基于RFID的内镜清洗消毒追踪系统

内镜的清洗消毒管理已经成为当前医院感染管理的一个新的突出问题,其危害相当严重。内镜病人医源性感染主要是由于操作流程不规范、清洗消毒时间不够、清洗消毒剂不合格等原因造成。根据卫生部“内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）”,提出一种基于RFID的内镜清洗消毒追踪系统方案,实现对内镜清洗、消毒、保存、使用的全过程的监控,以达到规范操作流程、控制清洗消毒时间、降低内镜病人感染的机会、提高医疗安全的可追溯性等目的。     

血友病23例的X线追踪复查

目的:研究血友病的X线表现。方法:回顾性分析了23例经X线诊断,并经临床证实血友病患者的临床及X线表现。结果:膝关节粗大畸形16例,其中合并踝关节、肘关节或肩关节畸形者7例。年龄3～56岁。结论:X线是血友病骨改变的最佳追踪复查手段。     

磁共振弥散张量成像的脑白质纤维优化重建

磁共振弥散张量成像(DTI)可对大脑白质纤维束的三维几何结构进行无创研究,其主要方法为DTI纤维追踪成像.研究打破现有DTI纤维追踪成像从初始种子区域逐步追踪增长的框架,提出脑白质的纤维优化重建方法,从全局角度描述追踪纤维,通过其对弥散倾向和几何结构的优化估计,重构最优纤维路径.结果表明,该方法可提供连接两个感兴趣区域(ROI)的有效和对称连接,同时通过全局优化手段消除累积噪声及局部随机噪声,提高长距离成像的可靠性;在人工合成数据集和真实人体数据集中均能较好成像,较之现有纤维追踪成像具有更高的可靠性和可重复性.     

二维斑点追踪技术对急性心肌梗死左室扭转与解旋运动的研究

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者左室扭转及解旋运动的特征.方法:入选60例AMI患者及30例正常对照者,AMI患者分为左室射血分数(LVEF)正常组(LVEFI>0.50)36例和LVEF减低组(LVEF<0.50)24例.应用二维斑点追踪技术(STI)测量左室各个节段旋转角度,同步记录左室整体扭转角度峰值(Ptw)、心尖旋转峰值(PAR)、心底旋转峰值(PBR)及各自的达峰时间、左心室收缩末期扭转角度(AVCtw)、等容舒张末期扭转角度(MVOtw)、解旋率(Untw R)、解旋减半时间(HTU).结果:与对照组比较,AMI患者LVEF减低组与LVEF正常组Ptw、PAR、AVCtw及MVOtw均减低,LVEF减低组PBR减低(P<0.05). AMI患者LVEF减低组与LVEF正常组相比,Ptw、AVCtw、MVOtw减低(P<0.05).LVEF值与Ptw值存在相关性(r=0.527,P<0.05).结论:应用STI可定量评价AMI患者左心室扭转及解旋运动,左室扭转可作为评价左室收缩功能的定量指标.     

慢性萎缩性胃炎早期胃癌诊断的重要途径

慢性萎缩性胃炎是消化科的常见病、多发病,慢性萎缩性胃炎伴中或重度肠上皮化生及伴不典型增生与胃癌的发病率有明显相关性。对慢性萎缩性胃炎进行长期追踪观察,是提高早期胃癌诊断率的重要途径之一。我院在2005年4月至2006年4月健康体检中共做内镜检查66例,检出慢性萎缩性胃炎、伴肠上皮化生、Hp感染30例,现分析如下。     

超声诊断中晚孕胎儿肾积水的产后追踪分析

目的探讨超声诊断肾积水与胎儿产后预后关系,指导临床进行提前干预。方法利用超声对79例（98个积水肾孟）中晚孕胎儿（单胎）肾盂分离进行观察,并根据肾盂前后径分离程度进行分组,A组肾盂分离5～10mm,B组〉10～15mm,C组〉15mm。出生后追踪至其确诊。结果A组50例胎儿出生后积水自行消失,1例积水逐渐加重为病理性积水;B组23例于产前或产后消失,l例产后加重为病理性积水;C组胎儿出生后均不消失,其中1例积水加重,此组全部为病理性积水。结论肾积水胎儿出生后是否存在泌尿系统畸形与其肾盂分离程度及动态变化有重要关系,胎儿肾盂分离5—10mm,若无逐渐增多,多为生理性,不用治疗;胎儿肾孟分离〉10～15mm,出生后逐渐减少至消失,多为生理性,不用治疗。若出生后长期复查后仍存在,则提示肾脏有病理性异常可能,需进一步确诊。胎儿肾盂分离〉15mm,出生后经观察不减少,高度提示肾脏病理性异常,需手术治疗。     

斑点追踪显像对重度主动脉瓣狭窄左心功能的评价

目的:探讨斑点追踪显像(STI)评价射血分数(EF)正常的重度主动脉瓣狭窄(AS)患者左心室收缩和舒张功能的价值。方法:45例重度AS患者,42例正常人,测量长轴三节段纵向应变率(SrL)和短轴三水平径向应变率(SrR)、圆周应变率(SrC)及旋转率(RotR)的收缩期S峰值、舒张早期E’峰值、舒张晚期A’峰值及E’/A’值。结果:与正常组相比,重度AS组SrL、SrR和SrC的S、E’、E’/A’均降低,SrI、SrR和SrC的A’及RotR的S、E’升高。结论:STI检测重度AS左心室功能的受损不仅为舒张功能,而且收缩功能亦同时受累。左室EF正常的重度AS患者存在收缩功能异常。     

广州市白云区可疑肺结核病人转诊和追踪情况分析

目的通过统计白云区网络直报可疑肺结核病人转诊和追踪到位情况,分析提高转诊到位率的方法。方法统计和分析白云区2007年1-12月结核病网络直报数据及结控项目报表数据。结果白云区2007年1—12月结核病网络直报肺结核病人转诊到位率52.3％,追踪到位率85．5％,总体到位率93．1％。结论加强对综合医院的督导,加强对结核病人的结核病防治知识宣传教育,加强对国家免费政策的宣传,尤其加强对结核病基层三级防治体系的管理,是提高结核病人转诊到位率的重要环节。     

不同QRS时限心力衰竭患者左心室收缩不同步的实时三维斑点追踪成像研究

目的 应用实时三维斑点追踪成像（RT-3 DSTI）技术分析QRS时限增宽及正常的慢性心力衰竭（CHF）患者左心室收缩不同步性.方法 研究对象包括CHF患者61例（其中31例QRS＜ 120ms为CHF1组,30例QRS≥120ms为CHF2组）和正常对照组53例.分别进行RT-3 DSTI分析,测量经心动周期标化的左心室16节段心内膜面积、径向、圆周及纵向应变达峰时间标准差（Tsas-SD％、Tsrs-SD％、Tscs-SD％及Tsls-SD％）,分别计算左心室16节段中任意两节段心内膜面积、径向、圆周及纵向应变达峰时间的最大差值（Tsas-diff、Tsrs-diff、Tscs-diff、Tsls-diff）.结果 与对照组相比,CHF1和CHF2组的Tsas-SD％、Tsrs-SD％、Tscs-SD％、Tsls-SD％及Tsas-diff、Tsrs-diff、Tscs-diff、Tsls-diff均增大,其中除CHF1组的Tsls-diff外,其余各项指标的测值与对照组比较均有统计学差异（P＜0.01）.与CHF1组相比,CHF2组的心内膜面积、径向、圆周及纵向应变不同步指标均增大,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 QRS时限正常的慢性心力衰竭患者也存在左心肌收缩不同步,但程度轻于QRS时限增宽的心力衰竭患者.RT-3DSTI为临床准确评价心力衰竭患者心肌收缩不同步提供了一种新的有效方法.     

超声心动图评价高血压病左心房功能改变的研究进展

目前超声心动图评价左心房功能的方法很多,包括左心房内径、左心房构型指标等。心肌应变率成像是组织速度成像的基础上发展起来的一种超声心动图新技术,可作为评价心房局部心肌功能新的量化指标,但其本身仍具有一定的局限性。斑点追踪技术是一项崭新的测量应变及应变率的方法,为临床心房功能的评价和进一步全面深入研究提供了新方法。