全膝关节置换术后的骨溶解：胫骨盘表面的修饰及聚乙烯衬垫灭菌方法对其的影响术 后5至10年的报告

背景：从关节和胫骨假体聚乙烯衬垫后表面转移磨损碎屑，是全膝关节置换术后假体周围骨溶解的主要原因。全膝人工关节假体设计随时问而发生变化，例如对胫骨盘近端表面的粗糙度和聚乙烯衬垫的灭菌方法。我们假设胫骨盘表面抛光和采用空气中γ射线照射之外的其他方法对衬垫灭菌，可降低骨溶解的发生率。方法：从1987年至1998年，我们采用后十字韧带保留型的解剖型组配式全膝人工关节假体系列。对300名患者施行365例全膝关节置换术。术后5至10年，对这些患者的膝关节摄正、侧位X线片。由两位关节置换专家对X线片上的骨溶解状况进行单独评定（骨溶解的界定标准为假体周围存在边缘清晰的非线性松质骨丢失区）。结果：在粗糙表面的胫骨盘的242例膝关节中，使用空气中γ射线照射灭菌的衬垫固定，有34％（82例）骨溶解阳性。用惰性气体中γ射线照射或没有照射的衬垫与抛光表面连接的98例膝关节中，有9％（9例）骨溶解阳性。骨溶解与六项因素相关，这些因素为：一项与患者（男性）相关、一项与胫骨盘（近端表面抛光）相关、三项与聚乙烯衬垫（加工的原材料、灭菌方法及存放时间）相关及一项与手术技术（股骨假体与胫骨假体间的过伸）相关。结论：在这类假体设计中，胫骨盘近端表面采用抛光及衬垫采用更为先进的灭菌方法（不用空气中γ射线照射灭菌）能显著减少骨溶解的发生率，但不能避免骨溶解。     

百草枯中毒毒理与治疗

百草枯（paraquat）又称对草快、克芜踪，产品有二氯化物（PP148）和双硫酸甲酯盐（PP910）两种。化学上属联吡啶杂环化合物，它属高效有机杂环类、接触灭生性除草剂，接触土壤后较快失去杀草活性，无残留，不会损害植物根部，也不污染环境，是目前使用最广泛的除草剂之一。纯品百草枯为白色结晶，工业品为褐色液体，纯度〉95%，不挥发，易溶于水，微溶于低碳醇，不溶于烃类，约在300℃能分解，酸性条件下稳定，遇碱水解，与阴离子表面活性剂（肥皂、洗衣粉中的主要成分烷基苯磺酸等）接触，也易失去括性。     

MNNG诱导日本血吸虫成虫培养细胞的扫描电镜观察

目的 观察甲基硝基亚硝基胍(MNNG)对不同培养时间日本血吸虫成虫培养细胞作用的变化，确定培养细胞发生转化进而增殖的最佳诱导时间。方法 将23～28d虫龄的日本血吸虫成虫制成细胞悬液，接种于小盖玻片上，培养于含20％小牛血清及常量抗生素的RPMI-1640常规培养基中。将接种培养第4、5、6、7、8d的细胞分别设为5个实验组及其相应的对照组。实验组用含终浓度为3μg／ml MNNG的常规培养基处理48h，对照组用不含MNNG的常规培养基处理相同时间，嗣后换用常规培养基培养4周，再改用含5％小牛血清的培养基继续培养。MNNG诱导后每周取各组培养细胞固定、制样，每组随机取3张小盖玻片进行电镜扫描观察，连续取样11周。结果 经MNNG诱导的日本血吸虫成虫培养细胞表面出现形态各异的结构，既有与对照组类似的表面较光滑和有乳突的培养细胞，也有表面光滑如玻璃珠状的细胞，还有具长纤突、微嵴、皱褶、微绒毛、蜂窝和仙人球状等形态的细胞；实验1组培养至第5周即出现大量分裂细胞。结论 MNNG诱导培养第4d的日本血吸虫成虫细胞培养至第5周可发生转化而出现分裂、增殖。     

浅谈口腔局部麻醉药物

在口腔颌面外科中，局部麻醉占有举足轻重的地位。局部麻醉简称局麻，是用药物暂时阻断局部的痛觉传导，使之达到无痛状态。局部麻醉的特点是：不需要特殊的设备，术者可以独立操作，术前不需要特殊准备，术后不需要特殊护理，病员保持清醒安全性大，但是局部麻醉不适用于不合作的病员，以及局部有炎症的部位。局部麻醉的方法主要有冷冻麻醉、表面麻醉、浸润麻醉以及阻滞麻醉。     

保定市市直以上医院2000年与2001年消毒工作现状比较

目的：为了保定市市直以上20所医院2000年及2001年消毒工作现状作出评价。方法：按照GB15982－1995标准。结果：使用中消毒液：2000年检测278份，合格260份，合格率93．52％；2001年检测318份，合格312份，合格率98．10％，P＜0．005；物体表面：2000年检测220份，合格109份，合格率49．55％。2001年检测339份，合格196份，合格率57．82％，P＞0．05；医护人员手：2000年检测179份，合格64份，合格率35．80％，2001年检测318份，合格112份，合格率35．22％；室内空气：2000年检测127份，合格18份，合格率14．70％，2001年检测120份，合格7份，合格率5．83％，P＜0．05。结论：使用中消毒液合格率、医院物体表面合格率有所提高，还应进一步加强监督，降低院内感染。     

鼠李糖脂分批式发酵动力学模型

根据3.7 L瑞士Bioengineer KLF2000型发酵罐分批发酵的实验数据,利用GraphPad Prism软件对假单胞菌BS-03产鼠李糖脂生物表面活性剂的发酵动力学模型进行非线性拟合,说明Logistic模型和L-P模型能较好的描述假单胞菌BS-03发酵过程中的菌体生长、鼠李糖脂合成和限制性基质的消耗动力学。     

2668例学龄前儿童HBV感染及抗-HBs获得状况分析

目的了解咸宁市1—5岁儿童乙肝表面抗原和乙肝表面抗体情况。方法用酶联免疫法（ELIsA）检测HBsAg、抗-HBso结果1～5岁儿童HBsAg阳性率为0．49％，接种疫苗1年的幼儿抗一HBs阳性率为76．19％，以后随接种年数的增长抗-HBs阳性率下降趋势明显。在抗-HBs阳性的儿童中有31．26％的儿童阳转率处于弱阳性状况。结论应根据抗-HBs检测结果，及时给予乙肝疫苗补种和加强。     

常见细菌与病毒利用自然机制侵入细胞

据医学空间网2月10日报道，科学家最新的研究成果显示，细菌和病毒是利用一种自然机制侵入人体细胞内部并生长。 美国乔治亚医学院肿瘤病理学专家耶哈一达卡表示，这些病原体在得到活性以后，它们进入细胞内部的方式与细胞表面数百万接受器例行进入细胞的方式相同。     

核磁共振法测定非离子表面活性剂 HLB 值的研究 2.几种混合体系 HLB 值的测定与计算

本文应用核磁共振法(NMR)测定了几种混合体系的 HLB 值与混合体系中各组分的 HLB 值。实验结果表明,混合体系中各组分在核磁共振图谱中的积分曲线高度也具有加和性。混合体系的 HLB 值是体系中各组分 HLB 值的加权平均值。因此,对混合体系的 HLB 值可以应用 NMR 法直接测定,也可应用 NMR 法测定各组分的 HLB值,通过计算求得,计算值与实测值完全一致。     

面部危险的三角区

前两天，某事业单位的陈先生的左上唇长了一个小包，发痒、不适，即用指甲挤压小包，流出黄水，当时似乎好了些。但到了晚上，便出现上嘴唇疖肿，发起高烧，体温达39.5℃，剧烈头痛，左面部麻木，左上唇、面部包括眼周围组织明显肿痛，解压时疼痛加重；左上唇近口角处有黄豆大小的红肿硬疖，鼻唇沟外侧有红肿硬块，皮肤表面有多个小脓点。陈先生以为得了什么怪病，急忙赶到医院就诊。