膝关节骨软骨骨折治疗中持续被动活动的应用

关节持续被动活动(Continuous Passive Motion,CPM)理论是由加拿大学者Salter 1970年提出,经过几十年的实验研究和临床观察,逐步被人们接受.作者回顾1995年1月至1998年12月行膝关节骨软骨骨折术后早期进行CPM治疗127例,认为CPM确为关节外科治疗的一大进步.     

被动吸烟易患乳腺癌

一项由美国加州一所官方环保机构最新的研究结果称．妇女被动吸烟可导致患乳腺癌。这是首次由官方机构提出的被动吸烟可导致乳腺癌。     

脑卒中后肩手综合征的康复护理

脑卒中后肩手综合征（shoulder-hand syndrome after stroke，SHSAS）是指脑卒中后3月内常见并发的以肩部疼痛性运动障碍及同侧手痛和肢体运动功能障碍为表现的症候群，属反射性神经血管综合征范畴。据文献报道其发生率为12.5％～70.0％。SHSAS是影响偏瘫上肢功能恢复的主要原因。它能使残存功能或已恢复的功能再次丧失，也是这一阶段患者痛苦难忍而放弃训练的重要因素。     

读片窗

患者 男,18岁。4天前活动后出现左腹股沟区疼痛（牵扯痛）,呈渐进性加重。体检：被动体位,左腹股沟扪及一3cm×4cm×5cm大小肿块,质硬,固定,局部皮肤无红、肿、热、痛,未触及波动感,托马征（＋）。实验室检查：白细胞9.3×10^9/L,红细胞3.41×10^12/L,血红蛋白113g,血小板102×10^9/L,淋巴细胞0.115,中性粒细胞0.82。     

臀部肌间滑膜肉瘤超声表现1例

患者女,19岁,两月前左臀部包块伴左下肢活动受限半年就诊。超声提示:左臀部肌层混合性包块。因包块生长迅速,症状加重再次就诊并入院。专科情况:跛行步态,脊柱、四肢未见畸形,左臀部触及一大小约13.0cm×10.0cm×7.0cm包块,边界清楚,皮肤无充血、肿胀,皮温不高,无破溃,左臀内侧     

持续被动运动活动器促进下肢手术后功能恢复临床效果观察

目的:探讨持续被动运动活动器(CPM)在下肢手术后功能锻炼的效果。方法:将50例下肢骨折术后患者随机分为对照组和实验组,各25例。对照组术后行常规护理,实验组术后早期实施康复训练,术后2个月比较两组患者的康复效果。结果:实验组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用CPM有效防止了下肢手术后膝关节僵直和肌肉挛缩,可促进患者早日康复。     

前交叉韧带保残单束解剖重建有利于本体感觉功能的恢复

背景:前交叉韧带断裂后,膝关节本体感觉功能会受到损伤,从而影响到膝关节的稳定性,通过手术重建前交叉韧带是目前的主要治疗方法,不同的重建方式术后患者本体感觉功能恢复有所差异。目的:探讨关节镜下前交叉韧带保残单束解剖重建术后膝关节本体感觉功能的恢复情况。方法:选择昆明医科大学第一附属医院运动医学科2015年1月至2018年12月收治符合纳入标准的前交叉韧带断裂患者70例,随机分为2组,试验组保留原韧带残端解剖单束重建前交叉韧带,对照组不保留残端解剖单束重建前交叉韧带。术后通过Lysholm评分、国际膝关节文献委员会评分、被动活动察觉阈值评估两组患者膝关节功能及本体感觉恢复的情况。所有入组患者均签署相关知情同意书,试验方案经昆明医科大学第一附属医院伦理委员会通过。结果与结论:(1)术后3,6个月试验组的Lysholm评分、国际膝关节文献委员会评分较对照组高,被动活动察觉阈值较对照组低,差异有显著性意义(P <0.05);(2)术后12个月两组各项评分差异不大,差异无显著性意义(P> 0.05);(3)提示保残单束解剖重建前交叉韧带有利于患者早期本体感觉功能及膝关节稳定性恢复。     

脑卒中患者的康复护理

<正> 脑卒中患者起病急,恢复慢,并遗留不同程度的功能障碍,严重影响患者的生活、工作,并给社会、家庭增加了负担,为了提高患者生活质量,促进患者功能恢复事关重要。     

被动吸烟对儿童免疫功能及生长发育的影晌

目的　研究被动吸烟对儿童呼吸系统疾病、唾液中硫氰酸盐含量、非特异性免疫功能的影响。方法　选择条件和生源相近的四所日托幼儿园的 1 0 31名 4～ 6岁的儿童做为调查对象 ,采用自制的家庭成员问卷和儿童健康调查表 ,对其家庭成员吸烟情况及儿童健康状况进行了问卷调查 ,测量身高、体重 ,测定唾液中硫氰酸盐含量、唾液免疫球蛋白 (IgA、IgG、IgM)、唾液溶菌酶。结果　 (1 )幼儿被动吸烟量越大 ,唾液中硫氰酸盐含量越高 ,而唾液中溶菌酶含量越低 ,两项指标不同吸烟量各组两两之间均有显著性差异 (P均 <0 0 1 )。被动吸烟量与唾液硫氰酸盐含量呈正相关 ,被动吸烟量与溶菌酶含量呈负相关 ;(2 )幼儿被动吸烟量越大 ,唾液中IgG、IgA、IgM含量越低 ;(3)幼儿被动吸烟量与一年内呼吸系统疾病发病次数呈正相关 (r=0 1 9,P <0 0 1 ) ;(4)被动吸烟影响儿童身高、体重 ,年龄段较大者较年龄段较小者明显。结论　家庭成员吸烟导致儿童被动吸烟可对儿童健康造成危害 ,应动员全社会的力量 ,减少儿童在家庭和公共场所内受吸烟危害     

主动和被动活动下肢对老年前列腺术后股静脉血流速度的影响

目的:探讨主动和被动活动下肢及活动的不同时间对股静脉血流速度的影响,为前列腺术后卧床期患者选择有效活动方法,以预防术后下肢静脉血栓形成。方法:将32例前列腺肥大(BPH)术后患者随机分为主动活动组和被动活动组各16例,用彩色多普勒血流超声显像仪监测手术前后、活动中与活动后股静脉血流速度。结果:术后卧床较术前静卧股静脉血流速度明显减慢(P<0.05),主动和被动活动后静卧状态下与术后5h静卧状态下股静脉血流速度相比无显著差异(P<0.05)。下肢被动活动2min时股静脉血流速度较活动前均明显增加(P<0.05)。主动活动5min时较4min时股静脉血流速度减慢,且在活动中心率加快,而被动活动自2min至5min各时点血流速度无变化,心率、血压亦无明显影响。结论:主动活动与被动活动均能使BPH术后患者卧床期间股静脉血流速度增快,被动活动对心率、血压及手术创面活动性出血无明显影响。