超声引导下经皮微波消融治疗恶性胸、腹壁肿瘤

目的 观察超声引导下经皮微波消融（MWA）治疗恶性胸、腹壁肿瘤的效果。方法 对11例恶性胸、腹壁肿瘤患者行超声引导下经皮MWA治疗,共治疗14个病灶,腹壁6个,胸壁8个;术后随访,观察治疗效果及不良反应。结果 11例超声引导下MWA治疗均成功,技术成功率100%。术后1个月8例治疗有效,3例肿瘤残存。2例术后出现局部疼痛,经对症治疗后缓解;1例局部脂肪液化,予局部消毒换药1个月后痊愈。未见气胸、肠道损伤、皮肤烧伤等严重并发症。4例术前合并病灶周围神经痛,术后疼痛得到有效控制。术后随访4~28个月,中位随访时间8个月;期间2例失访、2例死亡;至随访终点7例疗效较好,未见复发及转移。结论 超声引导下经皮MWA治疗恶性胸、腹壁肿瘤安全、有效。     

胆管内超声用于胆总管结石内镜下取石

目的观察胆管内超声(IDUS)用于胆总管结石内镜下取石中的价值。方法回顾性分析148例接受内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合内镜下括约肌切开术(EST)的胆总管结石患者,对取石后胆总管造影显示结石完全清除者行IDUS,观察有无胆总管残石;对存在较大残石(≥3 mm)者重复行ERCP联合EST取石。术后随访,观察胆总管结石复发情况及其影响因素。结果 148例经ERCP联合EST取石后,胆总管造影均确认胆总管结石完全清除。IDUS发现其中61例仍存在残石,且21例残石≥3 mm;对该21例重复取石,直至结石完全清除。术中及术后均未见严重不良反应。术后随访3～24个月,IDUS显示108例结石完全清除者与40例存在残石者结石复发率分别为8.33%(9/108)、62.50%(25/40),差异有统计学意义(P0.01);术后24个月累积无复发率差异有统计学意义(88.40%、14.40%,P0.01)。多因素分析结果显示,IDUS所示胆总管残石、胆总管直径及角度均为结石复发的独立危险因素(P均0.05)。结论 IDUS能发现胆总管造影难以显示的胆总管残石、尤其细小结石(3 mm),用于辅助ERCP联合EST取石有助于减少术后结石复发。     

超声清创联合封闭负压技术治疗下肢多因素慢性溃疡的病例回顾研究

目的观察超声清创联合封闭负压引流技术在下肢多因素慢性溃疡治疗中的应用效果。方法选取2018年1月至2021年5月的下肢多因素慢性溃疡患者50例。按照治疗方式的不同将患者分为观察组及对照组,每组各25例,观察组采用超声清创联合封闭负压引流技术治疗,对照组采用传统清创换药联合封闭负压引流技术治疗。治疗后观察3周,比较两组患者治疗期间创面细菌清除率、创面缩小率、创面疼痛评分及患者满意度,并进行统计学分析,判断疗效。结果治疗3周后,细菌清除率观察组为100%,对照组为72%;观察组创面缩小率(48.24±7.26)%,对照组(23.02±2.60)%;观察组创面疼痛评分为1.24±0.44,对照组为2.32±0.78;患者满意度评分观察组为8.02±0.76,对照组为5.86±0.84。两组对应指标比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论超声清创联合封闭负压引流技术治疗下肢多因素慢性溃疡,能有效清除细菌,减轻感染,改善血运,缩短创面愈合时间,减轻患者痛苦,达到明显促进创面修复的效果。     

高频彩色多普勒超声对甲状腺髓样癌的诊断价值

目的探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺髓样癌(MTC)的诊断价值。方法回顾性分析2017年3月至2020年4月四川省宜宾市第一人民医院收治的47例MTC患者(共51个确诊病灶)的病历资料,所有患者均行高频彩色多普勒超声检查,观察超声表现,并分析超声对疾病的检出率。结果确诊病灶多呈圆形或卵圆形,血流信号多为Ⅳ型,均为实性,回声多为等回声或高回声,边界多清晰,多钙化,且多有颈部淋巴结转移;51个确诊病灶,经高频彩色多普勒超声检出48个,检出率为94.12%。结论高频彩色多普勒超声在MTC诊断中的应用价值较高,可提高疾病检出率。     

高频超声在腮腺瘤鉴别诊断中的应用效果

目的探讨高频超声在腮腺瘤鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析2014年10月至2019年10月福州市平潭综合实验区医院收治的68例腮腺瘤患者的临床资料,所有患者均采用高频超声检查,经手术切除后行病理检查确诊,评估高频超声诊断腮腺瘤的价值及不同类型腮腺瘤血流信号表现。结果68例腮腺瘤患者,经手术病理证实62例为良性腮腺瘤,6例为恶性腮腺瘤。高频超声诊断的准确度为91.18%(62/68)、灵敏度为83.33%(5/6)、特异度为91.94%(57/62)。高频超声诊断结果与病理诊断结果一致性较为理想(Kappa=0.579)。62例良性腮腺瘤中腮腺混合瘤51例,腮腺淋巴瘤11例,腮腺混合瘤血流信号Ⅰ、Ⅱ级占比明显高于腮腺淋巴瘤,而腮腺淋巴瘤血流信号Ⅳ级占比较高。结论高频超声对腮腺瘤良、恶性的鉴别诊断准确率较高,而肿瘤不同类型患者血流信号表现均不同,可为临床诊断提供参考依据。     

经阴道超声在早孕期流产后宫腔残留物诊断中的应用价值

目的探讨经阴道超声在早孕期流产后宫腔残留物诊断中的应用价值。方法选取2018年1月至2020年1月医院收治的早孕期人工流产、自然流产及药物流产后行宫腔残留物诊断的患者80例,均采用经阴道超声检查,以病理结果为金标准,分析经阴道超声的诊断效能。结果以病理结果为金标准,经阴道超声对早孕期流产后宫腔残留物的诊断灵敏度为97.22%,特异度为62.50%,准确度为93.75%。结论经阴道超声应用于早孕期流产后宫腔残留物诊断中,具有较高的诊断灵敏度、准确度,可为临床治疗提供依据。     

先天性胎儿畸形——无脑儿的超声诊断

病史摘要 :女性 ,2 5岁 ,孕 1产 0 .因丈夫密切接触农药3年多 ,现停经 2 2周 ,自觉似无胎动 ,为排除胎儿畸形 ,到我院作产前超声检查 .Ｂ超声像图特征 :①各切面未见胎儿圆形的颅骨光环(见图 1) .②于颈部上为可见一实性 (强回声与等回声组成的 )块状物与一大小约 4 .5ｃｍ× 4 .2ｃｍ的低回声类圆形光团相连 ;光团内回声与正常脑组织回声相同 .③脊椎排列整齐 ,未见膨出 .内脏器官、四肢未发图 1　胎儿畸形—无脑儿的超声图现异常的声像 .④胎动频繁、胎心率 15 0次 /分 ,频律整齐 .⑤胎儿附属物 :后壁胎盘 ,厚 1.7ｃｍ ,其内光点均匀 .羊…     

超声耦合剂最佳声阻的近似计算

目前国内超声医学界对最佳耦合剂声阻数值的选择尚无较为准确的说法。作者从声束通过介质薄层透射率公式出发，用近似计算方法，找出了最佳耦合剂数值的大小，并对适宜的声头材料、耦合剂材料提出建议。     

常压氧治疗胎儿-胎盘循环功能降低疗效的多普勒超声心动图观察

目的评价常压氧在胎儿-胎盘循环功能降低治疗中的疗效.方法应用超声心动图观察52例胎儿胎盘循环功能降低在常压氧治疗前后的变化情况并与45例普通吸氧组及41例未治疗组进行对照.结果52例胎盘循环功能降低胎儿中43倒常压氧治疗后胎盘循环功能恢复正常,有效率82.7%.明显高于对照组(P＜0.01).结论常压氧是治疗胎儿胎盘循环功能降低安全、有效的方法.