28例多发伤中骨折脱位漏诊误治原因分析

多发伤合并骨折、脱位，病情严重、复杂，若处理失误，轻则造成病人不同程度的功能丧失，重则危及生命。现对1998年8月至2005年5月收治28例多发伤中的骨折脱位诊治分析如下。     

扭伤致跟骨体压缩骨折2例漏诊原因分析

跟骨骨折在临床比较常见，多由于从高处跌下，跟骨受力致跟骨体压缩所致，也有因跳跃牵拉等而致跟骨结节撕脱骨折。因扭伤而引起跟骨体压缩骨折较少见，临床上易漏诊。作者近期遇到2例，为总结经验教训，现报告如下。     

急性阑尾炎的超声鉴别诊断及漏诊误诊分析

收集我院从2004年7月至2005年1月急性阑尾炎住院患者100例进行分析,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料:本组年龄6~73岁,平均年龄33岁,男性78例,女性22例,以上病例均有急性腹痛史。1·2使用仪器:黑白多尼尔Performa,彩超HP—4500,德国西门子中狮王,探头频率3·5 MHz、10 MHz,     

五官结核48例临床分析

发生在耳鼻咽喉的结核病常常由于部位深，症状不典型和客观认识较少而易被漏诊、误诊。减少五官结核的漏诊，误诊率。及时做出正确诊断，对控制结核病的传播有现实意义。本文对2001年5月至2006年5月五官科诊断的48例五官结核患者进行分析报告如下。     

眼球摘除术后外伤性上睑下垂漏诊1例

眼睑外伤占眼外伤的 5 2 .4% ,其中提上睑肌损伤属于较严重的眼睑切裂伤 [1 ] 。对于普通眼外伤患者 ,根据其就诊时症状表现及相应体征 ,不难得出正确诊断。但对于复杂急诊患者 ,临床的漏诊情况仍在所难免 ,现将我科收治 1例报告如下。患者 ,男 ,2 6岁。于 1年前左眼外伤后视力丧失 ,于当地医院就诊 ,诊断为“左眼眼球穿通伤”,经必要的检查及术前准备 ,急诊在局麻下行“左眼球摘除 +羟基磷灰石义眼座植入术”,手术顺利 ,术后恢复尚可。术后 3周配制临时义眼片时 ,发现术眼睁不大 ,为进一步治疗 ,于 2 0 0 3年 3月 10日入住我科 ,拟诊为“(1…     

三种药物联合治疗咳嗽变异型哮喘

咳嗽变异型哮喘是一种临床表现不典型的哮喘，临床上容易误诊和漏诊。现将我们近两年来应用喘乐宁、优喘平和必可酮联合治疗24例咳嗽变异型哮喘的资料报道如下。     

容易误漏诊的隐匿性眼睑结膜异物

目的:总结隐匿性眼睑结膜异物临床特点及误漏诊原因.方法:报告8例隐匿性眼睑结膜异物导致的角膜损伤.结果:8例均以角膜刺激症状就诊,误诊为角膜炎,检查见2例角膜混浊,角膜染色8例均阳性.裂隙灯下检查于角膜损伤相对应的睑缘或睑板下沟找到异物.结论:对反复发作的角膜刺激症状或角膜炎患者,应警惕隐匿性眼睑角膜异物的可能,及时行裂隙灯检查及角膜染色助诊,避免发生不良后果.     

腹腔镜胆囊切除术转开腹可能性评分系统建立和运用

目的　根据术前临床资料建立预测腹腔镜胆囊切除术转开腹可能性的评分系统。方法　对邵逸夫医院 1994年 4月 4日至 2 0 0 1年 6月 30日的 7134例LC的术前临床资料进行单因素分析 ,筛选出中转开腹的危险因素 ,再进行logistic多元回归分析。男性、高龄 (≥ 6 5岁 )、上腹部手术史、糖尿病、总胆红素升高 (≥ 1 2mg/dl)、胆囊壁增厚 (≥ 4cm )、胆总管直径增宽 (≥ 8cm)、急性胆囊炎是转开腹的危险因素并被分别赋值 ,建立预测转开腹可能性的评分系统。计算 7134例LC的综合得分 ,比较不同得分组转开腹率。用ROC曲线评价该评分系统的效能。 2 0 0 1年 7月 1日至 2 0 0 1年 12月 31日 938例LC运用该评分系统 ,比较各得分组转开腹率的差异。结果　 7134例LC中各组得分越高 ,转开腹率越高 ,且多数相邻两组的转开腹率有显著性差异 (P <0 0 1)。ROC曲线以下面积为0 81,标准误为 0 0 1。 938例LC中的各组也是得分越高 ,转开腹率越高 ,且多数相邻两组的转开腹率有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　根据危险因素预测LC转开腹可能性 ,以指导临床工作。     

都是误开证明惹的祸——剖析一起保险赔付案

全球喜迎新千年之际,已过天命之年的陈先生毫无跨世纪的喜悦,有的只是丧妻之痛以及为自己和年迈的岳母向保险公司索赔的艰辛。意外死亡误开证明1999年8月5日,某外贸公司组织职员到大连旅游。本来陈先生与妻子马女士准备都去,这时恰巧马女士所在部门因一笔业务出现问题,马女士必须立即处理此事,因此不能陪丈夫出游,只好让丈夫自己去,谁知这一别竟是夫妻二人的永诀。8月10日上午,旅游归来的陈先生走进家门,看到妻子斜躺在床上,已无喘息,不禁大吃一惊,赶紧拨打“120”急救电话。不一会儿,急救医生赶到,经检查,马女士是心脏骤停导致死亡。死亡时…     

脊髓肿瘤漏诊分析(8例报告)

本院2003年6月～2005年10月共收治腰椎间盘突出患者213例，其中合并有脊髓肿瘤者8例。现总结分析如下。