告读者

贫血别忘查肾 王阿婆患贫血十多年了．服了许多补血的中西药及滋补品都不见效。医生让她抽血检查肾．发现她患有慢性肾功能衰竭。原来，王阿婆的贫血症状是慢性肾衰引起的。     

脂肪肝相关因素探讨

目的：探讨正常人群脂肪肝的发病情况及相关危险因素。方法：将2004-2005年我科对1608例体检者经B超诊断为脂肪肝的278例作研究对象，同时从体检资料中抽取年龄相似的非脂肪肝者306例作对照组，回顾性分析脂肪肝发病情况及相关因素。结果：脂肪肝的发病率为17．3％，主要与肥胖、高脂血症、高血糖有关。其次，年龄分布35岁-45岁为高发年龄段（38．85％）。结论：脂肪肝的发生有逐渐增高的趋势，肥胖、高脂血症、高血糖为脂肪肝的主要危险因素，这为脂肪肝的防治提供了方向和依据。     

罕见的囊性A型胸腺瘤1例

病人男,56岁。体检时发现前上纵隔肿瘤10d。病人无咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难及胸痛等症状。查体:气管居中,胸廓无畸形,胸骨无压痛。胸部CT检查示“前上纵隔囊性肿块,大小约11cm×6cm×3cm,性质待查”。B超检查“肝、胆、胰、脾未见明显占位”。2004年12月,入院后5d在全麻下行“前上纵隔肿块切除术”,术中见肿瘤约11cm×6cm×3cm大小,呈囊性,肿瘤与左纵隔胸膜有轻度粘连,分离胸膜,完整切除肿瘤,切除标本送病理检查。病理检查:囊性肿物,11cm×6cm×3cm大小,表面灰白、灰黄、灰褐色,切面可见3个大小不等的囊,分别为5.5cm×3.2cm、4.5cm×3.…     

超声引导经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术的应用

目的探讨超声实时监视下经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术的应用价值。方法将278例行锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术患者随机分为对照组（148例）和观察组（130例）。观察组于超声引导下置管，对照组采用传统盲穿法置管a比较两组置管一次成功率及并发症发生率。结果观察组一次成功率（100．0％）显著高于对照组为（90．5％），（P〈0.01）；观察组并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论超声引导下行锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术可同步动态观察局部解剖结构及操作过程，其效果显著优于传统盲插法。     

髋关节滑膜疾病

小儿髋关节滑膜疾病主要有以下三种。1　暂时性髋关节滑膜炎暂时性髋关节滑膜炎是小儿髋关节疼痛最常见原因之一 ,表现为患肢疼痛、活动受限、避痛性跛行 ,是一种预后良好的自限性疾病。本病的确切病因尚不清楚 ,感染、外伤或过度疲劳可能与本病有关。通常患儿在 1～ 2周前有上呼吸道感染病史。此病好发于 3～ 8岁 ,男孩多见 ,多急性起病 ,突发髋关节活动受限、痛性跛行。全身情况良好 ,体温正常或低热。查体见髋关节疼痛 ,有不同程度的髋关节活动受限 ,尤以内旋活动受限最明显 ,Thomas征弱阳性 ,一般髋关节无明显肿胀。实验室检查对于暂时…     

十二指肠球部肠道瘘致反复感染8年一例

患者女 ,5 3岁。餐后寒颤、高热 3d住院。有间断发作性畏寒高热 8年 ,初起每年 1次 ,以后 3～ 4年每年 2～ 3次 ,每次发热历时 3至 4周。多发生于中餐后 1～ 2h ,3～ 4h后热退至正常 ,无其他不适及异常表现。抗生素、退热药对之无明显作用。饮食正常。 10年前有胆囊手术史。体检 :神清 ,体温 39.4℃ ,脉博 116次 /min ,急性病容 ,无贫血貌 ,全身皮肤、巩膜未见黄染 ,腹平软 ,肝、脾未扪及 ,右腹直肌旁有手术疤痕长 8cm ,愈合良好 ,全腹无压痛、反跳痛。实验室检查 :血尿粪常规、肝肾功能、抗双链DNA抗体均正常 ,胸片、肝胆脾胰及双肾超声…     

溃疡性结肠炎的实验室检查及其临床意义

溃疡性结肠炎 ( U C)是一种患病率逐渐升高的肠道疾病 ,其病因及发病机制尚未明确 ,临床诊断主要靠临床表现、结肠镜及活检。尽管实验室检查缺乏敏感性和特异性 ,但在反映UC的活动性和严重程度、协助诊断和鉴别诊断方面 ,具有重要的意义。现综述如下。1　大便常规和大便培养诊断 U C应首先确定肠道炎症存在 ,大便检查是一种最简便而有效的证实肠道存在炎症的检查。1995年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会上重新制定了我国关于 U C的诊断标准 ,强调在排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性结肠炎及克罗恩病、…     

拇指上皮样肉瘤一例

患者男,12岁。5年前发现右拇指根部有一肿物,在当地医院行手术治疗。1年后伤口破溃,肿物复发,呈肉芽肿样。去年,由于肿物迅速增大,又到外地某医院行右拇指肿物切除,右示指背岛状皮瓣转移术。术后病理报告为良性肉芽肿。术后3个月,肿物再次复发,而来我院就诊。入院检查：全身一般情况好,胸部及手部X线片未见异常。局部检查：右拇指掌侧     

服用拜唐苹患者发生低血糖后能吃饼干吗？

本刊所作答案，仅供患者朋友们参考。个人具体诊疗方案宜请经治医生详细检查后拟定。另因部分读者来信提供的资料不详，故未能回复，请见谅。[编者按]