胃癌旷置术加胃空肠吻合术治疗胃远端晚期胃癌幽门梗阻18例报告

我院于1999年1月至2005年1月收治已不能切除的胃远端晚期癌发生幽门梗阻的病人18例，行胃癌旷置、胃空肠Braun法吻合术，获得了较好效果。现报告如下。     

肝病上消化道出血28例护理体会

肝病上消化道出血是指在肝病基础上的胃肠改变，包括食管胃底静脉曲张、充血性胃病、急性胃黏膜病变和肝源性溃疡等所发生的上消化道出血。由于肝病本身的原因，常合并肝昏迷、黄疸、感染、肝肾综合征以及酸碱失衡、水电解质紊乱和DIC等并发症，因此，治疗难度大，病死率较非肝病出血者高，从而对临床护理工作的要求也比较特殊。2000年1月至2004年12月我院治疗观察和护理肝病上消化道出血患者28例，现将护理体会报告如下。     

P27kipl 在胃癌与癌旁粘膜中的表达及意义

目的：探讨P27kipl在胃癌及癌旁粘膜中的表达情况及其意义。方法：应用免疫组化技术（S－P法）检测了P27kipl在75例胃癌及癌旁粘膜中的表达，结果：P27kipl在胃癌中的阳性表达率为45．3％，在癌旁粘膜中随着不典型增生级数增高其表达强度明显减弱。P27kipl的表达与胃癌的浸润深度（P＜0．05），淋巴结转移（P＜0．05）、分化程度（P＜0．05）及临床病理分期（P＜0．05）显相关，而与肿瘤大小、部位无关。结论P27kipl有癌中的低表达反映了其恶性进展，是一个有价值的预后因子。     

药物联合治疗胃十二指肠疾病236例临床疗效分析

目的 观察药物联合治疗胃十二指肠疾病的临床疗效。方法 收集胃十二指肠疾病共236例，包括慢性胃炎114例，十二指肠球部溃疡85例，胃溃疡25例，复合性溃疡8例，残胃炎4例。分别观察上腹疼痛、饱胀、反酸、恶心、暖气发生率。按不同病种选用铋剂、促胃肠动力药物、抗酸剂、H2RA或PPI 阿莫西林、甲硝唑4周(根除H Pylori治疗者2周)，根据临床症状改善，按以下标准分级：O级 5种症状消失；1级有1～2种症状，但不影响饮食，也不需服药；2级 有3种以上症状，影响饮食睡眠，需服药；3级 症状持续存在，服药、调节饮食后无效。结果 0级改善率慢性胃炎74．43％；十二指肠球部溃疡82，35％；胃溃疡64％；复合性溃疡25％，残胃炎0。结论 药物联合治疗胃十二指肠疾病解除、改善其上消化道症状疗效明显。     

32例青年人胃癌性别特点分析

35岁以下青年人胃癌并非少见。1980年9月～1995年12月我院经内镜诊断青年人胃癌32例。本文就其内镜及病检资料进行分析,旨在探讨青年人胃癌在性别上的特点。1 临床资料1.1 一般资料:本组全部病例均来自我院内镜室。32例中男性12例,女性20例,男女之比1:1.6。年龄18～35岁。男性平均年龄31.2岁,女性平均年龄26岁。妊娠期妇女3例,孕期分别为5月、6.5月、8     

低体温下重度颅脑挫裂伤病人胃内菌群变化的临床研究

近年来 ,随着局部或全身降温疗法的广泛应用 ,大部分脑外伤病人能顺利地渡过危险期康复好转。但也出现一些局部或全身感染难于治愈 ,或脑伤已经治愈 ,而病人则因全身免疫功能的降低而致严重感染难以控制 ,最终死亡。正常情况下 ,胃内由于胃液及胃壁屏障的作用 ,能在胃内有活的菌群甚少 ,尤其导致病菌难以生长 ,但在低体温下 ,由于机体免疫状态的改变 ,造成内环境的变化 ,有利于细菌特别是病源菌的生长 ,我们通过脑外伤病人胃引流液中菌群变化进化比较研究 ,从而了解这种低温疗法对机体局部抗病能力的影响。1　资料与方法1 1　对象及分组 :…     

小儿硬膜外麻醉辅助氧胺酮对牵拉反应的临床观察

小儿在连硬麻醉下行各种手术 ,经常因不合作、恐惧与手术的牵连反应 ,而影响手术的顺利进行。我院麻醉科多年来小儿手术在硬膜外阻滞下 ,辅助氯胺酮来防止手术时的牵拉反应及减少恐惧感 ,取得了满意的效果。现报告如下。1　资料、方法与结果1 .1　一般资料 :选择 ASA ～ 级硬膜外阻滞效果满意的腹部手术病人 60例 ,男 45例 ,女 1 5例 ,年龄 6～ 1 5岁 ,体重 1 8～ 5 0 kg。手术种类为阑尾炎、腹股沟斜疝、睾丸鞘膜积液。随机分为观察组 ( 30例 )与对照组 ( 30例 ) ,两组间年龄、体重、手术种类无明显差异。1 .2　麻醉方法 :术前常规肌注…