结直肠癌组织二氢嘧啶脱氢酶的表达及意义

[目的]探讨二氢嘧啶脱氢酶(DPD)在结直肠癌组织中的表达及其同临床病理特征和预后的关系。[方法]用免疫组化SP法检测72例结直肠癌组织中DPD的表达,分析DPD表达与临床分期、病理特征、预后的相关性。用Kaplan-Meier法分析生存情况。用多因素Cox模型分析影响患者预后的相关因素。[结果]在72例结直肠癌组织中DPD表达从10%～85%不等,平均28.73%±23.57%。DPD的表达随Dukes’分期的增加而降低,差异具有显著性(P=0.007)。早期(Dukes’A～Dukes’B期)结直肠癌的预后明显优于晚期结直肠癌(Dukes’C～Dukes’D期,P<0.0001)。结直肠癌组织DPD高表达者预后稍优于低表达者,但无统计学差异(P=0.1419)。[结论]结直肠癌治疗前Dukes’分期是影响预后的主要因素。DPD的表达状况和预后无明显相关性。     

糖尿病合并高血压患者直肠癌根治术围手术期护理1例

随着人们饮食结构的改变(高蛋白、高脂、高热量饮食),生活节奏的加快和运动的减少,罹患糖尿病、高血压,甚至同时患有这2种疾病的患者正在逐年增加。外科手术和麻醉可引起循环功能和代谢的改变,且此类患者常伴有动脉硬化,因此常累及心、脑、肾功能,从而诱发多种并发症。由于高血     

乳核消结汤配合外用中药离子导入治疗乳房囊肿82例

乳房囊肿是临床常见疾病,主要因内分泌紊乱而致乳腺导管上皮增生、管内细胞增多,导管扩张引起囊肿;也可因乳腺小叶或导管上皮脱落细胞阻塞导管,乳液排出不畅而淤滞在导管内,致使导管扩张形成囊肿.西医治疗乳房囊肿以抽取积液或手术治疗为主,但多发或反复复发的病人较难接受此法.我们临床中运用经验方乳核消结汤加减,并配合乳腺中药离子导入治疗本病,取得了较好的临床效果.现报道如下.     

结直肠癌前哨淋巴结定位活检研究进展

1977年Cabanas在阴茎癌阴茎背侧进行淋巴造影时描述了1种识别引流淋巴结的技术，证明引流原发肿瘤的第1个淋巴结是最有可能发生转移的淋巴结，被称为前哨淋巴结（sentinelymphode，SLN）。理论上，前哨淋巴结最早发生肿瘤转移，检测和评估前哨淋巴结对恶性肿瘤的外科处理具有指导意义。作为一种微创技术，对于没有转移证据的患者，前哨淋巴结活检可以避免淋巴结完全被切除的并发症。对于识别出局部淋巴结转移的患者，则可能受益于治疗性的淋巴结清扫。在恶性黑素瘤、乳腺癌、妇科肿瘤及皮肤鳞状细胞癌中前哨淋巴结定位活检已获得成功，使此理论和技术得到进一步的成熟和发展。     

直肠癌手术患者出院随访及护理指导

目的了解直肠癌手术后出院患者存在的健康问题,对其进行正确的护理指导,提高患者的生活质量。方法采用电话或门诊复诊的方式,对患者的食欲、体力、劳动、工作、切口、结肠造口、生活及心理进行调查。结果发现94.23%的患者存在健康问题,需要得到护理人员的正确指导。结论术后患者的院外护理指导对促进患者的康复十分重要,我们要多做这方面的工作。     

直肠癌Miles术后造口的护理体会

<正>直肠癌在消化道恶性肿瘤中较为常见,占恶性肿瘤的第4位,严重威胁人类健康。Miles根治术最大优点是手术切除广泛,根治性高,但接受该术式的患者需行永久性结肠造瘘,给患者精神和生活带来一定的烦恼与不便。现将我科2004年至2007年施行的直肠癌Miles根治乙状结肠造瘘术56例的护理经验总结如下:     

外伤性结肠破裂53例分析

目的,探讨外伤性结肠破裂的诊断及治疗方法.方法:分析53例外伤性结肠破裂病例诊断方法及治疗效果.结果:早期诊断及时正确治疗明显提高患者的治愈丰,减少并发症的发生.结论:早期诊断,及时手术是治疗成功的关键.     

直肠癌全系膜切除术后吻合口瘘的防治

近年来,直肠癌的综合治疗已经引起人们的重视。新辅助放化疗(neo-adjuvant radiochemotherapy,RCT)的应用,配合全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)已经使直肠癌患者手术后的局部复发率明显降低。综合治疗     

应用吻合器行中位直肠癌保肛根治术85例临床分析

目的：评价吻合器在中位直肠癌保肛根治术中的应用价值。方法：应用吻合器行直肠前切除保留肛门治疗85例中位直肠癌。结果：本组无手术死亡，无吻合口瘘、吻合口狭窄发生。术后随访6-102个月，局部复发4例，其中Dukes B期I例，Dukes C期3例，复发率为4.7％；10例(11.4％)术后有不同程度的排便功能不良现象发生。结论：吻合器的应用提高了中位直肠癌保肛手术成功率，降低了吻合口瘘、吻合口狭窄的发生率。     

142例直肠癌化疗护理体会

直肠癌治疗的主要手段是手术及术前放疗和化疗.而化疗中大量抗肿瘤药物的联合应用,已成为综合治疗的重要措施之一[1].化疗期间的心理护理、饮食护理、生命体征观察、胃肠道反应的护理、化疗药渗漏性损伤的预防护理在整个化疗过程中起重要作用.我院自2000年以来,共有142例直肠癌病人接受化疗治疗,其中男102例,女40例,年龄28-78岁.有130例为术后化疗,其中86例为结肠造瘘口术.通过精心护理,收到了较好效果.现将护理体会总结报告如下.