肾元胶囊对早期糖尿病肾病治疗作用的临床观察

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病的主要微血管并发症之一，也是导致慢性肾衰竭的常见原因。其发生首先以微血管的血流动力学变化为起点，继而发生以毛细血管基底膜增厚和系膜基质扩展为特征的肾小球硬化。据欧、美、日本的统计资料表明，目前DN已跃升为终末期肾病（ESRD）的首位原因，占35％左右。近年来，我院应用肾元胶囊对早期糖尿病肾病治疗取得了一定的疗效，现总结报告如下。     

16例肾病综合征并尿路感染临床治疗观察

肾病综合征（nephrotic syndrome，NS）患者，由于各种因素影响在诊疗过程中易并发各种感染，呼吸道和腹腔是最常见的感染部位，肠道和尿路感染也较常见。如果不及时诊治会导致患者病情恶化。现将我院收治的16例NS合并尿路感染患者报道如下。     

肾病辨证用药及其配伍应用的研究

根据临床经验精选别直参，红参、潞党参、太子参、白炒参，生晒参，南沙参，北沙参，生黄芪、炙黄芪、苍术、白术、生薏苡仁、炒薏仁、茯苓皮、猪苓、川桂枝、肉桂、鲜生地，生地黄、熟地黄、生大黄、制大黄、车前子、车前草12组近似功用药物（炮制加工不同或药用部位不同）和黄芪、淮山药、杜仲、川断、狗脊、巴戟天、肉苁蓉、仙茅，仙灵脾、蒲公英，紫花地丁，苦参，土茯苓、昆布，海藻、齐菜花，白茅根，知母，黄柏，玄参，麦冬，荔枝草，白花蛇舌草，六月雪，玉米须，益母草，泽兰，路路通，茅根，芦根等14组对药配伍药物（合计共56味药）从药物性味、功用主治，今古论述，临床应用体会等方面介绍了这些药物在中医肾病临床的应用体会，对临床有十分重要的指导意义。     

中西医结合治疗小儿肾病综合征44例分析

我院自1998年以来采用中西医结合疗法治疗小儿肾病综合征44例，为了提高其诊治水平，现分析如下。     

糖化血红蛋白、血脂与尿微量白蛋白之间关系的探讨

糖尿病肾病是糖尿病微血管病变最危险的并发症之一。由于肾脏的代偿能力较强,糖尿病肾病起病隐匿,因此早期诊断可以早期干预,延缓糖尿病肾病的发展。本文通过检测96例2型糖尿病患者和74例健康者糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、血脂[胆固醇(Ch)、甘油三醋(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]和尿微量白蛋白(mALB)的测定,以探讨上述各项指标之间的相关关系,现报道如下。1资料与方法1.1研究对象糖尿病组96例,选择在我院门诊和住院治疗的已确诊的2型糖尿病患者,男54例,女42例,年龄40-78岁。并将糖尿病组…     

肾病综合征并急性肺栓塞成功溶栓1例

1 病历摘要 患者男，73岁。确诊“肾病综合征”。住院期间突感气促，胸闷，不能平卧，无咯血、胸痛，无发热。查体：T36℃，BP130／85mmHg（1mmHg=0．133kPa），神志清楚，急性病容，口唇无明显紫绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音粗，少许湿啰音，心界无扩大，HR102次／min，律齐，无杂音，腹软，肝、脾未触及，双下肢轻度水肿。发病当天按“心力衰竭”处理无好转，后因有“右下肢股总静脉、股浅静脉不全血栓”史，结合心电图（ECC）有S1Q3T3、血D-二聚体阳性，故高度疑有“肺栓塞”，紧急肺CT增强扫描证实为“左右肺动脉不全栓塞（左侧支为著）”，当即予尿激酶100万U溶栓（2h内），并配合低分子肝素皮下注射10d，症状在溶栓第2天即明显好转，并逐渐康复，溶栓半个月复查肺CT“左右肺动脉大部重新充盈”，患者痊愈出院。     

尿液标本中黏液丝的分析比较

常规的尿液检查中 ,黏液丝被认为意义不大而通常作为管型的干扰物加以排除 ,在泌尿系感染时其量明显增多[1] 。笔者通过对临床标本的结果分析比较 ,从而对其重要性提出一些看法。1　试验资料1 1　材料　 2 0 0 2年 3— 5月来我院的门诊行尿常规检查患者 314 6例 ,将其分为 3组 ,其中肾病组 895例 ,泌尿系感染组 978例 ,其他组 12 73例。1 2　方法　离心后取尿沉渣镜检。1 3　结果观察　根据低倍镜下黏液丝在每个视野的分布程度判断阳性及阴性。2　结　　果三组尿常规检测的黏液丝检出情况见表 1。表 1　三组患者尿检黏液丝检出情况例组别黏…     

卡托普利与怡开联合治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的为了寻找减少糖尿病肾病患者的尿蛋白排出的方法.方法在理想的降糖,降压的基础上,给患者服用卡托普利和怡开.结果三组尿白蛋白排泄率(P＜0.01)均有显著的减少.结论卡托普利和怡开联合用药在减少尿蛋白排出上优于单用卡托普利或怡开.     

血管紧张素转换酶2与糖尿病肾病

The identification of angiotensin-converting enzyme (ACE)2 opened new recognition of renin-angiotensin system (RAS). ACE2 degrades Ang Ⅱ to Ang (1-7), maintains homeostasis of RAS with ACE. Studies have revealed that ACE2 has important functions in diabetic nephropathy. It may be a target for drug and is used as gene therapy for diabetic nephropathy. Amplifying ACE2 activity may have a potential therapeutic role for diabetic nephropathy.     

利用变异血管“Y”型吻合建立动静脉内瘘一例

患者，男性，46岁，因“内瘘闭塞3个月余”于2006年3月20日入院。诊断：痛风性肾病、慢性肾功能衰竭（尿毒症期）。2005年3月行左前臂动静脉内瘘成形术，于2005年底内瘘闭塞，行临时动静脉穿刺维持性血液透析治疗，为再次行内瘘手术入院。患者平日血压16／10．8kPa（120／80mmHg）左右，透析后血压降至12／8kPa（90／60mmHg）。[第一段]