胰岛素泵的使用

自1976年胰岛素泵首次投入使用以来^[1]，许多患者得益。因此ADA将胰岛素泵作为强化治疗方法^[2]。胰岛素泵是由准确调节胰岛素输注量的电脑芯片、储存胰岛素的储液器、泵运转驱动装置和一小节电池整合在一个寻呼机大小的装置中。胰岛素经由专用的输注皮条。和留置于皮下的针头，通过精确的电脑系统的控制，     

骨髓增生异常综合征患者红细胞输注的临床疗效

目的探讨骨髓增生异常综合征（MDS）患者红细胞输注的临床疗效。方法回顾分析新乡市第一人民医院自1998年1月—2008年1月住院的108名MDS患者无效输血的发生情况及其与年龄，性别，输血前血红蛋白（Hb）浓度，输血次数以及既往输血量的关系。结果108名MDS患者中，20名出现无效输注，无效输注患者比率18．5％，输注948U红细胞制剂中，186U属无效输注，为19．8％，无效输注与患者年龄、性别和输血前的浓度无关，与输血次数和既往输血量有关。结论MDS患者的输血次数越多和输血量越大，则无效输注的发生率越高。     

输注悬浮少白细胞红细胞后发生迟发性溶血反应1例

输血是治疗患者疾病和抢救生命的重要手段之一，但同时也存在着很大风险，患者可能因输血感染各种疾病、发生输血反应危及生命。因此，为了提高输血安全性，降低输血风险，避免因输血所导致的医疗纠纷的发生，控制并减少输血反应的发生具有重要意义。现将我科2009年遇到的1例迟发性溶血反应病例报告如下。     

三种血小板制剂质量比较及对血液病患者输注的效果

【目的】比较混合浓缩血小板(血小板A)、新改良白膜法混合浓缩血小板(血小板B)、单采血小板(血小板C)制剂质量以及对血液病患者临床输注效果。【方法】比较三种血小板制剂的实验室指标,根据输注目的分为预防性输注、治疗性输注,比较输注前后血小板计数、血小板校正指数(CCI)、血小板回收率(PPR),判断预防性输注效果;比较输注前后出血分数,判断治疗性输注效果,并对不良输血反应进行统计分析。【结果】血小板A所含血小板数量低于血小板B和血小板C,红细胞(RBC)混入量高于其他两种血小板(P<0.05)。三种血小板制剂白细胞(WBC)混入量两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。预防性输注时,同一组别内输注前血小板浓度低于输注后24h,且差异均有统计学意义(P<0.05),输注血小板A后24h血小板计数低于血小板C(P<0.05)。预防性输注131人次,输注无效率为22.90%,原发性免疫性血小板减少症(ITP)患者输注无效率高于其他疾病,且差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗性输注时,同一组别内输注前出血分数高于输注后24h,差异均有统计学意义(P<0.05)。输注血小板A后24h出血分数高于其他两种血小板,差异有统计学意义(P<0.05)。血小板A不良输血反应发生率高于血小板C,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】血小板C、血小板B部分实验室指标、输注效果、不良输血反应发生率优于血小板A,血小板B可以作为单采血小板供给不足时的有效补充。     

股骨髁上交锁髓内钉治疗远端骨折

近10年来，随着交通事业迅速发展，受机动车高能量外力撞击，形成股骨髁部劈裂、骨折、错位、粉碎型比例增高，非手术治疗不可能达到满意的结果，患残废率较高。髁上交锁髓内钉是比较理想的内固定器械。我院从1997年2月以来，应用髁上交锁髓内钉治疗这类骨折，效果较好，现报告如下。     

人体形式美的标准及其科学意义

人体，因其自然造化赋予的精巧、神秘而被西方人称为“小宇宙”。古希腊学者在探究大千世界之奥秘的时候，注意到了人类外在的浩瀚星空、永恒不息的天体运动、地球表面万物的更替变化之中，呈现着美的光辉，从而使人们认识到大宇宙所存在的美。随后，当人们把目光从大宇宙转向人类自身的时候，发现人体本身不仅像大宇宙一样充满了奥秘，而且同样也流溢着美的光彩。人体构造的精巧、形式上高度的对称与合度，令人惊叹不已，人体因而成为了人们认识中的小宇宙。从古希腊毕达哥拉斯学派开始一直到近代西方美学界，都认为无论是大宇宙之美还是人…     

短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

近年来的研究发现，短期持续胰岛素输注（CSⅡ）可使约50％的初诊2型糖尿病患者获得长期缓解。这可能与血糖降低。“糖毒性”缓解后的胰岛素分泌功能改善有关，为了解糖尿病患者的胰岛素敏感性，我们对我院的部分初诊2型糖尿病患者进行了CSⅡ并观察14d后β细胞功能的变化，以探讨强化治疗的时间。     

新型农村合作医疗制度运行中存在的问题与对策

新型农村合作医疗制度（简称新农合）2003年开始试点到现在已经走过了5个年头，运行5年来，有效缓解了农民因病致贫和因病返贫问题．减轻了农民因大病产生的经济负担，对于密切党群关系，构建和谐社会具有重要意义。但随着制度的全面推进，也暴露出了一些深层次问题亟待解决。     

2002～2005年沈阳市老年结核病登记情况分析

[目的]探讨沈阳市老年肺结核病人登记情况,为制定结核病防治政策提供依据.[方法]对2002～2005年沈阳市结核病控制项目季度报表及年报表进行统计分析.[结果]沈阳市老年肺结核病例数逐年增加,所占比例逐年提高,而且老年肺结核病人中男性比例较高,涂阳比例逐年提高.[结论]我们应当重视老年肺结核病的控制工怍.     

红细胞输注无效患者外周血T淋巴细胞检测

目的探讨红细胞输注无效患者外周血T淋巴细胞亚群以及CD4+CD25+调节性T细胞水平的变化及其意义。方法采用流式细胞术检测红细胞输注有效组和无效组(各26名患者)输血前后的外周血T淋巴细胞亚群以及CD4+CD25+调节性T细胞水平,并做统计分析。结果红细胞输注无效患者输血后的CD3+T细胞以及CD3+CD4+T细胞的比率较之输血前明显升高(P<0.05),CD4+CD25+调节性T细胞在有效输血组输血后升高(P<0.05)。结论红细胞输注无效患者其免疫系统的部分活化可能是输注无效的原因之一,CD4+CD25+调节性T细胞在红细胞输注中对输注效果有着一定的影响。