某基层医院免疫检查点抑制剂使用情况评价与分析

目的 对某基层医院免疫检查点抑制剂的使用情况进行评价与分析,保障临床合理用药。方法 从医院HIS系统调取2021年1月～2021年12月使用免疫检查点抑制剂的患者信息,对相关药品使用情况进行统计分析,评价药品使用是否合理。结果 2021年1月～2021年12月使用ICIs的患者25例,涉及6种ICIs,不合理用药占比36%。结论 该院免疫检查点抑制剂使用不合理率较高,应加强管理。     

高迁移率族蛋白B1在儿科疾病中的研究进展

高迁移率族蛋白B1(High mobility group protein box 1,HMGB1)是一种多功能核内蛋白,在所有哺乳动物细胞中广泛表达,可调节DNA复制和基因转录,参与细胞自噬反应.释放在胞外的HMGB1可参与炎症反应和免疫应答.研究发现,HMGB1与许多儿科疾病的发生发展有关.本文将对近年来HMGB1...     

血清肿瘤特异性生长因子、巨噬细胞移动抑制因子水平对骨肉瘤患者免疫靶向治疗效果的预测价值

目的 探讨血清肿瘤特异性生长因子（TSGF）、巨噬细胞移动抑制因子（MIF）水平对骨肉瘤（OS）患者免疫靶向治疗效果的预测价值。方法 选取72例OS患者,均采用α-干扰素联合贝伐珠单抗治疗12周,根据疗效将患者分为有效组和无效组。检测所有患者治疗前后的血清TSGF、MIF水平,比较无效组和有效组OS患者的基线特征,采用Logistic回归模型分析OS患者免疫靶向治疗效果的影响因素,分析血清TSGF、MIF单独及联合检测对OS患者免疫靶向治疗疗效的预测价值。结果 治疗12周结束时,OS患者的血清TSGF、MIF水平均明显低于治疗前（P﹤0.01）。72例患者中,治疗有效53例（73.61%）,治疗无效19例（26.39%）。无效组OS患者治疗前碱性磷酸酶（ALP）、TSGF、MIF水平均明显高于有效组患者,差异均有统计学意义（P﹤0.01）。Logistic回归分析结果显示,治疗前血清ALP、TSGF、MIF水平均是OS患者免疫靶向治疗效果的影响因素（P﹤0.01）。受试者工作特征（ROC）曲线分析结果显示,血清TSGF、MIF单独及联合检测预测OS患者免疫靶向治疗效果的曲线下面积（AU...     

艾迪注射液辅助治疗卵巢癌的疗效及对肿瘤标志物的影响

目的 探讨艾迪注射液辅助治疗卵巢癌的疗效及对肿瘤标志物的影响。方法将 108例卵巢癌患者按照治疗方式的不同分为化疗组和联合组,每组54例。化疗组患者采用常规化疗,联合组患者在化疗组基础上加用艾迪注射液。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血清糖类抗原19-9、糖类抗原125、癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,T细胞亚群水平以及不良反应发生情况。结果 联合组患者总缓解率高于化疗组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者糖类抗原19-9、糖类抗原125、CEA、VEGF水平均降低,且联合组患者糖类抗原19-9、糖类抗原125、CEA、VEGF水平均低于化疗组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平均降低,但联合组患者CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平均高于化疗组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。联合组患者不良反应总发生率低于化疗组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 艾迪注射液...     

细胞自噬在银屑病中的作用及中药调控自噬研究进展

银屑病是一种由免疫介导的慢性炎症性皮肤病,病理以角质形成细胞过度增殖、角化不全为其重要特征。自噬,指的是一类细胞的自我降解过程,将多余或受损的细胞器与蛋白质清除。如果在缺少细胞代谢能量的情况下,细胞采用自噬的方式,可以循环利用细胞内的成分,保持良好的自我稳态,维持基本的生存状态。在最近几年以来,许多研究结果显示,在许多免疫炎症性皮肤病中,均会产生细胞自噬变化的病理过程。一些治疗银屑病的药物也可以采用细胞自噬的方式,起到良好的治疗效果。经研究后发现,应用中草药进行治疗,可以对细胞自噬产生良好的调控作用。笔者通过概括近十余年来银屑病中自噬的国内外研究现状,为银屑病的治疗提供一个全新的方向,自噬可能成为治疗银屑病的一个新的靶点,中药诱导细胞自噬的研究将为治疗银屑病中药新药的研发提供新的方向。     

肠内与肠外营养支持对重症胰腺炎患者营养指标和免疫功能的影响

目的 对比重症胰腺炎患者应用肠内与肠外营养支持对其营养指标和免疫功能的影响。方法 选取2018年4月—2020年2月期间在浙江大学医学院附属第一医院治疗的86例重症胰腺炎患者,按随机数字表法将其分为2组,各43例。对照组应用肠外营养支持,观察组应用肠内营养支持,比较2组营养指标、免疫功能和并发症发生情况。结果 与对照组比较,观察组治疗后白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、血红蛋白(Hb)水平均更高(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后IgA、IgM、IgG、CD₄⁺、CD₄⁺/CD₈⁺水平均更高,而CD₈⁺更低(P<0.05);与对照组(23.25%)比较,观察组(4.65%)并发症总发生率更低(P<0.05)。结论 与肠外营养支持相比,重症胰腺炎患者应用肠内营养支持,可有效改善营养状况,增强免疫功能,减少并发症发生。     

瘦素受体在胃癌组织中的表达及意义

采用免疫组化方法检测60例胃癌组织和20例癌旁组织中Leptin受体(Ob-R)、Ki-67及CD105的表达,并计算肿瘤细胞增殖指数及微血管密度(MVD)。结果胃癌组织中Ob-R表达强度明显高于癌旁组织,与Ki-67指数、MVD均呈正相关,并与胃癌的病理组织学分级、临床分期及淋巴结转移有关(P<0.01)。提示胃癌组织中的Ob-R激活后可通过促进肿瘤细胞增殖和血管形成在胃癌发生、发展过程中发挥作用。     

机器学习在风湿免疫性疾病中的应用和进展

机器学习可以利用大数据和神经网络等不同算法的相互作用,将患者一般信息、基因学、实验室检查、影像学、诊治和预后等多维度数据进行整合,根据临床实际问题完成建模或优化的过程。风湿免疫性疾病异质性高,发病机制复杂,传统分类标准和诊疗指南难以满足个体化治疗的需求。本文介绍了机器学习在风湿免疫性疾病中的应用和进展,为探索更加合理的...     

EGFR在胃肠良恶性病变表达的临床意义

收集慢性浅表性胃炎30例、胃炎伴不典型增生30例、胃癌54例、大肠癌93例、大肠良性病变76例组织标本,SABC法免疫组化染色检查表皮生长因子受体（EGFR）的表达.结果 胃肠炎组EGFR无阳性表达,胃炎伴不典型增生组阳性率43.33%,胃癌和大肠癌分别为51.85%、52.69%,癌细胞浸润深和有淋巴结转移组EGFR阳性率高.提示EGFR高表达与胃肠癌的发生、侵袭和转移有相关性.     

肾移植术后免疫抑制治疗对男性生殖功能的影响

肾移植手术在临床得到广泛应用,肾移植术后的免疫抑制治疗是降低术后早期急性排斥反应发生率,改善移植受者存活率和肾存活率必不可少的手段。然而,这些免疫抑制剂在抑制排斥反应的同时显示出明显的生殖毒副作用。所以,男性肾移植术后免疫抑制治疗对男性生殖功能影响的相关研究变得越来越重要。为此,本文总结了包括环孢素、他克莫司、西罗莫司、吗替麦考酚酯、咪唑立宾等一些常用的肾移植术后免疫抑制剂的生殖毒性,以指导临床医生优化肾移植术后的长期免疫抑制治疗方案。