硝酸甘油与硝酸异山梨酯静脉输注治疗冠心病心绞痛100例

目的　比较国产硝酸甘油与进口硝酸甘油异山梨酯注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法　冠心病心绞痛病人 10 0例 ,采用单盲对照分硝酸甘油组 5 0例和硝酸异山梨酯组 5 0例 ,每日 1次连用 14d。结果　硝酸甘油组临床总有效率为94% ,心电图总有效率为 48% ,硝酸异山梨酯组则依次为 96 %与 5 2 % ;组间比较 ,P值均 >0 .0 5。结论　硝酸甘油的疗效和硝酸异山梨酯注射液相近。     

全植入式药物输注装置治疗肝癌的体会（附37例报告）

全植入式药物输注装置(DD3)治疗肝癌,国外从八十年代初期首先应用于临床治疗肝癌[1],由于其使用方便,治疗效果显著,且能杜绝外导管带来的伤口感染,出血等严重后果,大大提高了病人的生活质量,因而短期普遍推广。我院于1993年4月至今用DD3对肝癌病人治疗37例,疗效佳,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男31例,女6例,年龄26～72岁,肝癌部位:右半肝26例,左半肝11例;23例患者行肿瘤姑息切除,14例肿瘤无法切除。术后病理:原发性肝细胞肝癌35例,胆管细胞肝癌2例,31例合并肝硬化。1.2　DD3插管部位　肝动脉插管12例,经肝圆韧带门静脉插…     

异基因淋巴细胞过继性输注抗白血病作用研究进展

<正>异基因骨髓移植（allo-BMT）目前已成为治愈恶性血液病的重要手段,但所面临的主要障碍是GVHD和移植后复发,而复发的根源又与缺乏GVL效应有关,这种受者体内异基因供者淋巴细胞诱导的GVL效应,可以消除宿主体内残留的白血病细胞,对于防止allo-BMT复发至关重要。自从Kolb1990年报道首例allo-BMT后复发慢性髓性白血病（CML）患者,采用供者白细胞输注诱导再次细胞学完全缓解后,人们对DLI诱     

选择性支气管动脉灌注化疗肺癌病人96例分析

１９９３～１９９８年,我们对９６例中、晚期肺癌病人行选择性支气管动脉灌注化疗,疗效明显,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组病人９６例,男６３例,女３３例;年龄４０～７０岁,平均５６岁。癌肿位于左肺５１例,右肺３９例,双肺６例。鳞癌４８例,腺癌１...     

靶控输注异丙酚复合吸入异氟醚在颅脑手术中的应用

为探讨靶控输注异丙酚复合吸入异氟醚在颅脑手术中的麻醉效果。对60例择期行颅内肿瘤切除术病人（ASAⅠ-Ⅱ级）进行观察。以咪达唑仑，芬太尼，维库溴铵和琥珀胆碱行麻醉诱导。气管插管后实施异丙酚靶控输注，目标浓度2μg/ml，同时吸入1%异氟醚行麻醉维持，记录诱导前至术毕不同时点的SBP，DBP，MAP，HR，SpO2和PETCO2，并计算RPP，同时记录入睡和苏醒时间，结果表明，与诱导前比较，SBP，DBP和RPP在插管后5min和切开硬膜时下降（P&;lt;0.05和P&;lt;0.01),MAP无明显变化。拔管前后HR有所加快。RPP增加（P&;lt;0.05)。麻醉前后不同时点的SpO2和PETCO2均无明显改变，入睡和苏醒时间分别是（2.0&;#177;0.3)min和（12.1&;#177;6.4)min。拔管后无恶心呕吐等并发症。结论：颅脑手术中采用靶控输注异丙酚复合吸入异氟醚维持麻醉效果好，清醒质量高，费用较低。     

应用胰岛素泵治疗Ⅱ型糖尿病的临床探讨

目的比较不同胰岛素给药方法对高血糖治疗差异.方法5 0例2型糖尿病患者分为两组,各2 5例,均为血糖控制不良需要住院使用或调整胰岛素.CS Ⅱ组采用优泌淋R胰岛素放置于瑞士海创H-TR0Nplu s V100胰岛素泵内,持续皮下输注,MS Ⅱ组采用诺和灵R和诺和灵N装入诺和笔,于三餐前及10pm皮下注射.结果两组均可使血糖达标.CS Ⅱ组较MS Ⅱ组能更有效地控制血糖(p＜0.05),CS Ⅱ组血糖达标所需的治疗时间少于MS Ⅱ组(p＜0.01),CS Ⅱ组胰岛素用量及低血糖发生率均低于MS Ⅱ组(p＜0.05).结论CS Ⅱ能模拟人体生理胰岛素分泌,更快、更有效地控制高血糖,减少低血糖的发生率,免去病人每日多次注射胰岛素的痛苦,提高病人的生活质量.     

甘露醇输注局部热敷及加热使用效果观察

20 %甘露醇在临床上应用较为广泛 ,尤其是神经内科脱水降颅内压过程中使用更加普遍 ,每日最大用量可达 4 h1次。但由于其为高渗性液体 ,浓度大 ,对静脉刺激明显 ,容易引起静脉炎 ,局部红肿 ,静脉堵塞 ,严重者可引起局部组织坏死 ,使静脉穿刺针留置时间缩短 ,给患者带来极大痛苦 ,特别是老年人更为突出。我们应用局部热敷及加热甘露醇的方法来延长静脉穿刺针留置时间以减少对静脉刺激等 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 80例 ,其中男性 34例 ,女性 4 6例 ,年龄 5 4～ 86岁 ,脑出血患者 70例 ,脑梗死者 10例 ,其…     

血小板输注无效症的再输血方案

血小板输注对于骨髓衰竭和血小板减少性出血是一种有效疗法。随着成份输血的不断普及 ,近年来血小板成份在临床广泛应用 ,已成为临床支持疗法的重要部分 ,具有良好的输注效果。但少数患者输注血小板后疗效不明显 ,甚至无效。其原因除患者本身在影响血小板输注效果的非免疫因素 (发热、感染、脾肿大、脾功能亢进、弥漫性血管内凝血或消耗性凝血障碍 )外 ,反复多次输血产生的同种免疫性抗体是引发血小板输注无效状态的重要原因 ,现将输血免疫性血小板输注无效症的再输血问题简述如下。1　血小板输注无效症的原因、机制和临床诊断部分反复输全…     

老年人静脉输入尼莫地平的护理

尼莫地平静脉输注液能有效地预防和治疗蛛网膜下腔出血所引起的脑组织缺血神经损坏临床上使用较多 ,但是老年人对药物的反应与年轻人显著不同 ,老年人静脉输入尼莫地平应该注意观察及护理。输入时除了要注意药物的配制、输入方法正确、输液器的选择、更应该注意副作用的观察及护理。老年人常见静脉输入尼莫地平的副反应有面部潮红、头晕、皮疹、局部疼痛等。一般可通过平卧位休息减缓输入速度、注意留置针的封管等得到缓减。较少见严重的副反应有心率减缓、低血压休克 ,白细胞、血小板减少 ,应通过正确的输入速度 ,密切观察心率心律 ,停用或减少减慢心率的药物 ,观察血压等的变化 ,对治疗前血压高、同时使用降压药、首次静脉输入尼莫地平 ,应该密切观察血压变化并调节输入速度防止休克的发生。注意患者的不适 ,及时予以相应的处理 ,防止严重不良反应发生。如输入尼莫地平引起白细胞、血小板降低应立即停止尼莫地平输入 ,并密切观察血小板及白细胞变化 ,必要时使用升白细胞药或输入血小板     

静脉输注地尔硫治疗冠状动脉搭桥术前不稳定性心绞痛

目的 :评价静脉输注地尔硫治疗冠状动脉搭桥 (CABG)术前不稳定性心绞痛的疗效和安全性。方法 :68例CABG术前不稳定性心绞痛病人停服肾上腺素 β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂及抗血小板药物 ,静脉给予地尔硫 ,以 33～ 167μg·min- 1,持续微泵注入 72h以上。观察心绞痛症状、心电图、血压、心率及不良反应。结果 :65例 (96% )病人有效。与用药前相比 ,心绞痛发作平均次数减少 (5 .4±s 1.8)次·d- 1(P <0 .0 1) ,发作持续时间缩短 (7.6± 2 .5 )min(P <0 .0 1)。心肌耗氧指数降低。心电图异常者ST T明显改善 ,4 9例病人在病情稳定后 1wk内接受CABG。无严重不良反应。结论 :静脉输注地尔硫为CABG术前不稳定性心绞痛提供了一种较为安全有效的药物治疗手段