CRRT人力资源配置与使用现状调查

目的了解肾内科CRRT护理人力资源配置现状,为CRRT护士的合理配置提供依据。方法采用跟班实测的方法对肾内科连续性肾脏替代治疗(CRRT)护理小组护士进行责任岗位工时测量,计算护理工时、护士人数及工作量饱和度。结果 CRRT护理小组每周工时数665h;以14名护士(11名在岗,3名在他科轮转或延后到岗)计算工作量饱和度为83.4%,日常工作饱和度为85.8%。结论肾内科CRRT护士岗位设置合理,工作量饱满,护士人力暂时缺编2.5人,另3人应尽快到位,以缓解全体CRRT护士的工作压力。     

高剂量铜摄入对小鼠肝肾组织形态及抗氧化功能的影响

目的研究摄入高剂量铜对小鼠肝肾组织结构和抗氧化功能的影响。方法将50只30日龄健康昆明小鼠随机分为5组(n=10),即对照组、实验Ⅰ组、实验Ⅱ组、实验Ⅲ组和实验Ⅳ组,分别按硫酸铜0、20、50、100、100 mg/kg bw灌胃,其中实验Ⅳ组饮用500 mg/L维生素C(VC)溶液,其余各组自由饮用蒸馏水。实验持续28d。肝肾取材后制作石蜡切片,观察组织结构,并进行肝肾组织抗氧化功能测定。结果与对照组相比,铜摄入过多时,肝实质疏松,细胞间隙增大;肾间质增宽,肾小球完整性受损,排列紊乱。低剂量铜(20mg/kg)摄入时,肝肾组织中总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽氧化化物酶(GSH-Px)活性升高、MDA含量降低;高剂量铜(≥50mg/kg)摄入时,T-AOC、SOD、GSH-Px活性降低、丙二醛(MDA)含量增多。补充VC组与同浓度铜摄入组(实验Ⅲ组)比,肝组织T-AOC、SOD、GSH-Px活性升高,MDA含量降低;肾组织T-AOC、SOD、和GSH-Px活性无显著变化,MDA含量降低。结论铜摄入过多会影响小鼠肝脏、肾脏正常形态与功能,扰乱其氧化还原平衡,VC能够提高组织的抗氧化能力。     

毛细管免疫固定电泳血清分型技术在临床肾病诊断及其治疗中的应用价值

目的 研究毛细管免疫固定电泳血清分型技术在临床肾病诊断及其治疗中的应用价值.方法 选取2011年1月至2013年6月来我院肾脏病专科就诊的疑似为单克隆免疫球蛋白升高引起的肾病患者500例,对他们进行毛细管免疫固定电泳血清分型检查.结果 所有检查患者中出现了86例阳性患者,其中15例患者较典型,将他们与传统普通的琼脂糖凝胶固定电泳进行比较,得出本方法在临床上具有一定的应用价值.结论 毛细管免疫固定电泳血清分型技术能够对由单克隆免疫球蛋白升高引起的肾病进行早期诊断,并且与传统方法相比具有更大的可靠性.     

碲化镉量子点对小鼠肾脏的氧化损伤作用

目的探讨碲化镉量子点(CdTe QDs)对小鼠肾脏的氧化损伤作用。方法将40只雄性ICR小鼠随机分为5组,每组8只动物,尾静脉注射CdTe QDs溶液染毒。染毒组染毒浓度分别为0.5、5、50和500 nmol/ml,每只动物注射0.2 ml;对照组注射等体积的生理盐水,染毒24 h后小鼠脱臼处死。采用生化方法检测肾脏组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性及丙二醛(MDA)含量,免疫组化法观察肾脏细胞8-羟基脱氧鸟嘌呤(8-OHdG)表达水平、TUNEL法检测肾细胞凋亡。结果 500 nmol/ml CdTe QDs染毒组MDA含量显著增加,与对照组比较差异有统计学意义(P0.01);5、50和500 nmol/ml CdTe QDs染毒组SOD和CAT活性与对照组比较显著降低(P0.01);免疫组化法观察0.5、5、50、500nmol/ml CdTe QDs染毒组肾细胞核内均可见棕褐色的8-OHd G阳性颗粒表达,TUNEL法检测可见50、500 nmol/ml CdTe QDs染毒组有凋亡细胞阳性颗粒表达。结论本实验条件下CdTe QDs可对小鼠肾脏组织产生一定程度的氧化损伤作用,并有一定的剂量-效应关系。     

肾活检术后尿潴留原因分析及护理干预观察

目的：探讨肾活检术后尿潴留原因,根据原因进行护理干预,降低尿潴留的发生率。方法：加强患者术前训练和术后护理。结果：对照组20例发生尿潴留75％,观察组119例加强患者术前训练和术后护理后,发生尿潴留48．7％。结论：加强肾活检术患者术前训练和术后护理,可降低患者肾脏穿刺后尿潴留26．3％,有利于患者安全和康复。     

用内分泌药物治疗乳腺癌的临床应用进展

乳腺癌是一种全身性疾病,其病变早期可发生隐匿性远处转移并静止潜伏数年或更长时间后复发.在不同情形下采取手术、放疗、化疗及内分泌治疗等措施虽可能获得不可替代的治疗价值,但同时也各有其局限性.因此,应逐渐改变“区域性根治”的治疗概念和模式,序贯合理地安排各种治疗,以发挥其不同的时效优势。     

连续性护理模式在心肌梗塞患者中的应用

目的：探讨连续性护理对心肌梗塞患者的影响。方法：将72例心肌梗塞患者按随机数字表法分为观察组36例和对照组36例。观察组实施院内、出院康复及保健护理为一体的连续性个体化护理模式,对照组接受常规护理和随访。结果：观察组与对照组比较,患者对医护的依从性、战胜疾病信心、服务满意度显著提高。结论：对心肌梗塞患者通过连续性护理,提高了患者依从性、改善病人的健康状况,降低并发症的发生率,减少住院次数,提高患者的生活质量。     

连续性静脉-静脉血液滤过疗法治疗重症颅脑疾病合并高钠血症的护理特点观察

目的：分析连续性静脉-静脉血液滤过疗法治疗重症颅脑疾病合并高钠血症的护理。方法：资料随机选取2012年2月-2014年2月我院收治的重症颅脑疾病合并高钠血症患者共35例,对其采用连续性静脉-静脉血液滤过疗法治疗,观察患者生命体征变化以及不良反应,处理机械报警,坚决执行无菌操作。结果：与治疗前相比较,35例患者治疗24h后血清钠出现明显下降（P〈0.05）具备统计学意义,30例患者病情好转,3例患者转院治疗,2例患者自动放弃治疗。结论：及时采用连续性静脉-静脉血液滤过疗法治疗,同时配合有效的护理,能够降低患者病死率。     

冷冻与石蜡肾活检标本中PLA2R1表达的临床诊断意义比较

目的探讨磷脂酶A2受体1(PLA2R1)在肾脏穿刺的冷冻标本及石蜡标本中的表达,分析不同标本中阳性率的临床病理诊断意义。方法收集2013年1月~2019年2月江门市中心医院行肾脏穿刺患者的标本及临床病理资料,其中同时有肾活检冷冻标本及石蜡标本的患者215例,仅有石蜡标本的患者785例。分别利用免疫荧光及免疫组化法检测PLA2R1在肾活检冷冻和石蜡标本中的表达,并分析PLA2R1表达与临床病理特征的相关性。结果在215例冷冻标本中,PLA2R1阳性率为19.1%;在1000例石蜡标本中,PLA2R1阳性率为32.9%,两组中PLA2R1的阳性率差异有统计学意义(P<0.001)。在冷冻和石蜡标本中,PLA2R1表达与患者性别、年龄及临床分期无关,与病理类型相关。在冷冻和石蜡标本中,PLA2R1阳性均集中于特发性膜性肾病(72.0%和79.8%),但非特发性膜性肾病中,则分别为3.0%和19.4%。结论肾活检冷冻及石蜡标本中PLA2R1表达均与特发性膜性肾病相关,但冷冻标本在特发性膜性肾病诊断中更有价值。     

1,25(OH)2D3干预糖尿病肾病模型大鼠肾脏组织MicroRNA-130b及转化生长因子β1的变化

文题释义： 1,25(OH)₂D3：维生素D3是胆固醇的衍生物,其活性形式有25-羟维生素D3[25(OH)D3]和1,25-二羟维生素D3[1,25(OH)₂D3]两种,其中1,25-二羟维生素D3活性更高。体内的维生素D3无生物活性,它首先在肝脏被25-羟化酶催化为具有一定生物活性的25(OH)D3,然后在肾近端小管1α-羟化酶的催化下生成活性更高的1,25(OH)₂D3,1,25(OH)₂D3在肾脏具有促进肾小管对钙、磷的重吸收,尿钙、磷排出量减少等方面作用。MicroRNA-130b：microRNA(miRNA)是一种内源性小分子RNA,由21-25个核苷酸组成,可通过与靶基因mRNA的3’UTR或者CDS序列配对,促进mRNA的降解或抑制其翻译,从而抑制靶基因的表达,其中MicroRNA-130b与多脏器的多种病变有关,在糖尿病的进程中MicroRNA-130b与早期肾脏损伤具有一定的关系,可能成为糖尿病患者早期肾脏损害以及肾脏损害严重程度的新的生物学标志。 背景：1,25(OH)₂D3在糖尿病肾病的发展过程中发挥着重要调节作用。 目的：探索1,25(OH)₂D3对糖尿病肾病大鼠肾脏组织MicroRNA-130b及转化生长因子β1表达的影响作用。 方法：实验方案经新疆医科大学动物实验中心动物实验伦理委员会批准。将25只清洁级SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病肾病+1,25(OH)₂D3组、糖尿病肾病+花生油组,后2组分别给予骨化三醇(即1,25(OH)₂D3,活性维生素D3) 0.03 μg/(kg • d)治疗、花生油对照处理。37 d后采集标本,以实时聚合酶链式反应(RT-PCR)、Western blot及免疫组织化学方法检测大鼠肾脏组织转化生长因子β1的表达;RT-PCR检测MicroRNA-130b的表达;采用苏木精-伊红及Masson染色对大鼠肾脏形态结构及纤维化程度进行分析。 结果与结论：①RT-PCR结果显示,糖尿病肾病+1,25(OH)₂D3组及糖尿病肾病+花生油组MicroRNA-130b的表达明显低于正常对照组(P < 0.01),糖尿病肾病+1,25(OH)₂D3组明显高于糖尿病肾病+花生油组(P < 0.01);②RT-PCR、Western blot、免疫组织化学及病理结果显示,糖尿病肾病+1,25(OH)₂D3组及糖尿病肾病+花生油组转化生长因子β1 mRNA和蛋白的表达、大鼠肾脏组织结构紊乱及纤维化程度明显高于正常对照组(P < 0.01),糖尿病肾病+1,25(OH)₂D3组明显低于糖尿病肾病+花生油组(P < 0.01);③结果说明,糖尿病肾病大鼠肾脏MicroRNA-130b表达水平下降,转化生长因子β1 mRNA及蛋白表达水平升高,肾脏组织结构紊乱及纤维化程度严重;1,25(OH)₂D3可上调糖尿病肾病大鼠肾脏MicroRNA-130b的表达水平,同时还可下调糖尿病肾病大鼠肾脏转化生长因子β1的表达水平,改善肾脏组织结构紊乱及纤维化程度。ORCID: 0000-0002-5676-5016(刘玥彤) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程