舒肝解郁法小议

郁证的临床表现很复杂,可见于现代医学的许多种疾病,并可夹杂其它病证(如瘀证、痰证、火证、虚证等)。以肝气郁结证为主时,可用舒肝解郁法来统治这一类病证,符合中医异病同治的治疗原则。舒肝解郁法,着眼于调整人体的气机,而“气为血之帅”,以调和气血而达到治疗疾病的目的。这种治法体现了中医治病的特色,临床上取效捷,适应证多,有深入研究的实际意义。临床上应用舒肝解郁法,应注意其用药的层次。一般先用舒肝理气的柴胡疏肝散等方剂,常用药物有柴胡、枳壳、香附、郁金、青皮、     

养肝熄风方药对脑缺血大鼠神经干细胞增殖的影响

本研究观察中医养肝熄风方药对缺血脑损伤大鼠侧脑室下区(SVZ)细胞增殖及nestin阳性细胞表达的影响。1材料和方法12周龄SD雄性大鼠,体重250~280g,由中国科学院上海分院实验动物中心提供。行右侧大脑中动脉线栓法(MCAO)造模,方法如下:大鼠以10%水合氯醛(0.36g/kg,腹腔注射)麻醉,     

熄风胶囊、茸菖胶囊、抗痫胶囊对海马神经元NMDA受体电流及细胞内游离钙的影响

目的:探讨中药复方(熄风胶囊、茸菖胶囊、抗痫胶囊)对海马神经元惊厥损伤的保护作用和作用机制。方法:将无镁诱导的海马神经元放电模型分为正常组、无镁组、MK801(地卓西平)组、抗痫胶囊组、茸菖胶囊组、熄风胶囊组,给予相应处理后6h、24h、72h,比较神经元放电频率、NMDA受体通道电流及细胞内游离[Ca~(2+)]i浓度。结果:放电频率:6h、24h各组较无镁组放电次数减少;72h MK801、抗痫组、熄风组较无镁组放电次数减少。NMDA受体通道电流:72h无镁组与正常组比较,通道电流增多;6h、72h抗痫组,72h茸菖组较无镁组通道电流减少。细胞内游离[Ca~(2+)]i浓度:三个时点无镁组Ca~(2+)浓度高于正常组;三个时点MK801组、熄风胶囊组,24h、72h抗痫胶囊组,72h茸菖胶囊组较无镁组Ca~(2+)浓度降低。结论:熄风胶囊、茸菖胶囊、抗痫胶囊可能通过减少NMDA受体通道电流,降低细胞内Ca~(2+)浓度,达到抑制海马神经元反复高频放电,减轻Ca~(2+)超载造成的细胞毒性,从而起到神经保护作用。     

解郁丸抗抑郁作用机制的初步研究

目的 :初步探讨解郁丸抗抑郁作用机制。 方法 :采用高剂量阿朴吗啡导致体温下降试验,5-羟色胺酸(5-HTP)诱导甩头行为试验以及高效液相色谱-电化学检测法测定小鼠下丘脑、皮层、海马等脑内单胺类递质及其代谢产物含量。 结果 :解郁丸能显著拮抗高剂量阿朴吗啡所致小鼠体温下降;增加5-HTP诱导甩头行为。解郁丸单次和连续14 d给药,可提高下丘脑中去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)与DA的代谢产物3,4-二羟基苯乙二醇(DOPAC)的比值;也可使皮层中5-HT,NE,5-HT的代谢产物5-羟吲哚乙酸(5-HIAA),DOPAC含量升高,降低5-HT与5-HIAA及DA与DOPAC的比值;并可提高海马中5-HT与5-HIAA及DA与DOPAC的比值。解郁丸可使利血平化小鼠下丘脑中NE,5-HIAA,海马中5-HT,5-HIAA,DA与DOPAC的比值明显升高。 结论 :解郁丸抗抑郁作用机制可能与调节不同脑区的5-HT,NE等神经递质有关。单次和连续14 d给药可增加不同脑区5-HT,NE,DA的含量,连续14 d给药对利血平化所致不同脑区单胺类递质含量下降也有不同程度的翻转效应。     

王彦恒温肾解郁法治疗重症抑郁障碍经验

中医药在治疗精神系统疾病方面有一定疗效,但以脏腑为核心的辨证论治在精神科相关疾病的辨治方面存在诸多不足,缺乏临床可操作性,严重阻碍了中医药在精神科的应用,文章从国家级名老中医王彦恒老师应用温肾解郁法治疗抑郁障碍的临床实际经验出发,分析抑郁障碍的相关病因病机,探讨中医神志病的辨治方法,以期建立以精神症状为核心的五神辨治方法。     

化痰熄风方药联合西药治疗癫痫30例临床观察

目的观察化痰熄风方药联合西药治疗癫痫的临床疗效。方法将61例癫痫患者随机分为治疗组30例与对照组31例。对照组给予西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗上加用化痰熄风方药,每日1剂,水煎服,两组疗程均为3个月。治疗前后分别对两组临床疗效、中医证候积分及癫痫患者生活质量量表-31(QOLIE-31)评分进行比较。结果治疗组显效13例,有效14例,效差2例,无效1例,加重0例,总有效率90.00%;对照组显效8例,有效13例,效差6例,无效3例,加重1例,总有效率67.74%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。治疗后两组中医证候积分较本组治疗前均降低,并且治疗后治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗后两组QOLIE-31评分均较本组治疗前明显提高(P0.01),治疗后两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论化痰熄风方药联合西药能有效减少癫痫患者的发作频率,改善临床症状,提高生活质量。     

醒脑解郁汤治疗脑卒中后抑郁30例

目的观察醒脑解郁汤治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法将60脑卒中后抑郁患者随机分为对照组和治疗组,治疗组给予醒脑解郁汤和百忧解,对照组给予百忧解,均用药4周后统计比较疗效。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为60.00%,两组经统计学处理有差异(P<0.05)。结论醒脑解郁汤治疗脑卒中后抑郁疗效满意,值得推广。     

左归降糖解郁方对糖尿病并发抑郁症大鼠血糖血脂的影响

目的 研究左归降糖解郁方对糖尿病并发抑郁症大鼠血糖、血脂的影响。方法 采用ig高脂乳剂、iv链脲佐菌素（STZ,38 mg/kg）和慢性应激联合的方法制备糖尿病并发抑郁症大鼠模型,并随机分为5组：模型组,阳性药（二甲双胍0.18 g/kg+百忧解1.8 mg/kg）组,左归降糖解郁方高、中、低剂量（20.53、10.26、5.13 g/kg）组,同时以正常大鼠为对照组。各组造模同时ig给药,共4周;生化法检测各组大鼠血糖、糖化血红蛋白水平、胰岛素抵抗及血脂水平,ELISA法测定大鼠血浆皮质酮水平,HE染色观察大鼠肾上腺的病理改变。结果 与对照组比较,模型组大鼠血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）和血浆皮质酮水平显著升高,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平显著降低（P<0.05）,具有明显的胰岛素抵抗。给予左归降糖解郁方干预后,大鼠血糖、糖化血红蛋白、TC、TG、LDL-C水平显著降低,HDL-C水平显著升高,胰岛素抵抗程度减轻,血浆皮质酮水平明显降低（P<0.05、0.01）,肾上腺损伤程度减轻。结论 左归降糖解郁方可改善糖尿病并发抑郁症大鼠的血糖、血脂异常,该作用可能与其保护肾上腺,降低循环系统皮质酮水平有关。     

醒脑解郁胶囊对PSD大鼠单胺类神经递质含量的影响

为阐明醒脑解郁胶囊治疗卒中后抑郁症的机理。通过实验研究,探讨醒脑解郁胶囊对PSD大鼠脑内单胺类神经递质含量的影响,实验结果表明能明显升高单胺类神经递质含量。因此,醒脑解郁胶囊治疗PSD是通过提高单胺类神经递质含量来改善抑郁症状,恢复神经功能缺损,提高治愈率。     

魏品康运用消痰解郁方治疗乳腺癌前病变经验

介绍魏品康教授运用消痰解郁方治疗乳腺癌前病变的临床经验。认为"痰毒"和"气郁"是乳腺癌前病变产生的基本病机,以消痰、解郁为治法,采用消痰解郁方治疗,并附验案1则。