盐酸奥布卡因表面麻醉剂在斜视矫正术中的应用

目的:探讨盐酸奥布卡因滴眼液表面麻醉下行斜视矫正术的临床麻醉效果。方法:对118例斜视患者术前滴盐酸奥布卡因滴眼液5次,常规行斜视矫正术。结果:Ⅰ级麻醉效果83例(70.3%),Ⅱ级麻醉效果34例(28.8%),因眼胃反射终止手术1例。结论:盐酸奥布卡因表面麻醉下行斜视矫正术安全、有效、并发症少,简单易行。     

白内障术后人工晶状体混浊一例

患者,女,46岁,因"双眼并发性白内障"于6年前在我院先后行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,左眼植入亲水性丙烯酸酯人工晶状体,右眼植入肝素表面处理聚甲基丙烯酸甲酯人工晶状体,术后无特殊反应.6年来,右眼无明显异常,左眼自觉眼前有纱样物遮挡,渐进性加重.眼科检查:视力右眼1.0,左眼0.8;眼压右眼14mmHg,左眼15mmHg(1mmHg=0.133kPa).睑结膜无充血,角膜清,前房深浅可,房水细胞(-),瞳孔对光反应灵敏,人工晶状体居中.右眼人工晶状体透明;左眼人工晶状体光学部呈乳白色,袢透明(图1).     

自乳化释药系统研究进展

自乳化释药系统(self-emulsifying drug delivery systems, SEDDS)是由油相、表面活性剂(surfactant, SA)、助表面活性剂(cosurfactant, CoSA)组成的固体或液体制剂,其基本特征是可在胃肠道内或环境温度适宜(通常指37 ℃)及温和搅拌的情况下,自发乳化成粒径为5 μm左右的乳剂[1].当含亲水性表面活性剂(HLB>12)较高(＞40%)或同时使用助表面活性剂时,在轻微搅动下,可制得精细的乳剂(粒径＜100 nm),则被称为自微乳化释药系统(self-micro-emulsifying drug delivery systems , SMEDDS) [1].本文就SEDDS研究进展作一综述.     

表面麻醉联合静脉浅全麻在支撑喉镜声带手术中的应用

目的:观察表面麻醉加静脉浅全麻在支撑喉镜手术中的效果。方法:择期ASAⅠ级声带息肉或小结摘除术60例,随机分成全麻组和表面麻醉联合静脉浅全麻组,每组30例。比较两组术中血流动力学变化和呼吸恢复时间、拔管时间以及手术条件评分。结果:全麻组的收缩压(SBP)和心率(HR)在插管后、支撑喉镜置入后以及拔管后均分别较插管前、支撑喉镜置入前以及拔管前明显升高(P<0.01);在插管后、支撑喉镜置入后和拔管后3个时间点,全麻组的SBP和HR显著高于联合组(P<0.05);联合组的呼吸恢复时间和拔管时间明显短于全麻组(P<0.01)。结论:表面麻醉联合静脉浅全麻能够获得较好手术条件,具有良好的咽喉反射抑制作用,平稳的血流动力学,苏醒拔管快等优点。     

凹凸棒对中药中连翘苷吸附作用考察

目的：考察凹凸棒作为吸附澄清剂，对连翘药材、银翘解毒颗粒水煎提取液中连翘苷的吸附作用和对无效成分的吸附清除作用。方法：以水煎提取液中浸出物含量和连翘苷的含量作为评价指标，分别用不同量的普通凹凸棒和酸化凹凸棒处理，连翘药材及银翘解毒颗粒水煎提取液，评价其吸附澄清效果，并与自然静置沉淀法进行比较。结果：普通凹凸棒对无效成分具有较明显的吸附清除作用，对连翘苷含量没有明显吸附影响。酸化凹凸棒对连翘苷含量有较明显的吸附作用，对无效成分也有一定的吸附清除作用。结论：凹凸棒可作为银翘解毒颗粒水煎提取液的吸附澄清剂，尤其是酸化凹凸棒值得作进一步的表面结构修饰研究，以优化其吸附澄清效果。     

生肌散的制备及临床应用

口腔溃疡是临床常见的一种口腔黏膜疾病，主要症状是唇、舌、颊黏膜等处发生溃疡。溃疡的特点是面积小，表面有少量灰白色的分泌物，基底淡红或淡白，疼痛。生肌散是我院制剂室根据多年临床应用和观察，研制出的一种局部治疗口腔溃疡的纯中药制剂，对口腔溃疡有较好的疗效。现报道如下。     

膝关节腱鞘巨细胞瘤一例报告

患者,女,25岁。10年前无意间发现右膝肿物,约核桃大小,无疼痛及膝关节活动障碍,未予诊治。4年前肿物逐渐增大,仍无症状,肿物位置随膝关节屈伸变化。查体：右膝前下方皮肤隆起,无充血及静脉怒张,无破溃。局部可及12cm×8cm×4cm肿块，质软，可移动，界限不清，表面光滑，皮温正常，无压痛及搏动感。右膝屈伸活动正常，右下肢无感觉障碍，无肌萎缩。     

尿激酶受体在宫颈癌组织中的表达

目的：研究宫颈癌患者尿激酶型纤溶酶原激活物受体（uPAR）在癌组织中的变化，初步探讨uPAR与宫颈癌浸润、转移及预后的关系。方法：通过免疫组织化学SABC法检测uPAR在43例宫颈癌组织和10例正常宫颈组织的表达。结果：将组织标本按病理学检查结果分为宫颈癌组和正常宫颈组，免疫组织化学结果提示宫颈癌组uPAR阳性表达率为65．12％，而正常宫颈组uPAR未见阳性表达，两组相比差异有统计学意义（P〈0．01）。宫颈癌患者癌组织uPAR的表达与其临床分期、淋巴结是否转移具有相关性（P〈0．05）。结论：与正常宫颈组相比，宫颈癌患者癌组织uPAR呈异常高表达。uPAR在宫颈癌的生长、侵袭转移过程中可能起着重要的作用。检测其在组织中的表达有助于判断患者的病情及预后。     

医学简讯

天然和获得性免疫细胞表面活化受体NKG2D的活化可增强机体免疫介导的肿瘤破坏，但肿瘤可通过促进NKG2D配体（如MHCⅠ类链相关蛋白A，MICA）从肿瘤细胞表面脱落成为可溶性MICA（sMI-CA），下调免疫细胞NKG2D受体的表达，而发挥免疫抑制作用，进而发生免疫逃逸。     

b-arrestin 1对CD4^＋ T细胞存活和自身免疫的调控

在获得性免疫中，CD4^＋T细胞发挥着重要作用，其调控的失常会导致自身免疫性疾病的发生。机体对外周活化的CD4^＋T细胞的调控是十分严格的，其产生和消亡间保持着微妙的平衡。在哺乳动物中，CD4^＋T细胞的死亡主要由两条不同的通路介导：一条是细胞表面受体，如TNF、TRAIL受体和Fas；另一条是Bcl-2蛋白家族介导的通过调控线粒体的途径。