临床辅助决策平台构建

阐述基于云服务的临床辅助决策平台构建,包括建设目标、总体架构、知识转化工程、主要应用功能、云服务和云运维,介绍实践效果,指出该平台有助于扩大优质医疗资源服务范围,提升同质化服务水平等。     

基于数据挖掘分析中药汤剂治疗哮喘用药规律分析

目的 基于古今医案云平台、SPSS Modeler 24.0软件,分析现代中药汤剂治疗支气管哮喘的用药规律。方法 检索相关数据库中运用中药处方治疗支气管哮喘的随机对照临床试验、名老专家经验方。年限从2011年1月～2021年2月,采用数据挖掘技术分析中医药治疗支气管哮喘的方药规律。结果 初步检索相关文献9 305篇,共纳入文献337篇,处方319个,使用中药254味。麻黄、甘草、杏仁、半夏为治疗支气管哮喘高频使用药物,使用频次较高的方剂是定喘汤、小青龙汤,并演化得到6组核心药组。结论 本研究表明治疗支气管哮喘以含“麻黄”的方剂为主,并运用熵聚类获得相关核心中药组合,为哮喘的治疗提供参考。     

螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的　观察螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭 (CHF)的疗效。方法　将 114例CHF心功能Ⅲ～Ⅳ级住院患者随机分为治疗组 (6 4例 )和对照组 (5 0例 )。治疗组在抗心力衰竭三联疗法 (依那普利 10～ 2 0mg/d ,呋塞米 2 0～ 6 0mg/d ,无禁忌证者地高辛 0 .12 5～ 0 .2 5mg/d)基础上联合应用螺内酯 4 0mg/d晨服 ,治疗 8周 ;对照组除不用螺内酯外其他与治疗组相似。结果　治疗组总有效率 94 % ,对照组总有效率 72 % ,2组比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论螺内酯能明显改善心功能 ,且不良反应少 ,安全可靠     

桦褐孔菌化学成分的研究

目的：对桦褐孔菌Fuscoporia obliqua Fr,Te.LaT的化学成分进行系统研究,方法：采用硅胶柱层析进行分离,通过理化常数测定和波 （MS、^1H,^13CNMR,IR)技术进行结构鉴定。结果：分析鉴定卫9个化合物,它们分别为：桦褐孔菌素（fuscoporine,1),lanosterol(II),3β－hydroxy-lanosta-8,24-diene-21-al(III),3β,21－dihydroxy-lanosta-8,24-diene(IV),3β－hydroxy-lanosta-8,24-diene-21-acid(V),3β,22R－dihydroxy-lanosta-8,24-diene(VI),ergosterol peroxide(VII),analog of sphingin(VIII) 和mannitol(IX),结论：化合物I为一新化合物,命名为桦褐孔菌素。     

基于Maxent模型预测褐云玛瑙螺在我国的潜在地理分布

目的 通过Maxent模型的建立,预测褐云玛瑙螺在当前和未来气候变化的情况下在我国的地理分布,为监测和消灭这种入侵生物提供依据.方法 应用生物信息学的研究方法,采集数据库中和现场采样的信息,利用世界范围内足够数量的分布点信息建立模型,计算得到褐云玛瑙螺在我国各地区的分布潜力.结果 获得了精度极高的预测模型,当前气候条件...     

基于云技术和人工智能的自动化细胞学诊断平台在703103名女性宫颈癌筛查中的应用研究

目的 探讨一种基于云技术和人工智能（artificial intelligence, AI）的自动化细胞学诊断平台应用于人群宫颈癌筛查的有效性和准确率。方法 通过构建一种基于云技术和AI的自动化细胞学诊断平台;并于2018年1—12月,将该平台应用于来自湖北省83个县（市）、年龄20～72岁的703 103名女性的宫颈癌筛查;对云技术+AI自动化诊断平台筛查出的“上皮细胞异常”的阳性样本及随机抽样10%阴性样本,由有经验的细胞病理学医生复核。此外,经AI自动化平台筛查出的高度鳞状上皮内病变、低度鳞状上皮内病变合并高危型人乳头状病毒感染者均建议行阴道镜检查+宫颈活检确诊;分析该自动化细胞学诊断平台用于宫颈癌筛查的准确性和有效性。结果 AI自动化细胞学诊断平台在人群宫颈癌筛查中的成功率为96.76%(680 344/703 103)。AI自动化诊断平台与人工阅片相比,在未见上皮内瘤变及恶性细胞、非典型鳞状细胞-意义不明、高度提示存在高级别的宫颈病变、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变的诊断一致率分别为99.10%(63 943/64 521)、87.49%(21 326/24 376)...     

放疗软件联合仿真实验室在放射肿瘤学教学中的应用

目的 探讨精准云放疗软件联合放疗仿真实验室教学在放射肿瘤学人才培养中的应用效果,为放射肿瘤学教学模式改革提供参考。方法 选取2019年12月—2020年12月在川北医学院附属医院肿瘤科放射治疗培训基地培训的学员40名。随机分组为观察组20名学员（精准云放疗软件联合仿真实验室教学组）和对照组20名学员（传统教学组）,培训结束所有学员均行理论测试、临床技能、靶区勾画考核,完成问卷调查,数据统计分析。结果 观察组与对照组理论测试平均分,临床技能考核平均分,靶区勾画考核平均分和总成绩平均分比较,观察组均高于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。观察组问卷满意率单项平均分及总分平均分都高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 精准云放疗软件联合虚拟仿真实验室教学模式在放射肿瘤学人才培养中教学效果显著,该教学模式实用、高效,能更好调动学员学习兴趣和提高教学质量。     

绵延三百六十余载的上海张氏医学简史

上海张氏家族自明崇祯十三年(公元1640年)张君调公开始.开创了"张氏医学"之先河,历经三百六十余年,传至现代第十四代.其间经历了曲折而漫长的过程,基本上可划分为发轫创始、鼎盛以及辉煌三个历史阶段.家学渊源是学术形成和传承的基础,继承与创新是发展的必由之路.因其发挥独特优势,为民解忧,才获得相应发展.其创始发展,从明崇祯末年到前清,为期一个世纪,形成张氏医学雏形,确立其医风、医德和学术思想.鼎盛于清末民初.世代相传,家族继承程序以长子为命定继承人.形成伤寒热病诊治体系,熔伤寒与温病学于一炉,创制救苦玉雪丹,代表医家为张玉书、张骧云.辉煌时期约为民国后期至建国后.发挥作用的主要是第十一、第十二代传人.他们先后放弃私人诊所,走出家门,到公立医院、市卫生部门、中医学院、部队工作,岗位职务虽有不同,但志向则一,继续为中医事业而发奋努力:全面发展,融医教研于一体;推新出新,历获各类奖项;走出国门,谋取更大发展.     

基于物联网云平台的肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病稳定期老年患者的干预效果

目的 研究基于物联网云平台的肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期老年患者的干预效果。方法 选取航天中心医院于2019年1月至2021年1月收治的127例COPD稳定期老年患者,按随机数表法分为对照组(n=63)与观察组(n=64),分别行常规护理、基于物联网云平台的肺康复护理,比较两组患者护理满意度、呼吸困难程度(mMRC)评分、肺功能指标及自我管理能力(ESCA)评分。结果 观察组护理总满意率为95.31%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P <0.05);观察组护理后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、最大呼气流速(PEF)及FEV₁/FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组护理后12个月mMRC评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组护理后6个月及12个月ESCA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 老年COPD稳定期患者应用基于物联网云平台的肺康复护理,可提高患者自我管理能力,促进肺功能恢复,改善呼吸困难症状。