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近年来,随着对慢性充血性心力衰竭(CHF)发病机制的深入研究,认识到肾素、血管紧张素(RAS)和交感神经系统的过度激活是其重要的病理机制[1]。本研究用培哚普利和美托洛尔治疗CHF,并观察其对患者心功能的影响。1资料与方法1.1一般资料:2003年6月~2005年10月,用洋地黄、利尿剂、扩 相似文献
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第3代血管紧张素转换酶抑制剂——培多普利,近年广泛用于心力衰竭及高血压的治疗。尤其是心脏舒张功能衰竭的治疗,目前尚无有效的药物疗法。我们用心机图法对30例冠心病人的左室舒张功能和顺应性进行了临床研究。旨在探讨培多普利对冠心病人心脏舒张功能和顺应性异常的治疗价值。 相似文献
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目的研究美罗培南在家兔胆汁中的浓度及其分布规律,为预防和治疗胆道感染用药提供参考和依据。方法家兔行胆总管造瘘术,先留取空白胆汁,静脉注射美罗培南后分别于不同时间点采集胆汁标本。行专属性试验后,取空白胆汁加美罗培南对照品和流动相,配成0.5~500μg/ml不同浓度的系列胆汁样品,经高效液相色谱仪分析,采用外标法行药物色谱峰面积定量,以胆汁样品药物浓度对色谱峰面积进行线性回归,得回归方程。注射美罗培南后的家兔胆汁样品经预处理后用高效液相色谱仪测定峰面积,按标准曲线回归方程计算得出胆汁药物浓度,从而了解美罗培南的胆汁药物浓度-时间分布情况。结果专属性试验显示,在本研究的流动相色谱条件下测定药物,胆汁杂质峰、美罗培南药物色谱峰分离效果良好。标准曲线回归方程为S=2209.10C-1251.34,r=0.9999,美罗培南的最低定量限为0.5μg/ml。家兔静脉注射美罗培南(75mg/kg)后即时在胆汁中达(38.36±14.17)μg/ml,远远超过其对革兰阴性杆菌的最小抑菌浓度(MIC90)0.031~2μg/ml,之后美罗培南的胆汁药物浓度随时间而迅速降低。用药后180min,胆汁中的药物均被完全消除。结论美罗培南在胆汁中能达到较高的有效杀菌浓度,可作为预防和治疗胆道感染的较佳的药物。由于消除速度较快,临床用药应缩短间隔时间。 相似文献
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1 临床资料患者均为本院门诊及住院患者,经询问病史、体格检查、颅脑CT、超声心动图、心电图及血、尿实验室检查,确诊患有缺血性心脑血管病(其中缺血性脑卒中19例,Q波及非Q波心肌梗死16例) ,空腹血糖>7.0mmol/L ,餐后血糖>11.1mmol/L ,确诊糖尿病者35例,其中男2 8例,女7例,年龄37~6 6岁。患者入选后均停用各类转换酶抑制剂,始服安慰剂2周,其后培哚普利每日4mg ,如出现低血压症状或BP <90 /6 0mmHg ,维持原剂量或减量至2mg ,用药后2周如无低血压症状则加量至4~6mg ,共8周。用药前及用药8周后各行2 4小时动态心电图检查,分析用药前后心… 相似文献
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血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂是一类治疗高血压和充血性心力衰竭的药物,具有抑制血管紧张索Ⅰ(ANGⅠ)转化为血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ),抑制缓激酶Ⅱ,减慢缓缴肽的降解和降低交感神经活性等作用。本文综述近年来,心衰病人应用ACE抑制剂对地高辛药动学的影响。实验证明,ACE抑制剂同地高辛相互作用仅发生在严重心衰和肾功能损伤的患者,而轻度慢性心衰和肾功能正常者,ACE抑制剂对地高辛药 动学没有明显影响。ACE抑制剂的不良反应较轻,一般耐受性良好,掌握正确的使用方法和恰当的给药剂量可减少不良反应的发生。 相似文献
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烧伤患者应用亚胺培南/西司他丁钠盐或头孢哌酮后部分炎症介质水平的改变 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 观察应用亚胺培南 /西司他丁钠盐 (IPM)或头孢哌酮 (CPZ)治疗烧伤感染患者后其部分血浆炎症介质水平的变化及差异。 方法 选择 13例革兰阴性杆菌感染的烧伤患者 ,其中7例应用IPM(IPM组 ) ,6例应用CPZ(CPZ组 )。于用药前及用药后 2、12、2 4、4 8、72h抽取静脉血 ,检测血浆内毒素 /脂多糖 (LPS)、肿瘤坏死因子α(TNF α)和白细胞介素 6 (IL 6)水平的变化 ,并进行相关性分析。结果 用药后 2h两组患者血浆LPS水平升高 ,其中CPZ组较用药前升高了 (13.95±10 .2 9)pg/ml( P <0.0 5),升高幅度大于IPM组 ,随后逐渐降低。CPZ组用药后 2hTNF α水平为(0 .86± 0 .16 )ng/ml,明显高于用药前 [(0 .38± 0 .15 )ng/ml]及IPM组 [(0 .4 7± 0 .13)ng/ml](P <0.0 1)。两组患者用药后各时相点血浆IL 6水平与用药前比较及组间比较 ,差异均无显著性意义 (P >0.0 5)。两组患者TNF α水平与LPS、IL 6水平呈显著正相关 (P <0.0 0 1~ 0.0 1)。结论 应用不同种类抗生素治疗革兰阴性杆菌感染的烧伤患者时 ,可诱导细菌释放LPS、TNF α,其释放量存在一定差异。TNF α的产生与LPS、IL 6的释放存在相关性。 相似文献