出血性休克与脑病综合征的干预探讨

目的 探讨出血性休克与脑病综合征(HSES)有效的急救措施。方法 回顾性分析12例出血性休克与脑病综合征的临床过程，干预措施及对干预的反应。结果 HSES的主要危害是脑功能的损害。结论 改善和保护脑功能是治疗的重点，关键是迅速恢复氧通气、脑灌注，即迅速稳定呼吸和循环功能。休克纠正越快，预后越好；扩容应迅速而大胆。可尽早气管插管和正压通气，纠正低氧血症。正压通气、纠酸、抗DIC、抑制炎症反应均有利于循环功能的改善，应尽早进行。降颅压并不能改善神经系统功能的预后。     

45例重症药疹患者发病情况分析

为分析重症药疹的发病情况和致病药物。对1994年1月，2002年12月间我科45例重症药疹的住院情况回顾分析。结果：（1）在11—20岁重症药疹发病人数占22．2％高于非重症药疹4．9％。不同类型的重症药疹在性别构成上有显著差异，其中剥脱性皮炎型男多于女，而重症多形红斑型女多于男。（2）我院每1万住院患者中有2．9人因重症药疹住院，其中医院系统用药诱发的重症药疹发生率为每年2．6人／10万住院患者。（3）9年中符合药物超敏反应综合征的住院患者10例，占所有住院药疹患者的4．0％。（4）重症药疹中由单一药物诱发的占53．3％，说明用药种类和数目与药疹的严重程度不呈正比。由抗生素和抗癫痫药物诱发的重症药疹占较高比例。重症药疹在住院患者中有较高的发生率，提示临床医师和药师应重视临床用药的安全性。     

维持性血液透析患者营养不良-炎症反应综合征的认识

营养不良-炎症反应综合征（MICS）在慢性肾功能不全患者中普遍存在,严重影响患者的预后和生存质量.本文主要阐述MICS的概念、意义、诊断、治疗.     

急性重症胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的诊治

重症胰腺炎并发腹腔间隔室综合征是急性胰腺的一种特殊并发症，其病情极其复杂且凶险，死亡率高。到目前为止，很多临床医生对其认识不足，有必要加以探讨。本文就该病的发病机制、病理生理变化、临床特征以及诊断、治疗方面相关问题加以论述。     

推拿三步法治疗梨状肌综合征71例

梨状肌综合征是推拿骨伤科常见病、多发病之一，常引起患侧臀部及下肢的剧痛，如不及时治疗，可引起臀部及下肢的肌肉萎缩，导致跛行，严重影响工作和生活。近年来，笔者应用推拿三步法治疗该病71例，取得满意疗效，现报告如下。     

Brugada综合征的分子生物学进展

Ｂｒｕｇａｄａ综合征是以心电图上表现右束支阻滞、Ｖ1至Ｖ3 导联ＳＴ段抬高 ,ＱＴｃ正常 ,多形性室速或室颤发作 ,临床上反复发作心源性晕厥或猝死 ,经心脏超声、心室造影和心肌活检等检查无异常发现为特征的临床综合征[1] 。分子生物学研究发现Ｂｒｕｇａｄａ综合征的发生与心脏钠通道基因ＳＣＮ5Ａ突变有关。迄今为止已发现Ｂｒｕｇａｄａ综合征的相关基因突变位点有 10个 ,都在ＳＣＮ5Ａ基因上 ,通过影响钠通道的功能导致Ｂｒｕｇａｄａ综合征。有的研究指出部分Ｂｒｕｇａｄａ综合征病人发病与ＳＣＮ5Ａ突变无关 ,提示还存在着尚未被…     

老年抑郁症与血管疾病

老年抑郁症是一种比较常见的精神疾患，据流行病学报道老年抑郁症每年的发病率随着年龄的增加而增加，70岁～79岁人群中抑郁症的发病率为17‰，而79岁～85岁老年人中发病率增至44‰。在整个社会人群调查中，成年人抑郁症的发病率是18‰，而未成年人的发病率是98‰，临床相关抑郁综合征（clinical relevant depressive syndromes）的发病率是135‰。老年抑郁症具有不同的临床表现，这主要是由生物学和社会心理学的共同病理机制决定的。     

中西医结合治疗经前期综合征82例临床观察

目的观察中西医结合治疗经前期综合征的疗效。方法选择经前期综合征患者82例,用中药柴胡舒肝散加减再配以西药镇静、镇痛、利尿等治疗,观察疗效。结果治疗1个疗程,82例患者治愈60例,好转22例,治愈率达73.17%,总有效率达100%。结论中西医结合治疗经前期综合征效果显著,值得临床推广。     

Peutz-Jeghers综合征合并Marshll-White综合征1例

1临床病例 男性患者,27岁,已婚,因检查发现结肠息肉2年就诊.既往于1岁时发现口唇及颊黏膜,双手指、足趾末端黑斑,随着年龄的增长逐渐增多.1995年因“肠梗阻”行外科手术,术中发现肠息肉,行部分肠段切除术.其母亲有“胃息肉”病史,未明确诊断.患者2003年9月28日肠镜提示结肠多发息肉,高频电凝切除息肉8处,病理示：结肠黏膜增生性息肉.     

二甲双胍和罗格列酮对肥胖型PCOS治疗作用的对照性研究

目的观察罗格列酮和二甲双胍联合氯米芬治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者的内分泌改善及生殖功能的临床疗效。方法50例肥胖型PCOS患者分别给予罗格列酮4mg/d和二甲双胍1500mg/d联合氯米芬100mg/d,治疗3个月,比较治疗前后体重指数、内分泌参数、腰臀比和Hom a IR的变化。结果用罗格列酮治疗后排卵率为88%,周期排卵率为64.29%,优势卵泡平均个数为1.8±0.8个,妊娠率为56%,而用二甲双胍治疗后分别为72%、54.84%、1.1±0.6个、48%。两者治疗后能使LH、LH/FSH、T的血清浓度明显下降,SHBG的浓度明显上升,Hom a IR明显改善。结论罗格列酮和二甲双胍联合氯米芬治疗肥胖型多囊卵巢综合征疗效可靠。二甲双胍有降低体重作用、价格便宜,适用于肥胖型P-COS伴胰岛素抵抗不严重者;罗格列酮在胰岛素增敏作用优于二甲双胍,适用于胰岛素抵抗较严重的PCOS患者。