运用养津润胃饮治疗慢性萎缩性胃炎90例

慢性萎缩性胃炎是常见病、多发病之一。笔者于1986～1993年,运用自拟养津润胃饮治疗本病90例,收到较为满意疗效,现简介如下。     

返流性食道炎误诊为心绞痛1例

1病历摘要 患者:女性、68岁,阵发性心前区疼痛、心悸伴一过性晕厥二月余,既往有过冠心病史,2006年3月因心绞痛发作较频繁,无明显诱因,常在休息时发作,发作时心前区疼痛较重,给予消心痛5mg舌下含服、吸氧,症状缓解,心电图示V1～V3T波双向、倒置改变、心率76次/分、律齐、血压18.6/9.3kpa、诊断为不稳定心绞痛,平时给予扩冠、抗血小板、钙拮抗剂治疗,但症状复发,多次以冠心病、不稳定心绞痛住院治疗效果不佳,于2006年5月经冠状动脉造影发现右冠状动脉狭窄并行PTCA并放入支架,术后予以扩冠、抗血小板,调脂等治疗,出院半年余病情稳定,近二月来胸骨后疼痛发作较频繁,发病前常无明显诱因,在餐后平卧、弯腰扫地时发作较多,表现为先腹部疼痛,逐渐向胸部及上肢放散,而后出现一过性晕厥、出冷汗,给予含服硝酸甘油0.3舌下含服,吸氧,约十余分钟症状缓解,查体,心肺正常,双肺清晰,腹部平软,未及包块,血压18.7/9.3kPa,心率70次/分,律齐,心电图无明显变化,并以冠心病、不稳定心绞痛二次住院治疗,住院治疗期间症状几次发作,2007年1月再次住院治疗,经扩冠、抗血小板等治疗效果不佳,经请消化科会诊,根据发作等特点,建议试服用奥美拉唑20mg2/日,多潘立酮10mg3/日治疗,同时注意少食多餐、餐后不要马上平卧,应站立活动,卧位时床头抬高20cm,经治疗一周后胸骨疼痛得到控制,症状稳定后经胃镜、贝餐检查排除食管裂孔疝等疾病.确诊为反流性食道炎,出院后偶有胸骨不适间断服用法莫替丁、多潘立酮维持治疗,至今未在发作.     

慢性胃炎辨证治疗和实验观察

一、临床资料(一)、一般资料:本组45例肝脾不调型慢性胃炎与46例脾虚型慢性胃炎对照,两型均有明显的消化道症状:上腹部胀痛、嗳气、食欲不振。病程长者20年,短者半年;男性47例,女性44例;年龄19～68岁,平均年龄43.5岁。均经胃镜及病理证实为慢性胃炎,除6例合并胃十二指肠球部溃疡外,均无其它器质性疾病。治疗前采血样观察血中胃泌素、甘胆酸、乙酰胆碱、胆碱酯酶的指标,继之投药:“肝脾不调”用参芪粉、“脾虚”用健脾益气汤治疗。服药期间不兼服其它西药或中药(几乎所有病人都经     

慢性萎缩性胃炎治疗分析

目的探讨慢性萎缩性胃炎及其治疗方法。方法将60例患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予西医治疗,观察组在对照组的此基础上联用中药。治疗后复查胃镜和组织学检查,比较2组临床疗效。结果观察组治愈率明显优于对照组。结论中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎效果比单用西药好。     

嗜酸性胃炎的CT诊断

目的 探讨嗜酸性胃炎的CT表现.方法 4例嗜酸性胃炎均行CT检查并经实验室检查、胃镜和病理证实,其中2例又经手术病理证实.男女各2例,年龄25～42岁,平均32.7岁.结果 4例嗜酸性胃炎均显示胃壁弥漫性增厚,最厚约11～15 mm,边缘光滑,胃腔正常.2例合并腹水,1例合并回结肠套叠. 结论 CT可以显示胃壁弥漫性增厚,边缘光滑,结合实验室检查及胃镜和病理检查,可提示嗜酸性胃炎的可能.     

贲门癌48例误诊原因分析

70 %的早期胃癌患者无典型症状 ,尤其是贲门癌[1] 。由于贲门癌位置结构特殊 ,早期症状隐匿 ,易与消化不良、胃炎、溃疡病等疾病混淆 ,临床易被误诊。本文收集了 1998～ 2 0 0 2年我院附属医院误诊的 4 8例贲门癌 ,现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组仅限在我     

胆汁反流性胃炎临床分析

我院2004年1—12月内镜诊断胆汁反流性胃炎81例，在此对其临床表现、内镜特点进行分析，探讨其发病规律、诊断和治疗。     

生胃汤治疗慢性胃炎308例

采用自拟生胃汤(生栀子、生姜、公英、苡米、白芍、黄芪、半夏等)治疗慢性胃炎308例,总有效率97.9％。提示该方有平调寒热、健脾理气作用。