基于德尔菲法构建临床护理带教教师遴选指标体系

目的 构建临床护理带教教师遴选指标体系，为提高临床带教教师综合素质及本科护生临床综合实践能力提供理论依据。方法 采用文献回顾法、头脑风暴法、半结构访谈法，初步构建临床带教教师遴选指标体系；应用德尔菲法对25名专家进行两轮咨询；应用SPSS 20.0统计软件分析咨询数据，通过计算专家积极系数、权威系数、意见集中程度及协调程度等指标，根据专家意见对指标内容进行修改、完善；最终确立临床护理带教教师遴选指标体系。结果 两轮咨询专家积极系数均为96%，专家权威系数分别为0.857、0.848，专家协调系数为0.277~0.442（P<0.001），确定了4个一级指标、12个二级指标及45个三级指标。结论 临床护理带教教师遴选指标体系具有较高的科学性和可靠性，可为临床带教教师的筛选提供理论依据。     

空军总医院公开遴选科室领导后备干部的主要做法

近年来,空军总医院紧紧围绕科学选用人才,促进科学发展这一主题,结合贯彻落实国家干部人事制度改革精神和《军队干部选拔任用工作程序规定(试行)》要求,针对专业技术密集型单位的特点,在认真剖析干部队伍和人才建设深层次矛盾、问题的基础上,探索了公开遴选科室后备干部工作,逐步构建形成了以领导、专家、群众和岗位胜任力测评为主体的多维度立体选拔后备干部新模式,激发了人才队伍活力。     

治疗肺动脉高压内皮素受体拮抗剂遴选量化评估

目的 为医疗机构引进肺动脉高压（PAH）治疗药物提供参考。方法 以《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南》和相关文献中的要求、标准为基础，制订药物遴选量化评估内容表，分析3种内皮素受体拮抗剂的药学特性、有效性、安全性、经济性及其他属性（国家医保中定位、是否为基本药物、贮藏条件、有效期、全球上市情况、生产企业实力），并进行量化评分与评估。结果 波生坦片、安立生坦片、马昔腾坦片量化评分分别为75.4分、73.4分、65.1分，此亦为3种药物进入医疗机构用药目录的推荐顺序。结论 波生坦片可作为医疗机构优先引进治疗PAH的内皮素受体拮抗剂。     

基于卫生技术评估的药品附加价值评价指南

目的 为构建客观、科学的药品评价指标体系和遴选方法，规范药品评价与遴选工作，并拓展卫生技术评估(HTA)在医疗机构的应用范围，制订《基于卫生技术评估的药品附加价值评价指南》。方法 指南通过充分的证据检索、评价，形成初步的评价指标和细则，再运用德尔菲(Delphi)法和层次分析法进一步确定评价指标维度和权重值。结果 最终构建了以4个一级指标，11个二级指标为核心的药品评价体系和相关标准操作规程。结论 该指南适用于在特定适应证下两种药品相互比较的情形，如医疗机构新药遴选、药品临床综合评价、合理用药等，有助于提高决策过程的科学性、合理性、公平性、透明性，为药品附加价值的评价提供参考。     

基于《医疗机构中成药遴选专家共识》的血必净注射液遴选评价

[目的]对血必净注射液进行多维度评价,以期为医疗机构中成药遴选及合理用药提供客观、准确的建议。[方法]根据《医疗机构中成药遴选专家共识》对血必净注射液进行全面、系统地评价。[结果]血必净注射液总分71.0分,其中安全性19.0分,有效性17.5分,经济性7.0分,创新性8.0分,适宜性4.5分,可及性7.0分,传承性8.0分。在有效性方面,血必净临床适应证具有不可替代性,既填补了脓毒症治疗空白,同时作为“三药三方”中唯一的注射剂,疗效确切;安全性方面,真实世界数据显示血必净安全性相对较高;在创新性方面,血必净药理作用明确,药代动力学清晰;在适宜性方面,血必净临床定位清晰、贮存方便,但顺应性一般;可及性方面,血必净保证供应、患者可负担性强、生产企业实力强;传承性方面,血必净源自经典名方,中医药特色突出;经济性方面,虽然日均费用相对较高,但通过降低患者病死率带来药物经济学优势。[结论]血必净临床价值较好,医疗机构遴选推荐强度为“推荐”。     

利妥昔单抗生物类似药的超说明书用药病种遴选量化评估

目的 通过循证医学的方法对3个不同厂家利妥昔单抗进行超说明书用药病种药品遴选量化评估，为医疗机构合理用药及药品遴选提供依据。方法 参考《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南》，通过收集3个不同厂家的利妥昔单抗（商品名：美罗华^®、汉利康^®、达伯华^®）药学特性、有效性、安全性、经济性、医保属性、基本药物、贮藏条件、药品有效期、全球使用情况和生产企业状况等数据，对利妥昔单抗在类风湿性关节炎（RA）、免疫性血小板减少症（ITP）、肉芽肿性/显微镜下多血管炎（GPA/MPA）中的应用进行遴选量化评估。结果 3种利妥昔单抗治疗RA中，美罗华^®得分64，达伯华^®得分70，汉利康^®得分为72，治疗RA时可优选汉利康^®；3种利妥昔单抗治疗ITP及GPA/MPA中，达伯华^®得分最高，分别为68及71，治疗ITP及GPA/MPA可优选达伯华。结论 3种利妥昔单抗均可进入医院用药目录，治疗RA推荐汉利康^®，治疗GPA/MPA推荐达伯华^®，治疗ITP弱推荐达伯华^®。