椎管内原发性恶性骨神经鞘瘤二例报告

良性神经鞘瘤报道尚多，但恶性神经鞘瘤则较为罕见，作者曾手术治疗椎管内恶性骨神经鞘瘤2例，现报告如下。     

颈静脉孔区神经鞘瘤的伽马刀治疗

颈静脉孔区神经鞘瘤发病率较低。手术切除是过去首选的治疗方法,但肿瘤全切除率极低,且手术后多数病人后组颅神经障碍的症状有所加重或产生面瘫。80年代以前文献报道手术后死亡率在9.1％～16.1％。伽马刀治疗颈静脉孔区神经鞘瘤是十多年来开展的新项目,但临床报道很少。我院对8例病人进行伽马刀治疗,结合随访情况作一总结。     

鞘内IgG合成率研究的现况

许多神经系统疾病,特别是中枢神经系统(CNS)炎性脱髓鞘疾患,如多发性硬化(MS)、格林—巴利氏综合征、播散性脑脊髓炎、散发性脑炎等,病人脑脊液(CSF)中IgG水平常有改变。检测病人CSF中IgG水平有助于诊断。但CSF中IgG水平常受血清IgG水平和/(或)血—脑屏障(BBB)通透性的影响。 CSF中IgG的来源有三:①血中IgG增离,通过功能正常的BBB,如高γ-球蛋白血症时,γ-     

左顶叶黑色素瘤并视力受损一例

患者，女性，14岁，因视物模糊7d、头痛3d于2004年10月8日入院。查体：神志清，全身皮肤黏膜无黑色素瘤的斑痣。右眼视力50cm数指，左眼视为0.1，双眼底视神经萎缩，余颅神经检查未见异常。头颅CT及MRI：幕上下脑室系统轻度扩大。     

头皮针在腰椎穿刺术中的应用

腰椎穿刺术是儿科常用的诊断治疗方法，常用于脑脊液检查及鞘内注射药物等，传统的方法是使用腰穿针穿刺，由于针管相对较粗，对小儿特别是婴幼儿的损伤较大，家长不易接受，近2年，我科在学习上级医院的先进操作技术基础上，开展了应用头皮针进行腰椎穿刺代替传统的腰穿针，使患儿减少了痛苦，减小了创伤，患儿家长在心理上也易接受。现总结报告如下。     

针灸治疗视神经萎缩疗效观察

视神经萎缩是由视神经炎或其他原因引起的视神经退行性病变 ,1 999～ 2 0 0 1年我采用针灸治疗本病 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 999～ 2 0 0 1年我院共收治 6 4例视神经萎缩患者 ,其中肝肾亏损型 2 3例 ,心营亏虚型 7例 ,脾肾阳虚型 1 5例 ,肝气郁结型 1 1例 ,气速血瘀型 8例。男4 2例 ,女 2 2例。 92只眼 (单眼患病 2 8,双眼患病36 ) ;年龄 1 2～ 6 9岁 ,平均年龄为 39.1岁 ,以青壮年居多 ,病程 1个月～ 4a。2　治疗方法2 .1　选取穴位　以睛明、球后、攒竹为主穴 ,根据辩证分型不同 ,酌选一些配穴 ,如肝肾亏损型 :可加肝俞、肾…     

局部封闭、鞘内注射加全身化疗治疗小儿郎格罕细胞组织细胞增生症6例

目的 提高小儿郎格罕细胞组织细胞增生症的治疗效果。方法 郎格罕细胞组织细胞增生症6例。其中韩-雪-柯氏征4例，骨嗜酸性肉芽肿2例。6例病儿在全身化疗的同时，头颅肿块（颅骨缺损处）均采用醋酸强的松龙局部封闭，4例韩-雪-柯氏征均采用氨甲蝶呤、阿糖胞苷、地塞米松三联多次鞘内注射。结果 6例均获得完全缓解。随访8个月至3年无复发，结论 该综合治疗方法可缩短疗程，疗效明显优于单纯手术或单纯全身化疗，避免了手术的痛若，提高了治愈率，节省治疗费用。