输卵管妊娠腹腔镜术后伍用中药对保留生育功能的研究

目的探讨腹腔镜手术伍用中药对保留输卵管妊娠后的生育功能的应用价值。方法128例输卵管妊娠患者腹腔镜术后随机分为伍用中药的观察组和未伍用中药的对照组,观察并分析其术后输卵管通畅试验情况及术后妊娠情况。结果两组腹腔镜下术式比较差异无显著性(P>0.05),两组术后输卵管通畅试验情况及术后妊娠情况比较差异有显著性(P<0.01)。结论腹腔镜手术伍用中药治疗有助于保留输卵管妊娠后的生育功能。     

抗宫外孕合剂联合西药治疗早期输卵管妊娠临床研究

目的:观察中西医结合保守治疗早期输卵管妊娠疗效。方法:将84例输卵管妊娠患者随机分为对照组和试验组,对照组42例给予米非司酮片合注射用甲氨蝶呤(MTX)治疗,试验组42例在对照组药物基础上,服用抗宫外孕中药治疗,两组患者治疗后评价临床疗效,两组患者用药前和用药第7、第14天时比较血清人绒毛膜促性腺激素(血β-HCG)水平,比较血液β-HCG达到正常值所需时间。结果:对照组患者有效率为80.95%,试验组患者有效率为97.62%,两组患者有效率比较,差异有统计学意义。两组患者治疗前、治疗第7天血β-HCG值比较,差异无统计学意义。治疗第14天,对照组患者血液中β-HCG值高于试验组,两组患者比较,差异有统计学意义。对照组患者血β-HCG为(18.9±3.2)d降至正常值,试验组患者为(14.1±3.1)d,两组患者比较,差异有统计学意义。结论:中西医结合保守治疗早期输卵管妊娠疗效优于单纯西药,血液中β-HCG值下降更快,恢复时间更短。     

米非司酮与氨甲喋呤联合中药方剂治疗稳定型输卵管妊娠49例

目的:探讨米非司酮与氨甲喋呤(MTX)联合中药方剂在治疗稳定型输卵管妊娠中的应用价值。方法:90例稳定型输卵管妊娠患者随机分为两组。观察组49例采用米非司酮和MTX联合中药方剂治疗,对照组41例采用米非司酮和MTX治疗,对比两组3周内包块缩小和血β-HCG下降情况以及临床疗效。结果:观察组包块缩小和血β-HCG下降、经阴道排除蜕膜管形均明显好于对照组,疗效也优于对照组。结论:米非司酮与MTX联合中药方剂明显提高治疗稳定型输卵管妊娠的成功率,值得在临床中广泛推广。     

输卵管性不孕中医药特色治疗概述

近年来,临床上不孕症患者越来越多,其中输卵管性不孕的发病率逐年升高,是一种复杂且难以痊愈的妇科不孕疾病。目前,现代医学对于此病疗效不明显且容易复发、创伤大。越来越多的患者愿意尝试中医特色治疗,中医对输卵管性不孕进行辨证论治,多以理气活血、化瘀通管为总则。在辨证论治的基础上,予以周期疗法调节阴阳或制订专方,并尝试应用中成药。中医外治法特色治疗近年来在临床中应用广泛,中药保留灌肠因其可直达病所并可配合微波理疗成为此病最普遍的外治法。此外,针灸也逐渐被大众认可,无论是针药结合还是针刺调理脏腑冲任,都为此病提供了更多有效的治疗方案。在特色灸法中,温针灸、热敏灸、脐灸皆可配合基本内外疗法,借助艾火的纯阳之力以调理冲任三焦,从而提高疗效,增高宫内妊娠率。此外,中医特色物理疗法也应用于此病的辅助治疗,借助温度以中药外敷、砭石热敷或行穴位贴敷激发经穴。为改善盆腔微循环,热疗与电疗逐渐被广泛应用,养生保健功法也应被推广。文章从各中医特色治疗各方式进行综述,以期为今后输卵管性不孕的治疗提供更多思路与可能性。     

输通汤治疗输卵管阻塞194例临床总结

采用自拟输通汤治疗输卵管阻塞194例,结果痊愈145例,受孕96例,总有效率82.98%,受孕率49.48%,说明该方对输卵管阻塞有较好的疗效。     

中西医结合保守治疗输卵管妊娠52例

异位妊娠是妇科常见病。2003-01~2004-12,笔者采用中西医结合方法治疗输卵管妊娠52例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组52例,年龄20~44岁,平均30岁;未产妇18例,其中5例为首次妊娠,经产妇34例;有停经史者50例;腹痛者51例,腹痛开始至入院时间最短30 min,最长50日,平均腹痛     

腹腔镜切开取胚术治疗输卵管妊娠的护理

目的:探讨腹腔镜切开取胚术治疗输卵管妊娠的护理特点及方法。方法:总结2002年10月至2004年1月行腹腔镜切开取胚术治疗输卵管妊娠96例的术前心理护理及术后护理方法。结果:本组96手术均成功,无并发症发生,顺利出院。结论:输卵管妊娠腹腔镜手术切开取胚术,保留了患者的生育功能且对患者创伤较小,恢复快,住院时间短,其护理方面较传统的开腹手术有一定的不同之处。     

ERCP在儿童胰胆管合流异常诊治中的应用价值

目的探讨ERCP在儿童胰胆管合流异常(PBM)诊治中的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月间南京医科大学附属儿童医院普外科行ERCP诊疗的77例PBM患儿的临床资料, 总结PBM的临床特征、分型和术后护理措施, 比较ERCP诊治前后患儿生命体征和生物化学指标变化, 记录术后并发症发生情况。结果按照日本胆胰管合流异常研究组(JSGPM)分型, 77例患儿中A型34例, B型18例, C型21例, D型4例。68例合并先天性胆管扩张, 9例无胆管扩张。77例PBM患儿在全麻下行ERCP操作92例次, 成功91例次, 失败1例, 操作成功率98.91%。ERCP诊疗术式包括乳头括约肌切开术7例次, 乳头球囊扩张术28例次, 探条扩张术22例次, 网篮或球囊取石术22例次, 逆行胆管支架引流35例次, 胰管支架引流4例次, 鼻胆管引流18例次, 鼻胰管引流2例次, 胆管支架取出术14例次。77例PBM患儿经ERCP治疗后, 体温、FLACC评分、直接胆红素、血淀粉酶、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、谷氨酰基转移酶等指标较术前明显下降, 差异有统计学意义(P值均<0.00...     

选择性输卵管插管疏通术的临床疗效及影响因素分析

目的 探讨选择性输卵管插管疏通术(selective hydrotubation,SHT)的临床疗效及其影响因素.方法 收集2015年6月至2019年6月行选择性输卵管插管疏通术治疗的58例诊断为输卵管近端阻塞患者的临床资料,包括不孕时间(＜3年或≥3年)、不孕类型(原发或继发)、是否有支原体感染、输卵管阻塞数量和程度...     

ERCP训练模型的现况与问题及未来发展设想

内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）是临床上常用的胆胰系统疾病的诊断方法和治疗手段。为了缩短训练期限和减少因操作问题产生的手术并发症的发生,操作者需要通过训练模型大量训练才能达到能够独立完成1次手术的水平。在此,笔者总结分析了目前国内外投入使用的模型类型的现状与存在的问题：机械模拟操作模型和计算机模拟模型具有灵活性、可视性等特点,适合初学者了解操作流程,但真实性不如其他模型;活体动物模型具有可以进行完整的操作训练和并发症的处理的优点,但价格相对昂贵,且没有完全匹配人体结构适合训练的动物品种;离体动物模型价格低廉,具有较好真实性,适用于进阶学习与初步开展并发症的应对训练。最后,笔者根据不同模型的特点,创新性提出一种阶段性联合ERCP训练方案—五阶段法,并提出ERCP训练模型发展迭代的新方向。