同侧肾脏肉瘤样肾细胞癌同时合并血管平滑肌脂肪瘤1例并文献复习

肉瘤样肾细胞癌是一种恶性度高、预后差的特殊类型肾癌,临床少见。同侧肾脏并发肉瘤样肾细胞癌及血管平滑肌脂肪瘤更为罕见,我院于2011年11月8日收治1例,现结合文献复习报道如下。病例报告患者,女,47岁。因＂体检发现左肾占位2月余＂入院。泌尿系专科查体无阳性体征。     

胰岛素样生长因子系统与运动系统的关系研究进展

胰岛素样生长因子系统（insulin-like growth factor.IGFs）是一个复杂的体系，其构成主要包括：IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBPI-6（骨骼组织主要为IGFBP3-5）、IGF-IR，酸不稳定亚单位等成分。许多组织、细胞在不同的发育阶段都有IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ的表达，而骨骼是除了肝脏之外血IGFs的第二大来源。IGFs生物学作用广泛，不仅能模拟生长素的一些生物学效应，同时也具有类似胰岛素的代谢活性，对多个器官组织有生物学功能。     

胰蛋白酶差速脱壁法分离纯化人表皮干细胞

背景：表皮干细胞对于修复皮肤缺损具有重要意义，但如何方便、快捷地对所获取的表皮干细胞进行纯化培养一直没有比较好的技术方法。目的：拟应用胰蛋白酶差速脱壁法去除表皮干细胞中混杂的成纤维细胞。设计、时间及地点：细胞学体外观察，于2006-06／2007—06在解放军军事医学科学院输血医学研究所干细胞与再生医学研究室完成。材料：实验所用皮肤来源于20～30岁女性乳房缩小整形术患者，由北京协和医院整形外科提供。方法：无菌条件下切取皮肤，剪除皮下脂肪组织，采用胶原酶／Dispase酶和胰蛋白酶两步法体外分离培养表皮干细胞。待细胞生长达70％～80％融合时，加入胰蛋白酶消化尚未脱壁的细胞，30s～1min后吸出脱壁细胞，同法传代培养至第5代细胞。主要观察指标：第1，5代表皮干细胞表面标志CD29、CD49f、CD71的表达。流式细胞仪检测第5代细胞生长周期。免疫荧光检测第5代表皮干细胞和传代时胰蛋白酶消化30s～1min即脱壁细胞角蛋白19及波形蛋白的表达。透射电镜观察表皮干细胞超微结构。结果：第1代表皮干细胞CD29阳性率94．32％，CD49f阳性率86．24％，CD71呈弱阳性，经过4次胰蛋白酶差速脱壁去除混杂细胞后，第5代表皮干细胞CD29阳性率96．77％，CD49f阳性率96131，CD71呈弱阳性，82．58％表皮干细胞处于G0～G1期。第5代表皮干细胞角蛋白19呈阳性，波形蛋白呈阴性，而传代时胰蛋白酶消化脱壁的细胞角蛋白19呈阴性，波形蛋白呈阳性，证实为成纤维细胞。表皮干细胞呈克隆样生长，透射电镜下胞质中可见呈束状排列的角蛋白丝。结论：应用胰蛋白酶差速脱壁法能够简单、有效地获取纯化的表皮干细胞。     

彩超诊断尿道内口囊肿1例

患者男 ,4 5岁。因尿频、尿急、排尿困难 2个月来诊。彩超检查 :双肾超声未见异常。输尿管未见扩张。膀胱充盈 ,壁厚 0 .5 cm (膀胱三角区 ) ,不光滑。在尿道内口见一囊性肿块 ,凸向膀胱腔 ,大小 1.7cm× 1.8cm,囊壁薄 (图 1、 2 )。 CDFI:囊壁未见血流信号。彩超诊断 :1.尿道内口囊肿 ;2 .膀胱壁欠光滑 ;3.手术后病理诊断 :尿道内口囊肿。PST:前列腺 ;CY:囊肿 ;BL:膀胱图 1　耻骨联合上横切尿道内口囊肿声像图讨论 :尿道内口囊肿 (urethrocele)可为先天性图 2　耻骨联合上纵切尿道内口囊肿声像图　或后天性 ,后天性尿道囊肿多见 ,是由…     

成人先天性胆总管囊肿围手术期护理

总结了成人先天性胆总管囊肿围手术期护理,主要包括术前、术中、术后护理。通过给予围手术期护理干预,取得满意的临床治疗效果,30例患者经过有效治疗和护理,恢复较好,未发生严重并发症,均治愈出院。认为开展围手术期护理干预,做好每一个护理环节,有效地减少了术后并发症的发生,加快了患者的康复。     

腹腔镜与开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对机体微炎症和氧化应激影响的比较

目的:比较腹腔镜与开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对机体微炎症和氧化应激的影响。方法:将50例卵巢子宫内膜异位囊肿患者分为腹腔镜囊肿剔除术25例(腹腔镜组)和开腹囊肿剔除术25例(开腹组)。所有患者均分别于手术前、术后1d和术后3d时取静脉血,散射比浊法测定血清C反应蛋白(CRP),ELISA双抗体夹心法测定血清IL-6和肿瘤坏死因子(TNF-α),硫代巴比妥酸比色法测定血浆丙二醛(MDA),羟胺法测定血浆超氧化物歧化酶(SOD)。结果:两组术后1d时CRP、IL-6、TNF-α水平均明显高于术前,术后3d时开腹组CRP进一步升高,其余指标有所回落,开腹组术后1、3d时CRP、IL-6、TNF-α水平均明显高于腹腔镜组。腹腔镜组术后1、3d时MDA、SOD水平与术前比较差异无显著性;开腹组术后1d时MDA明显升高,而SOD明显降低,术后3d时均有所恢复,但未恢复至术前水平;术后1、3d时开腹组MDA均高于腹腔镜组,而SOD均低于腹腔镜组。结论:腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术手术创伤小,术后微炎症反应轻,机体氧化应激反应较剖腹手术低,且恢复迅速。     

超声诊断输尿管囊肿18例分析

成人输尿管囊肿是一种比较少见的先天性发育异常，现针对我部超声诊断输尿管囊肿的18例病例进行分析如下：     

结核冷脓肿误诊皮脂腺囊肿1例

结核病是人类疾病中最古老的传染病之一，但至今仍在全球流行，且由于耐药菌株产生和扩展，使全球结核病疫情有明显上升趋势，在全球传染性疾病中，结核病已成为成年人的首要死因，对人类健康与生命构成严重威胁。另外，由于部分临床医生对结核病的逐渐淡化，以及随着社会人口老龄化，老年人机体免疫功能下降，合并症多，临床症状不典型，容易造成误诊和漏诊，延误诊断和治疗。     

73例急性胰腺炎中药治疗的疗效探讨

目的：探讨急性胰腺炎采用中药治疗的价值及时机。方法：总结2005年3月-2007年3月间73例急性胰腺炎采用中药治疗的方法、投药时间及疗效。结果：59例轻型胰腺炎，无一例重型化，无并发症，平均治愈时间10．5天；14例重型胰腺炎中仅并发中毒性休克1例，无胰周脓肿及假性囊肿等并发症，平均治愈时间26．0天。结论：轻型胰腺炎腹痛缓解、呕吐停止后，重型胰腺炎手术后5-8天或急性炎症期后有肠呜音时，采用中药治疗，疗效确切，可明显减少并发症，降低病死率，缩短住院时间，节省医疗费用。     

超声显像在腮裂囊肿诊断中的应用

我院自1993年1月全1996年4月间，本前经超声检查，术后经病理证实为腮裂囊肿8例，报告如下。患者男性1例，女性7例．年龄17～47岁，平均年龄32岁。以颈部肿物就诊。采用探头频率7．5MHz扇扫超声诊断仪，患者取坐位，应用八接接触法于面预部侧方纵横扫查肿物。腮裂囊肿较典型的声像图表现为：肿块呈单一、较大的椭圆形液性暗区，轮廓先整，过界清晰，表面光滑，囊内为均匀无回声区，透声性良好，或暗区内可见“营虽尾征”的强光点，囊后方回卢增强（见附图）。讨论；腮裂囊肿为胚胎发育过程小腮弓和腮裂未能正常融合或闭锁不全，所形成的较…