褐藻铁钉菜化学成分的研究(Ⅱ)

采用稻瘟霉模型生物活性追踪方法，应用多种层析手段，从采自浙江南麂岛的褐藻铁钉菜(Ishigeokamurai)中分离得到6个化合物，应用多种波谱技术，分别确定为：3β，28ξ-二羟基-24-乙基-5，23Z-胆甾二烯(J)，13^2S-羟基脱铁叶绿素a(Ⅱ)。脱镁叶绿素a(Ⅲ)，1-O-二十六烷酰基甘油酯(Ⅳ)，1-O-十六烷酰基甘油酯(V)和l-O-(8Z-十四碳烯酰基)甘油酯(Ⅵ)。6个化合物均为首次从该种海藻中得到，Ⅰ和Ⅵ分别为新化舍物和新天然产物，Ⅰ～Ⅲ具有诱导稻瘟霉菌丝变形活性和肿瘤细胞毒性。     

药浴法治疗小儿表厥证的体会

祖国医学有关“厥证”的记载最早始于《内经》 ,且论述甚多。概括起来 ,主要有以下两种情况 :一是指突然昏倒 ,不知人事 ;二是指肢体手足逆冷。其后历代医家亦对厥证不断加以充实 ,提出气、血、痰、食、暑、尸、酒、蛔等厥 ,但纵观以上分类均为里厥证。临床中笔者发现许多小儿外感高热时常出现恶寒、头痛、无汗、四肢逆冷、脉浮等 ,符合“厥”的定义。故把这种由外感引起的表证伴四肢逆冷者称为小儿表厥证。1　病因病机《伤寒论》“凡厥者 ,阴阳气不相顺接 ,便为厥” ,说明厥证的病机是阴阳失调、气机逆乱。由于小儿冷暖不懂自调 ,且为稚阴…     

幽门螺杆菌尿素酶B亚单位Th表位的免疫学特性研究

采用MHC限制性分析、ELISA方法、淋巴细胞增殖实验等方法研究幽门螺杆菌(Hp)尿素酶B亚单位(UreB)的H- 2~d限制性Th表位U_(546-561)、U_(229-244)、U_(237-251)的免疫学特性。发现抗I-E~d抗体能够抑制U_(546-561)对CD4~+T淋巴细胞的刺激,抗I-A~d抗体能够抑制U_(229-244)、U_(237-251)对CD4~+T淋巴细胞的刺激作用。U_(229-244)、U_(229-244)能刺激CD4~+T淋巴细胞分泌IL-4和IL-10,U_(237-251)刺激CD4~+T淋巴细胞分泌IFN-γ、IL-2,且U_(546-561)、U_(229-244)、U_(237-251)三个表位肽免疫BALB/c小鼠能够引起针对各自免疫多肽和rUreB的CD4~+T细胞应答。结果表明U_(546-561)为I-E~d限制性Th2表位,U_(229-244)为I-A~d限制性Th2表位、U_(237-251)为I-A~d限制性Th1表位。三个表位之间具有协同刺激效应,可以用于Hp表位疫苗的研究。     

血塞通联合阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效及对血清ET-1、TXA2水平影响

目的 探讨血塞通联合阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效及对血清血浆内皮素-1(ET-1)、血栓素A2(TXA2)水平影响。方法 选取医院收治的急性脑梗死患者84例,采用随机对照组法分为对照组(44例)和观察组(40例)。两组入院后给予抗血小板聚集、稳定动脉粥样硬化斑块、脑保护等常规治疗,对照组静脉滴注注射用阿替普酶,根据病情及患者体质量选择剂量为0.6 mg/kg或0.9 mg/kg,最多不超过90 mg,首先将总量的10%静脉推注,剩余的1 h静脉泵注;观察组在对照组基础上给予注射用血塞通,推荐剂量为200 mg/次,溶于0.9%生理盐水250 mL静脉滴注,1次/d;两组持续治疗10 d。对比两组临床疗效、BI指数评分、改良Rankin(MRS)评分和美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候评分、血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、血清ET-1、TXA2水平及血流动力学指标水平变化。结果 治疗后,观察组总有效率较高(P<0.05);治疗前两组BI指数评分、MRS评分和NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05);治...     

自我干预强化点检表对前列腺手术患者自护能力与心理韧性及并发症的影响

目的：自我干预强化点检表对前列腺手术患者自护能力与心理韧性及并发症的影响。方法：选取2019年5月～2021年6月在我院126例前列腺手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(予以常规护理干预)与观察组(在常规护理干预的基础上予以自我干预强化点检表),各63例,对比自我护理能力测定量表(ESCA)、心理韧性量表;观察并发症(尿路感染、尿道狭窄、尿潴留、尿失禁、尿频)。结果：入院时,两组患者 ESCA评分、心理韧性评分(坚韧、乐观、自强)比较差异无统计学意义;出院后3个月,观察组的ESCA评分、心理韧性评分(坚韧、乐观、自强)高于对照组。观察组患者的并发症总发生率低于对照组。结论：自我干预强化点检表有利于提高前列腺手术患者的自护能力与心理韧性,以及降低并发症发生率。     

试论表证与因势利导法

表证,指外感初起、病位在表的病证,对于非外感而病症在表者,亦可使用“其在皮者,汗而发之”之法。文章通过对表证与在表之症的讨论,辨析二者的区别与联系,指明在表之症也可借用汗而发之的思路进行治疗。通过对发汗解表治法的溯源,阐释“因势利导”的3层含义,指出临证时应在辨证论治与辨证知机的基础上,通过对主证、病机之先后缓急的综合判断,利用病症部位之内外高下、病变脏腑之气化特点以及病邪自身之趋向性进行选方谴药,往往能够达到更好的临床治疗效果。     

基于ICD-11的诊断相关分组研究

目的 自2022年起诊断相关分组(DRG)的基础数据标准ICD-10将逐渐被ICD-11取代,本文研究ICD-11对DRG的支持情况,有利于分组方案建设,并为疾病编码工作提供指导.方法 建立ICD-10临床版对应ICD-11的3种映射表,替换CN-DRG诊断代码定义,形成3种新的分组器,分别替换病案首页中的ICD-10...     

颈椎手术的麻醉处理体会

我们对 16例颈椎手术病人行清醒表麻经口盲探气管插管全麻 ,取得满意效果。现将体会报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 16例病人 ,男 13例 ,女 3例 ;年龄 2 0～ 5 6岁。病种 :颈椎骨折、高位截瘫 3例 ,创伤性颈椎间盘突出不全截瘫 8例 ,颈椎病伴肢体麻木、颈部活动受限 5例。手术采用颈前径路切口 10例 ,后径路 6例。术前持续行颅骨牵引 8例。1 2　麻醉方法　全部病例均选择清醒表麻经口盲探气管插管全麻。术前常规给以阿托品 0 5mg ,入室常规监测ECG、脉搏、血氧饱和度 (SpO2 )、血压、尿量。开放静脉通路后 ,给以氟哌啶 (2 5mg…     

2009年世界最畅销的200种处方药

12009年世界最畅销的200种处方药概况2009年世界最畅销的200种处方药的统计方法类似于2008年,将多家公司销售同一产品的金额合并计算为总销售额,并列出2007～2009年连续3a的累计销售额作比较,对此前报道的数据有误之处也进行修正,并取消销售额增减的百分率。销售额居