双腔支气管导管插管错位原因的影像学分析

目的 探讨双腔支气管导管插管不能进入对应支气管的原因和解决办法.方法 选取87例开胸手术需行双腔支气管导管插管进行双肺隔离通气病例.对每例预设和改变的双腔支气管导管型号、气管及支气管内径和走行情况、双腔支气管导管插管定位情况、气管内镜使用情况及所见、特殊情况等,结合CT所见进行分析.测如下数据:左支气管内径(ZN),右支气管内径(YN),左支气管与气管下半段轴线的夹角(ZJ),右支气管与气管下半段轴线的夹角(YJ),气管下半段轴线与身体纵轴夹角(QJ),右左支气管开口垂直直线距离在气管后段内径中的占比(YB、ZB)和其占比差(YB-ZB).结果 87例中27例气管偏移或变异,其中13例有右支气管导管插管顺利倾向定义为特殊右(TY),另14例有左支气管导管插管顺利倾向定义为特殊左(TZ);其余60例气管基本正常,49例选左支气管导管插管顺利定义为正常左(ZZ),11例选右支气管导管插管顺利定义为正常右(ZY).TY与TZ在ZJ、YJ、QJ和YB-ZB间,与ZZ在YJ、QJ和YB-ZB间,与ZY在QJ和YB-ZB间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).TY表现为:QJ右倾(8.08±5.94)°;ZJ角度偏向正常高限(47.46±7.28)°;YB-ZB明显大;YN相对其ZN宽,差异无统计学意义(P＞0.05).TZ表现为:ZJ相对较小;YJ相对较大,与TY相比,差异有统计学意义(P＜0.05),与ZZ、ZY相比,差异无统计学意义(P＞0.05).以上因素决定了气管后半段的趋向性,影响着双腔支气管导管插管的走向,双腔支气管导管插管不能进入对应支气管.结论 插管前根据CT定位像中气管后半段趋向性,选择左或右双腔支气管导管插管,是解决双腔支气管导管顺利插入对应支气管的最简捷方法之一.     

200例腰椎间盘突出症的CT分析

腰椎间盘突出症是临床常见的疾病，严重影响人们身体健康。发病率逐年上升，趋向年轻化。目前CT检查能确定腰椎间盘突出的方向、程度、部位及类型，为临床制定治疗和手术方案提供有效的依据。现将我院经CT检查诊断的200例腰椎间盘突出症作一简要的回顾和分析。     

靠近侧胸膜的周围型肺癌的CT表现及鉴别诊断中价值

肺癌是危害人类健康主要疾病之一，且趋向年轻化。诊断有时比较困难，常常误诊。笔者通过对75例周围型肺癌靠近侧胸膜的CT研究，着重探讨CT对靠近侧胸膜周围型肺癌的表现及鉴别诊断，提高对周围型肺癌早期诊断。     

壮药白花菜乙醇提取物的抗肿瘤作用及对小鼠免疫功能的影响

用白花菜乙醇提取物给受试荷瘤小鼠灌胃,连续给药14 d后观察白花菜乙醇提取物对荷瘤小鼠肿瘤的抑制情况和对荷瘤小鼠生存期及免疫功能的影响.结果表明白花菜乙醇提取物高浓度(500 mg/kg·d)组S180抑瘤率为56.37%(P＜0.01),H22抑瘤率为58.12%(P＜0.01),L-1210生命延长率为53.41%(P＜0.01);中浓度(250 mg/kg·d)组S180抑瘤率为50.25%(P＜0.01),H22抑瘤率为51.37%(P＜0.01),L-1210生命延长率为42.03%(P＜0.01);低浓度(125 mg/kg·d)组S180抑瘤率为45.16%(P＜0.01),H22抑瘤率为46.21%(P＜0.01),L-1210生命延长率为30.01%(P＜0.01).小鼠荷瘤后出现免疫指标异常,表现为脾指数的升高和胸腺指数的下降.白花菜乙醇提取物高浓度组可使荷瘤小鼠的脾指数降低并趋向正常,胸腺指数升高,中、低浓度组也有类似作用.结论白花菜乙醇提取物能明显抑制小鼠体内移植性肿瘤S180和H22的生长和抗小鼠白血病L-1210的作用,而且呈现量效关系;对小鼠免疫功能也有一定的影响.     

基于宋本《伤寒论》第104条探讨“先后分治”思想

"先后分治"思想在《伤寒论》中体现颇多,本文对"先后分治"思想作初步探讨。在解析第104条的基础上,提出人体抗病机能和抗病趋向在辨治中的重要性;据此,在疗疾中,运用"先后分治"思想,因机能之强弱,因趋向而利导,循序治疗。并列举《伤寒论》原文及古今医案加以论述。     

超声在乳腺肿瘤中的应用

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一。近年来乳腺癌的发病率呈上升趋势，发病年龄结构趋向年轻化。全世界每年约有120万妇女患乳腺癌，有40万人死于该病。近十年来，我国因乳腺癌死亡人数年均达4万余人。因此，乳腺肿瘤的早期诊断显得尤为重要，而影像学检查占重要地位，尤其是高分辨超声仪和高频探头应用于乳腺检查有了相当的发展，已得到临床公认。本文就超声在乳腺肿瘤诊断中的应用做一综述。     

老年血透患者在血透中的观察与护理

随着人类社会年龄结构正趋向老龄化，老年人调节机体内环境稳定的能力较差，。肾功能随年龄的增长而减退，因此老年性。肾功能衰竭的病例在不断增加，接受血液透析治疗的也在递增。我院目前60岁以上老年患者约占35％，因老年人多伴有心血管或其他系统疾病，透析治疗中的观察与护理尤为重要。现将护理方面的体会总结如下：     

疗养员文体活动兴趣调查分析

疗养文娱体疗活动，是疗养期间重要的工作内容，随着现代医学模式的转变，研究疗养员的心理需求对于科学地进行整体性综合治疗必不可少；有益的文娱体疗活动能使疗养员心情舒畅、生活愉快，身体得到一定的锻炼，有利于早日恢复健康。本文系用自制的文娱、体疗项目调查表，调查了解放军烟台疗养院228名疗养员的兴趣趋向，旨在为今后安排疗养活动提供依据。     

蟾衣质量亟待提高 发展势头趋向正常

目前，在浙江海宁召开的全国第二届蟾蜍养殖产品开发信息交流大会落下帷幕。会议针对近年来蟾蜍养殖业及副产品与药用开发在我国形成蓬勃发展的势头，出现一些经验和教训，引起了海内外特种养殖业与医药界的高度重视。     

心肌酶监测在抢救急性有机磷农药中毒病人中的应用

目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)病人心肌酶(AST、LDH、α-HBD、CPK、CKMB)变化与病情关系.方法对52例AOPP病人AST、LDH、α-HBD、CPK、CK-MB进行连续监测.结果 AOPP病人五种心肌酶均有不同程度升高,且与中毒程度呈正相关;心肌酶随病情改善趋向正常.结论心肌酶活性水平,是反应AOPP病人心肌损害程度和预后判断的重要指标.