镇肝熄风汤辅助治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效评价

目的：探究镇肝熄风汤加减联合天麻素注射液及长春西汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕患者的疗效。方法：选取我院120例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者（2019年1月至2021年1月）,按照随机数字表法分为观察组（n=60）和对照组（n=60）,对照组采用天麻素注射液及长春西汀治疗,观察组在对照组基础上采用镇肝熄风汤加减治疗。比较两组疗效、治疗前后中医证候积分、椎-基底动脉血流动力学[搏动指数（PI）、平均血流速度（Vm）]、血清降钙素基因相关肽（CGRP）、内皮素-1(ET-1)水平。结果：观察组总有效率（93.33%）较对照组（80.00%）高（P<0.05）;治疗后,观察组中医证候积分、PI、ET-1水平较对照组低,椎动脉、基底动脉Vm较对照组快,血清CGRP水平较对照组高（P<0.05）。结论：镇肝熄风汤加减联合天麻素注射液及长春西汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕效果显著,可有效改善眩晕症状,调节血清CGRP、ET-1水平,增加脑血流量。     

“通督解郁”针刺在CUMS抑郁模型大鼠前额叶皮质BDNF/TrkB/CREB通路的作用效应

目的:探究K252a的作用下,“通督解郁”针刺在慢性温和不可预知应激(CUMS)模型大鼠前额叶皮质BDNF/TrkB/CREB通路的作用机理。方法:64只SPF级SD大鼠随机分为空白组、模型组、氟西汀组、针刺组、模型+DMSO组、模型+K252a组、氟西汀+K252a组和针刺+K252a组,每组8只。造模在CUMS结合孤养法外,针刺组、针刺+K252a组和氟西汀组、氟西汀+K252a组在造模前30 min分别施行手针百会、神庭,电针内关、太冲治疗(频率2 Hz,连续波,电流1 mA,留针30 min)和灌胃治疗;模型+DMSO组和模型+K252a组、氟西汀+K252a组及针刺+K252a组分别在造模前1 h侧脑室注射DMSO溶液和K252a,共21 d。行为学采用体质量、糖水偏好实验以及强迫游泳实验进行评价;免疫组化检测大鼠前额叶组织BDNF、TrkB和CREB阳性细胞平均光密度值IOD;Western blot及PCR法检测大鼠前额叶皮质中相关蛋白及mRNA表达。统计学分析采用LSD检验和非参数检验。结果:与空白组比较,模型组大鼠的体质量差、糖水偏好指数SPI和BDNF、TrkB、CREB的阳性细胞IOD、蛋白及mRNA表达均明显下调,差异具有统计学意义(P<0.01),强迫游泳的不动时间IT明显上调,差异具有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,针刺组、氟西汀组大鼠的体质量差、SPI和BDNF、TrkB、CREB的阳性细胞IOD、蛋白及mRNA表达均明显上调,差异具有统计学意义(P<0.01),IT下调,差异具有统计学意义(P<0.01),模型+K252a组大鼠的体质量差、SPI和BDNF、TrkB、CREB的阳性细胞IOD、蛋白及mRNA表达减少,差异具有统计学意义(P<0.05),IT增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。与针刺组比较,针刺+K252a组大鼠的体质量差、SPI和BDNF、TrkB、CREB的阳性细胞IOD、蛋白及mRNA表达均减少,差异具有统计学意义(P<0.05),IT增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:“通督解郁”针刺对CUMS模型大鼠的抑郁行为有明显改善作用,其机制可能上调了前额叶皮质上的BDNF/TrkB/CREB通路,从而起到治疗抑郁症的作用。     

熄风化湿方治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察

目的 观察熄风化湿方治疗腹泻型肠易激综合征（IBS）的疗效。方法 共入组病例165例,其中治疗组83例,对照组82例,分别给予熄风化湿方和马来酸曲美布汀口服,疗程4周。观察治疗前后主要症状、中医证候改善情况、血清5-羟色胺水平及治疗结束后3月内的复发率。结果 治疗后患者腹痛即泻,泻后痛减的改善程度2组无明显差异(P>0.05);急躁易怒,善叹息、两胁胀满、纳少、泛恶、舌淡胖有齿痕、脉弦细的改善程度治疗组明显优于对照组(P<0.05);中医证候总有效率治疗组优于对照组(P<0.05);血清5-羟色胺下降水平治疗组优于对照组(P<0.01);治疗结束后3月内的复发率治疗组优于对照组(P<0.05)。结论 熄风化湿方治疗腹泻型IBS疗效确切。      

基于脑-肠互动观点探讨解郁复胃散对功能性消化不良的疗效及机制

目的 观察解郁复胃散对功能性消化不良(FD)患者的疗效。方法 将海安市中医院门诊66例慢性FD(肝胃不和型)患者随机分为2组,每组33例。对照组应用多潘立酮治疗,治疗组应用解郁复胃散治疗。比较2组总有效率、中医证候积分以及血清5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平和不良反应发生率。募集2组治疗后志愿者(对照组为14例,治疗组为13例)接受门诊胃镜检查并获取活检组织,进行组织病理及GAS、MTL的免疫组化分析。结果 治疗组总有效率为90.91%,高于对照组的69.70%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组两胁串通、胃脘痞满、上腹不适、嗳气、烧心反酸、急躁易怒症状积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组血清5-HT、SP水平下降,MTL、GAS水平升高,且治疗组血清5-HT、SP水平低于对照组,MTL、GAS水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组不良反应发生率为6.06%(2/33),对照组不良反应发生率为9.09%(3/33),差异无统计学意义(P&g...     

理气解郁法防治早期恶性肿瘤的应用探析

癌毒病机理论认为,气机郁滞在恶性肿瘤的形成过程中发挥重要作用,提出恶性肿瘤的早期治疗应以理气解郁为关键,抗癌解毒为核心,配合化痰散结、活血化瘀等治法,消癌于形成之初,祛毒于萌芽状态,达到恶性肿瘤早期防治的目的,为中医药防治恶性肿瘤提供思路和方法.     

枳术解郁胶囊中白术的薄层色谱鉴别方法

目的建立枳术解郁胶囊的质量标准。方法采用薄层色谱（TLC）法对处方中的白术进行鉴别。结果在薄层色谱中能够检出白术,阴性对照无干扰。结论方法简单、快捷、重现性好、专属性强,可作为枳术解郁胶囊的定性鉴别。     

解郁定悸汤治疗中青年妇女心律失常

目的:观察解郁定悸汤治疗中青年妇女心律失常的临床疗效。方法:选择有室上性早搏、室性早搏等心律失常的中青年妇女60例,随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组采用自制方解郁定悸汤+美托洛尔片12.5～50 mg治疗,对照组服用安慰剂+美托洛尔片12.5～50 mg治疗,评价两组的治疗效果、副作用及复发情况。结果:治疗组和对照组治疗后的临床症状及动态心电图表现均较治疗前有显著改善,但治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)有效率达93%,且复发少(P<0.05),两组均无明显不良反应。结论:解郁定悸汤治疗中青年妇女心律失常疗效确切,安全性较好,为临床用药提供了一个新选择。     

顾宁教授论治高血压合并焦虑抑郁

顾宁认为高血压合并焦虑抑郁的病机主要以脾肾之虚为本,风火痰瘀之实为标,病位涉及肝、脾、肾、心,临床可从风、火、痰、瘀4个方面辨证施治。探讨高血压合并焦虑抑郁等身心共病的中医论治,学习与总结名医"双心同治"经验,充实临床辨治高血压合并焦虑抑郁的思路及方法。     

熄风化痰活血法治疗急性脑梗死患者80例临床疗效分析

目的：比较西医和中医熄风化痰活血法治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法：将150例急性脑梗死患者分为两组,对照组70例患者接受西医治疗,实验组80例患者在西医治疗的基础上采用熄风化痰活血法治疗,比较两组的临床疗效。结果：经过治疗,实验组患者中医症状评分与神经功能缺损积分（NIHSS）均显著低于对照组,血液流变学指标改善情况也显著优于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．01）。结论：熄风化痰活血法与西医结合治疗急性脑梗死临床效果优于单纯西医治疗法,可显著改善患者临床体征,值得,临床推广应用。