视网膜脱离法医学鉴定1例

视网膜的特殊结构是临床上视网膜剥离的解剖学基础，当眼球遇到外力的打击和眼压过高时，易发生视网膜脱离。视网膜脱离在法医学鉴定中较多见，然而，在法医学界有一种被称为“临界型因果关系”特殊的视网膜脱离，在鉴定过程中并不多见，易于引起争议，给鉴定带来了一定的困难。笔者在鉴定过程中遇到1例，现就视网膜脱离成因进行分析如下。[第一段]     

视网膜大动脉瘤

患者女性，76岁。因左眼视力突然下降5d，于2005年5月25日来我院就诊。高血压病史十余年，药物控制血压平稳。眼科检查：视力右眼0.9，左眼0.06；眼压正常；双眼晶状周边皮质轻度混浊；双眼底视网膜动脉细，反光增强，可见动静脉交叉压迹，左眼黄斑区偏下方可见约6 PD大小近圆形视网膜前出血（精粹图片1）。     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变荧光造影特点

目的探讨45岁以上和45岁以下中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）患者眼底荧光血管造影的特点。方法回顾分析147例173眼45岁以上CSC的FFA特点并与同期45岁以下CSC的FFA特点相比较。结果45岁以上38例，双眼发病5例，多灶渗漏31眼，局灶渗漏12眼，形态改变以不典型渗漏及墨渍弥散型多见。45岁以下109例，双眼发病21例，多灶渗漏32眼，局灶渗漏98眼，以局灶渗漏为主。两者相比差异有统计学意义。结论45岁以上CSC患者的FFA表现以多灶渗漏及播散性色素上皮损害多见，但需与年龄相关性黄斑变性相鉴别，45岁以下以局灶性渗漏为主。     

辛伐他汀对早期糖尿病大鼠视网膜白细胞黏附的影响

目的 观察辛伐他汀（Sim）对白细胞在早期糖尿病大鼠视网膜毛细血管中黏附、堆积的影响,探索他汀类药物可能的非调脂性治疗作用.方法 Wistar大鼠40只,随机分为正常对照组、糖尿病组（DM）、糖尿病Sim组（DMsim）和糖尿病生理盐水组（DM saline）.腹腔注射链脲佐菌素（STZ）建立糖尿病模型,成模后Sim组予以Sim15 mg/（kg·d）;DMsim组等量灌胃,2周后处死动物,取右眼制备视网膜石蜡切片,行形态学观察及CD45-MAb免疫组织化学研究.结果 CD45在正常大鼠视网膜血管内皮细胞胞膜中有表达,DM组CD45的表达明显增加,与正常对照组、DMsim组比较差异有统计学意义（P＜O.05）.结论 早期糖尿病大鼠视网膜白细胞黏附性增加,Sim可显著地抑制白细胞在视网膜中的黏附和堆积,改善糖尿病大鼠视网膜微循环.     

复方丹参制剂治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效观察

目的：探讨用冠心宁注射液治疗糖尿病视网膜病（DR）是否有效。结论：冠心宁注射液是治疗DR的较好药物，而且在症状改善同时可使异常的血液流变学指标获得改善，另外对糖尿病肾病（DN）亦有一定治疗作用。     

激光凝固疗法标准

激光凝固疗法标准村兼光等作为厚生省糖尿病调查研究事业的一环，在１９９４年度的报告书中，报告了糖尿病性视网膜病变的激光凝固标准。如果糖尿病性视网膜病变还处于增殖初期的阶段，通过光凝治疗可以期待有相当大的缓解。视网膜病变的进展程度、罹患部位和活动性，每...