髓外硬膜下神经鞘膜瘤与脊膜瘤的MRI诊断(附31例报告)

目的：探讨髓外硬膜内神经鞘膜瘤及脊膜瘤的ＭＲＩ表现及其鉴别诊断；材料与方法：本文回顾分析一附院１９９５～１９９７年间经ＭＲＩ诊断，手术病理证实为髓外硬膜内神经鞘膜瘤２４例及脊膜瘤７例共３１例的ＭＲＩ及临床表现；结果：ＭＲＩ对髓外膜内肿瘤的定位准确率达１００％。Ｔ１ＷＩ低信号，尤其是Ｔ２ＷＩ不均匀高信号，ＧｄＤＴＰＡ强化明显而不均匀，肿瘤沿扩大的椎间孔突出到椎旁呈哑铃状是神经鞘膜瘤的特征，而脊膜瘤的ＭＲＩ表现常为Ｔ１ＷＩ等信号，Ｔ２ＷＩ呈稍高信号，信号较均匀，且发病部位、好发年龄及性别有一定特点，但两者的临床及ＭＲＩ表现尚有一定的重叠率。结论：椎管内髓外硬膜下神经鞘膜瘤与脊膜瘤的术前诊断，ＭＲＩ具有准确的定位和较高的定性能力，如结合患者的姓别、发病年龄、发病部位等综合分析，将更能提高两者的诊断与鉴别诊断水平。     

恶性胃类癌的诊断与治疗（附4例报告）

4例恶性胃类癌术前均被误诊为胃癌或胃溃疡．所有病灶在术后均经免疫组织化学检查确诊，肿瘤平均直径3．8cm，浸润深度．1例至深肌层．3例至浆膜或浆膜外．均伴有胃周围淋巴结转移。3例有肝弥漫性转移，其中2例发生于术后半年。根治性切除3例．姑息性切除1例。1例死于术后并发症，其余3例平均已存活20个月。     

眶区针灸穴位并发症原因的解剖学探讨

对１６例（３２侧）成人尸体眼眶内解剖，分别观测睛明，上明，承泣和球后四个穴位进针点到达筛前动脉，睫状后动脉，眼上静脉及视神经之间的最短距离，结果提示：为了防止眶内出血等并发症，在针灸时，睛明穴深度不宜超过１９ｍｍ，上明穴〈２８ｍｍ，而且垂直进针，承泣，球后穴针的深度〈２６ｍｍ，进入１３～２３ｍｍ时，针尖应朝向内后上方。     

右脚内踝部神经鞘瘤误诊一例

右脚内踝部神经鞘瘤误诊一例四川省绵阳市中医院（６２１０００）申永刚李××，男，３６岁，农民。于１９９３年８月３日到我院门诊就医。主诉：右脚内踝部包块，渐进性长大８年，疼痛，麻木５天。检查：右脚内踝下方有一包块，大小约２×１．５ｃｍ，有压痛、囊性感、表...     

视神经脊髓炎36例临床分析（附24例MRI检查）

视神经脊髓炎(又称Devic综合征)。临床表现以急性或亚急性视神经和脊髓损害为特征．近年来认为视神经脊髓炎是多发性硬化的一种变异型。本文收集36例视神经脊髓炎，对其中24例进行了随访观察4～8年，就其临床表现和MRI检查回顾性分析如下。     

小切口微创治疗小儿腹股沟斜疝、精索鞘膜积液和隐睾的研究

总结144例小儿腹股沟斜疝、精索鞘膜积液、隐睾手术经验,设计出新的小切口微创治疗小儿腹股沟斜疝、精索鞘膜积液、隐睾手术方案。该手术方案中切口小,损伤轻,手术时间短,术后恢复快,符合微创手术的基本理念。能更大限度满足患儿家长零损伤,无痛苦的要求。手术后住院时间短,费用低且容易在基层医院开展。     

马尾神经鞘瘤显微外科切除术

马尾神经鞘瘤显微外科切除术翟饶生，张亚华，王日光，付庆斌，孙义久，王永，董伟，范遗恩神经鞘瘤实际上是神经纤维瘤的一部分，起源于雪旺氏细胞的良性肿瘤，又称许旺氏瘤，神经膜瘤或神经鞘膜瘤。神经鞘瘤多为单发于体表浅部的神经干部位，较少发生于骨内微神经者称骨...