中过分暴露隐私部位3例；不注意保护患者私人生活活动空间2例；不注意保护患者个人信息4例；认为所做辅助检查如做抗丙肝抗体、抗艾滋抗体检查等是侵犯个人隐私2例。     

实用临床诊疗规范——心血管系统疾病（一）

第一节 心律失常 窦性心律失常 正常的窦性心律是整齐的，其频率在成年人为60～100次／min。窦性心律的频率因年龄、性别、体力活动等的不同而有显著差异，故所谓正常范围对个人来说只具有相对意义。一般说来，经常体育锻炼或体力劳动的人心率偏慢、长期静坐工作者心率多较快。     

ICU环境对患者身心影响的护理体会

ICU内有各种先进的仪器设备，接受监护的患者处于仪器的包围之中，各种监护管道迫使患者活动受限，机械通气引起沟通障碍，仪器的机械声、报警声以及气管的吸痰声，给患者带来异常的刺激。这些因素均使患者在心理上产生不同程度的压抑和恐惧。如果不能有效避免或减少这种不良反应，可导致患者生理上的不良反应，使病情加重。通过对2003年10月-2005年5月ICU病房86例患者的临床观察，总结出ICU环境对患者身心影响的护理问题及对策如下：     

试论图书馆与医院文化建设

通过对医院化概念的解释、医院图书馆与医院化的关系及医院图书馆在医院化建设中的作用等方面论述了医院化为医院图书馆的发展提供了良好的基础，医院图书馆为营造医院化氛围起到了潜移默化的作用。医院图书馆是医院化建设的重要组成部分。     

纪录

11月5日，卫生部副部长朱庆生表示，自2002年中央做出加强农村卫生工作的决定以后，从2002年一直到2010年这段时间，所有财政增加的卫生投入主要要用于农村。今年卫生部增加的40个亿的卫生费用，70％以上甚至80％是用在农村的，包括农村的重大疾病预防，艾滋病、结桉、公共卫生、合作医疗等等。     

脑出血病人的分期护理体会

脑出血是指非外伤性脑实质出血，是老年人三大死因(中风、心脏病、恶性肿瘤)之一，绝大多数由高血压合并动脉硬化引起，发生年龄大多在50-70岁之间，冬春季节发病较多。常在活动或情绪激动时发生，我科2001年9月至2004年9月共收治病人160例，针对不同的临床时期予以不同的护理措施，取得了满意的临床效果，总结如下：     

卒中的中枢性呼吸障碍

卒中损害呼吸中枢或其传导通路，可导致不同模式的呼吸障碍，加重脑损害。文章从中枢性呼吸障碍的临床表现、类型以及脑部病变部位的鉴别等方面对卒中所致的中枢性呼吸障碍作一综述?     

烟碱对脑单胺类受体功能及基因表达的调节作用

目的研究烟碱对多巴胺受体、肾上腺素受体、5-羟色胺受体功能及基因表达的影响.方法 (1)昆明种小鼠给予生理盐水或烟碱(2mg/kg, i.p., 3/日, 10天).第11日分别腹腔注射烟碱(2mg/kg), 阿扑吗啡(3mg/kg),可乐定(1mg/kg), 8-OH-DPAT(1mg/kg),记录给药前、后自主活动各15min;(2)SD大鼠注射生理盐水或烟碱(1.2mg/kg, 2/日,SC,14天),第15天取脑作基因芯片,分析单胺类受体mRNA表达的改变.结果反复给予烟碱可诱导小鼠对烟碱降低自主活动的作用产生耐受,在对烟碱产生耐受的小鼠上,多巴胺受体激动剂阿扑吗啡增加自主活动的作用增强; α2-肾上腺素受体和5-HT1A受体激动剂可乐定和8-OH-DPAT抑制自发活动的作用减弱.在大鼠上, 反复给予烟碱可增加脑多巴胺D1 受体mRNA表达,降低多巴胺D3受体mRNA表达,不影响α2-肾上腺素受体、5-HT1A受体mRNA的表达.结论反复给予烟碱诱导烟碱耐受,脑N受体功能失敏时, 单胺类受体及其亚型功能或/和受体mRNA表达发生变化.     

老年病人渴望临终关怀护理

生老病死是生命活动发展的自然规律，临终是生命结束前的必须阶段。我国自2000年已跨入了老龄化社会，随着老年人的比例不断增大老年人对医疗保健护理服务的需要也日益扩大。据国内外老年人死亡率资料统计，老年人患慢性疾病，心脑血管疾病，恶性肿瘤占所有死亡原因的50％左右。这些疾病对临终老年人除遭受疾病痛苦之外，还带来了心理