耳聋怎样选用药

耳聋是耳的传音和感音系统发生病变所致的听力障碍。听觉发生不同程度的障碍但未丧失者称重听或难听；听力严重减退，当听不到声音时称为聋。     

实行“学生选教师” 推进学校内部运行机制的改革

2001年江苏省卫生厅《关于中等卫生学校实行学分制的意见》下达后,我校没有把学分制仅仅看做是学年学制或记分形式上的变化,而是把它看做是学校进一步深化教学改革,提高教学质量的大好时机。为了使中等卫生职业教育更好地面向全体学生,充分发展学生个性,体现学生的主体作用,调动广大教师的积极性和创造性,提高教师教学水平和教学能力,培养出优秀学生,我校把竞争机制引入教学过程和教学管理工作中,实行了选课制度———由学生选择上课教师,收到了较好的效果。现将我们的做法和体会简单归纳如下。1实行“学生选教师”的具体步骤1.1转变观念,宣…     

辨经取穴治疗急性腰扭伤153例

急性腰扭伤为针灸科常见病,属中医“腰痛”范畴。近几年来,笔者采用辨经取穴针刺治疗该病153例,取得了满意效果,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料153例均为门诊病例,其中男97例,女56例;病程最短者发病仅15分钟,最长者为3天。1.2　辨经分型腰部有多条经脉分布,但以足太阳经、足少阳经、督脉、带脉损伤最为常见,故临床以此四脉分型诊断。(1)足太阳型:疼痛以腰部一侧或两侧足太阳膀胱经循行部位为甚,在腰部正中位旁开1.5寸左右压痛明显,腰部活动受限,尤以弯腰为著,有56例。(2)足少阳型:以腰两侧疼痛明显,并伴有同侧下肢外侧疼痛为特征,向…     

阴部神经相关选穴对针灸治疗压力性尿失禁疗效影响的Meta分析

压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）是指喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高而无逼尿肌收缩的情况下出现的不自主漏尿,该病严重影响患者生活质量及身心健康。中国成年女性SUI的患病率约18.9%,在50~59岁年龄段可高达28.0%。我国2017年女性压力性尿失禁治疗指南推荐的保守治疗主要包括生活方式干预（行为治疗）、盆底肌训练（pelvic floor muscle training, PFMT）、盆底肌生物反馈、电刺激治疗、药物治疗及抗尿失禁子宫托等。针灸治疗尿失禁临床具有良好的效应,但由于缺乏高质量临床研究证据,尚未被指南推荐。因此,我们对相关文献进行检索,发现近5年针灸治疗SUI的随机对照研究数量明显增加,次髎、中髎、会阳、骶四穴、秩边等尾骶部腧穴在临床上的运用日益受到关注,考虑可能与针刺刺激阴部神经丛,从而调节盆底肌肌力、改善尿控能力效应有关。基于此,我们希望对针灸治疗SUI的系统评价进行更新,并评价不同针灸取穴方案对SUI疗效的影响,以期为SUI的临床治疗提供参考意见。     

明胶-聚乳酸载药纳米微球的制备及其体外释药研究

采用复合乳液—溶剂挥发法制得明胶—聚乳酸载五氟脲嘧啶(5—Fu)微球，以混合型乳化剂Tween—80：Span—80＝5：1—作为初乳乳化剂，O—羧甲基壳聚糖作为复乳乳化剂，考察了明胶—聚乳酸载药微球的制备条件对微球的成球性、药物包封率及体外释药的影响。结果表明乳化剂的选择、内部水相药物浓度和PLA分子量等均对载药微球的结构与性能产生影响，经优化条件得到了成球性和体外释放都比较好的载药微球。     

Controlled Release of the Indomethacin Microencapsulation Based on Layer-by-layer Assembly by Polyelectrolyte Multilayers

Indomethacin has been encapsulated with polyelectrolyte multilayers for controlled release. Gelatin and alginate were alternatively deposited on indomethacin microcrystals. The released amount of indomethacin from coated microcrystals in pH6. 8 phosphate buffer solution （PBS） was measured with a UV spectrophometer. The polyelectrolyte multilayer capsule thickness was proved to control the release rate. The effects of osmotic pressure existed during the release process of indomethacin from microcapsules coated by （gelatin/alginate） 4.     

盐酸恩丹西酮缓释片的研制及体外释药特性

制备盐酸恩丹西酮缓释片并对影响释药的因素进行考察。以羟丙甲纤维素（HPMC）为骨架材料制备了盐酸恩丹西酮缓释片，通过正交设计试验优选最佳处方和工艺。对影响释药的因素，如HPMC的黏度和用量、填充剂的种类、制片工艺、润湿剂及释放介质pH等进行了考察。盐酸恩丹西酮缓释片体外释药符合Higuchi方程，HPMC的黏度、填充剂的种类及测定释放度的转速对该缓释片的释药几乎无影响，而制片工艺、润湿剂及释放介质pH值对缓释片释药影响较大。盐酸恩丹西酮缓释片在体外12h缓释效果较好。     

通过用特殊词语数据等悟出重要知识点的内科学教学体会

通过引导学生先找出特殊词语、数据等，以它们作为学习切入点，悟出重要专业知识点，再归纳整理，重构知识结构，理出各疾病主干、核心、整体特征。再以重要知识点作为想象生长点，纵横对比、联系，形成问题学习。此法大大激发学生学习热情、积极性，提高学习效率，学生学习成绩明显提高。