肌张力障碍的肌电图表现

目的:采用定量和定性相结合的肌电图方法对肌张力障碍(dystonia)病人进行测定,观察肌电活动情况,评价肌电图在捡出异常肌肉中的价值。方法:观察肌张力障碍患者48例,正常健康人群12例分别在静息时、小收缩时和大收缩时的肌电活动。结果:肌张力障碍患者在静息时有不规则的群化电位出现,或活动后运动单位持续存在,是肌肉痉挛的特异性改变;大收缩时募集相不完全其转折数明显降低。结论:所有肌电图的表现提示上运动神经元-脊髓、脑干或大脑皮层的异常放电,对病人进行肌电图检查有助于提高受损肌肉的检出率。     

社交沟通康复方案对行为发育障碍患儿语言功能及认知功能和沟通能力评分的影响

目的 研究社交沟通康复系统治疗方案对行为发育障碍患儿语言功能、认知功能、沟通能力评分的影响。方法 选取2020年2月—2021年2月新乡医学院第三附属医院收治的90例行为发育障碍患儿,随机进行分组,A组(n=45)采用常规治疗模式,B组(n=45)于A组基础上再采用社交沟通康复系统治疗方案,总结分析组间治疗结果。结果 治疗后,B组患儿的语言功能、认知功能、沟通能力三项评分与A组对比均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05,t=11.646,t=6.189,t=5.054);B组患儿的粗大运动功能、自理动作、社会适应以及日常生活能力等各项评分与A组相比也明显增高,差异有统计学意义(P<0.05,t=10.693,t=9.763,t=6.408,t=9.553)。结论 对于行为发育障碍的患儿,运用社交沟通康复系统治疗方案可有效改善其语言功能、认知功能以及沟通能力,提升其日常生活自理能力,对患儿的疾病康复有积极作用,具有较高的临床应用价值。     

100例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的认知及神经心理障碍评价

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者认知功能障碍、焦虑和抑郁情况,并探究其影响因素.方法 选取100例患者行多导睡眠监测(polysomnography,PSG)并进行蒙特利尔认知评估量表(Montreal cog...     

奥卡西平与左乙拉西坦联合治疗对局灶性癫痫患儿神经损伤及认知功能改善的影响

目的探讨选择奥卡西平与左乙拉西坦联合方案给予局灶性癫痫患者治疗的临床效果。方法选取2019年5月—2021年5月在商丘市第一人民医院诊治的60例局灶性癫痫患儿作为对象开展前瞻性研究,经随机数字表法进行分组。给予单药组患儿奥卡西平治疗,给予联合组患儿奥卡西平+左乙拉西坦治疗。服用相应药物治疗6个月后,观察并对比患儿临床治疗有效性、神经损伤及认知功能改善情况等。结果治疗后联合组癫痫发作频率低于单药组,总有效率为90.00%(27/30),高于单药组的66.67%(20/30),差异有统计学意义(t=10.073,χ²=4.812,均P<0.05);治疗后联合组血清维酸蛋白(GFAP)、高迁移率族蛋白(HMGB1)水平以及S-100β蛋白(S-100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平相比单药组均更低,差异有统计学意义(t=3.892、4.826、7.129、4.311,均P<0.05);治疗后联合组蒙特利尔认知功能量表(MoCA)评分及韦氏儿童智力测试量表中语言、操作智商评分和总智商评分均高于单药组,差异有统计学意义(t=3.929、3.064、3.6...     

无痛分娩联合中医认知行为疗法对高龄初产妇分娩结局及满意度的影响

目的：分析无痛分娩联合中医认知行为疗法对高龄初产妇分娩结局及满意度的影响。方法：将医院于2019年1月-2020年12月收治的78例高龄初产妇作为研究对象,分为观察组和对照组,对比分析两组患者分别采取不同干预措施后的治疗以及护理满意度、产后出血量、产程时间。结果：相较于对照组产妇,观察组产妇对治疗以及护理的满意度明显更高,对比差异有明显统计学意义（P <0.05）;相较于对照组,观察组产妇产后出血量更少,新生儿Apgar评分明显更低,对比差异统计学有明显意义（P <0.05）;相较于对照组产妇,观察组分娩时间更短,对比差异有明显统计学意义（P <0.05）。结论：在高龄初产妇分娩中对产妇采取无痛分娩联合中医认知行为疗法将更有利于提高产妇对治疗以及护理的满意度,降低分娩后出血量,相较于单独采取无痛分娩优势更明显,值得临床广泛应用。     

脊髓损伤患者认知损害及其神经影像学研究进展

脊髓损伤后认知损害的发生率较高,但因不易察觉而可能被忽略,且脊髓损伤后认知损害与多种因素相关,大脑结构功能的改变可能实际参与了认知损害过程,但具体机制尚不清楚。近年来学者采用神经影像学方法对脊髓损伤后脑结构功能改变进行研究,以期阐明脊髓损伤后认知损害机制。本文对脊髓损伤患者认知损害发病率及临床特征、评估方法、影响因素及神经影像学改变进行综述,旨在为脊髓损伤患者认知损害的预防及干预提供参考。     

颞叶癫痫患者的认知功能障碍研究进展

颞叶癫痫是一种常见的局灶性癫痫,可引起记忆力、注意力、语言及执行功能等认知功能障碍,而损害认知功能的原因包括海马病理改变、皮层萎缩、大脑网络连接功能紊乱及皮质低代谢等,临床上可采取多种影像学方法及认知评估量表对颞叶癫痫患者进行认知功能评估,及时发现并采取治疗,可减轻患者认知功能的进一步损害。本文综述颞叶癫痫患者所伴有的认知功能障碍类型、引发原因及临床评估方法,旨在为临床用药提供参考。     

认知行为疗法在学生特色成长辅导室中的育人实践与探索

认知行为疗法(CBT)是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的心理治疗方法.他认为,人们的认知——情感——行为是因果相联的,而思想、信念和思维方式是情绪状态和行为表现的原因.认知行为疗法的理论以问题为中心,以现实合理的途径解决问题,操作中比较注重人的思维和行为,所以容易被思想政治教育...     

临床教学基地医学生科研认知现状调查分析与对策

目的 了解临床教学基地本科医学生的科研认知情况,提出教学模式改进对策。方法 采用电子调查问卷对某地市级临床教学基地210名本科生进行调查,调查内容包括学生的基本信息,科研认知、对科研实践活动的参与意愿等。结果 回收电子问卷175份。91%的学生认为科研与医疗业务发展相互促进,93%的学生认为科研对个人未来职业发展起着重要作用,59%的学生认为科研教学很有必要开展,38.86%的学生表示非常愿意参与科研实践活动,仅有9%的学生认为临床带教中经常有科研知识教学。学生对国家科研相关制度文件、科研定义、活动及主要产出形式的知晓率均不足20%。对如何查阅文献资源、科研诚信的概念以及学术不端表现形式的知晓率均不足40%。结论 医学生对科研的重要性有正确认识,参与科研实践活动的意愿较强,但对科研相关知识知晓率较低,医院应加强对医学生的早期科研能力培养。     

贵州省《护理分级》卫生行业标准实施现状与存在问题分析

目的 研究《护理分级》标准在贵州省二级以上医院的实施情况,探讨该标准在实施中存在的问题,为提高护理分级质量提供对策。方法 采用方便抽样方法于2017年4—6月,用自行设计的问卷调查贵州省35家二级及以上医院的护士,了解护士是否知晓《护理分级》标准、知晓途径、培训效果、护理分级实施现状和实施中的问题等内容。结果 回收有效问卷3 131份,84%(2 623/3 131)的护士知晓该标准,77%(2 415/3 131)的护士知晓标准的内容,但仅7%(219/3 131)的护士对各类患者相应护理级别全部判断正确,8%(260/3 131)的护士认为护理分级和分级护理两者间无区别;9%(282/3 131)的护士反馈医护判断护理级别存在不一致的情况,护理分级存在困难,14%(441/3 131)的护士偶尔或从不按照标准开展临床实践工作,13%(407/3 131)的护士反馈存在患者或家属不理解、不配合的情况。结论 对医护人员开展有效培训、畅通医护沟通渠道、加强患者和家属教育是进行正确护理分级和有效落实分级护理的保障。