扩大壁细胞迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡并发症的若干问题探讨

本文报道了应用扩大壁细胞迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡急性穿孔、出血和狭窄１２０例。其中溃疡急性穿孔８２例，溃疡大出血１０例，溃疡性狭窄致梗阻２８例。随访时间９为０．５－１５年。复发溃疡３例（１．７％），其中２例经药物治疗疡迅速愈合，复发狭窄１例（３．６％），行胃窦切除而愈。按ｖｉｓｉｃｋ分级Ｉ组９２例（８２．１％），Ⅱ级１３例（１１．６％），Ⅲ级４例（３．６％），Ⅳ级３例（２．７％），Ｉ级和Ⅱ级     

电刺激膈神经中枢端引起降压反应的外周机理

电刺激麻醉家兔膈神经中枢端呆引起动脉血压下降，此降压反应不能被剪断双侧迷走神经所阻断；但可被静脉注射心得１．０ｍｇ／ｋｇ部分阻断；也可被静注射酚妥拉明２．０ｍｇ／ｋｇ部分阻断，去除缓冲神经后其降压效应更为明显。     

舌咽、迷走、副神经和舌下神经的解剖及影像学表现

CT和MRI是研究舌咽、迷走、副神经和舌下神经解剖和神经病变的重要方式，软组织肿块在MRI图像上有特征表现，CT则对骨质的改变十分敏感．就舌咽、迷走、副神经和舌下神经的正常解剖、影像学检查技术和部分神经病变作一综述．     

周围动脉疾病介入治疗致血管迷走神经反射的探讨

目的 探讨周围动脉疾病(PAD)介入治疗发生血管迷走神经反射(VVR)的情况.方法 回顾我院PAD介入治疗528例患者临床资料,对12例发生VVR患者资料进行分析.结果 12例VVR患者均为混合型,发生在术中2例,术后10例.治疗后症状均缓解,未发生不良后果.结论 PAD介入治疗中应重视VVR,一旦发生应及时发现、处理,一般预后良好.     

α-synuclein基因多态性与帕金森病

帕金森病（Parkinson disease，PD）是继阿尔茨海默病之后的最常见的与年龄相关的神经变性病，65岁以上人群约1％～2％患病。临床上以静止性震颤、肌强直、运动不能、姿势障碍为特征；病理上为黑质多巴胺能神经元选择性进行性缺失及胞质内包涵体路易小体形成为特征性改变，其他病理改变还包括蓝斑、基底核、下丘脑、大脑皮质、迷走神经背核、中枢及周围自主神经核的病变。病因至今未明，但认为可能与氧化应激、线粒体功能紊乱、活性氧产生过度、环境毒素、遗传因素有关，但没有单一因素可以完全解释发病机制，多数人认为可能是环境和遗传因素共同作用的结果。     

刺激颈迷走神经引起的心动过速及其对心脏功能的影响

刺激犬的颈迷走神经外周端时可引起心动过缓,而对心脏的抑制作用则逐渐减弱,表现为心率逐渐恢复(但比对照慢)。刺激后DBP立即下降,而SBP系逐渐下降,且下降程度没有DBP大。在刺激时及停止后均出现ES,其分别占刺激次数的47％和53％。在刺激停止后出现PVT(平均加速24.5次/min),PVT期间R波和BP波数不等,SV和BP轻度降低。LVET缩短和PEP/LVET比值升高,出现ES时,SV和BP较ES前显著降低。反映PVT时心脏功能降低。PVT的要理不太清楚,本研究表明反射性迷走撤退在PVT中不起作用。Q-T/Q-S_2比值增大是CA释放的间接证据。心得安可减弱PVT,阿托品可增强PVT,说明PVT由迷走静经释放CA所致。     

兔孤束核（NTS）在接受腹部迷走伤害性传入冲动及其在针刺抑制内脏—躯体反射中的作用

实验在164只家兔身上进行。目的在于了解腹部迷走神经(AVN)的冲动如何从外周传向延髓；在延髓内投射分布的特征；由AVN涛发的内脏—躯体肌反射(VSR）的性质以及针刺对它的影响。     

冠心病介入术后拔鞘管致血管迷走神经反射的观察及预防

我们在经皮冠状动脉腔内成形术 ( PTCA)术后拔鞘管时 ,给予 1 %利多卡因局部浸润麻醉止痛 ,对预防迷走神经反射的发生 ,起到了显著的效果。现将观察的结果及体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 PTCA及支架植入术 ( CS)1 41例 ,冠状动脉造影 ( SCA) 3 80例 ,共 52 1例 ,其中男 3 60例 ,女 1 61例 ,年龄 2 5～ 75岁。1 .2　方　法　将 PTCA及 CS和 SCA患者按随机原则分为 A组、B组和 C组 :A组为 PTCA和 CS患者在术后 4h拔鞘管前用 1 %利多卡因在鞘管周围及周围组织局部浸润麻醉后拔鞘管 ;B组为 PTCA和 CS患者在术后 4…     

简化选迷切加半胃切除加毕I式吻合治疗十二指肠溃疡的远期疗效分析

目的　探讨简化迷切 +毕I式吻合 (RSV +HG)治疗十二指肠溃疡 (DU)的远期疗效。方法　对 1993～ 2 0 0 0年收治并经手术证实的 160例进行回顾性分析。其中RSV +HG10 0例 (62 5 % ) ,常规胃大部分切除 +毕I式吻合 (SG) 60例 (3 7 5 % )。随访 7年 ,比较其术后远期并发症及Visick分级。结果　RSV +HG组在倾倒综合征、溃疡复发率与SG组比较均无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,RSV +HG组返流性胃炎、营养障碍发生率分别为 6%和 2 % ,SG组分别为 3 0 %和 2 5 % ,存在显著性差异 (P <0 0 5 )。 96%的RSV +HG组病人Visick分级达到 1～ 2级 ,其中 70 %为 1级。而SG组术式病人Visick1级为 43 % ,与RSV +HG组相比有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　RSV +HG可减少术后远期并发症 ,提高病人生活质量 ,具有满意的远期疗效 ,是一种治疗DU的简单有效 ,合理可行的理想术式。     

应用透射电镜照片观察家兔心房迷走神经活动的研究

心房迷走神经末梢乙酰胆硷囊泡释放情况的电镜图像立体学定量分析是观察迷走神经活动的良好指标。将３５只家兔随机平均分为五组，在家兔胆总管结扎五天后，模拟临床胆总管良性完全性梗阻伴胆红素血症的动物模型，以胆囊牵位为刺激方法，观察其对心血管功能的影响。左心房肌透射电镜照片立体学量分析发现，药物治疗组的乙酰胆硷囊泡的数密度和体密度均明显高于非治疗组。