II型糖尿病人微量和大量白蛋白尿与血管病变关系

３４９例住院的Ⅱ型糖尿病人，依尿白蛋白排泄量分成：Ａ组正常白蛋白尿（ｎ＝１３３，≤３０ｍｇ·Ｌ＾－１），Ｂ组微量白蛋白尿（ｎ＝１１１．３１￣２００ｍｇ·Ｌ＾－１），Ｃ组大量白蛋白尿（ｎ＝１０５，〉２００ｍｇ·Ｌ＾－１）。高血压检出率三组分别为１５％、２５％和４７％；缺血性心脏病检出率分别是２７％、３９％和６２％；单纯性视网膜病变检出率分别为３８％、４１％和６３．６％，而增殖性病变三组间差异无意义，     

苯骈吡喃肟类化合物的合成及生物活性

苯骈吡喃类钾通道启开剂作为抗高血压药物正日益引人注目。根据现有构效关系，运用经典的药物设计方法，设计合成了２８个苯骈吡喃肟类化合物。初步药理研究表明，某些化合物有一定程度的扩血管活性。     

急性胰腺炎的肝脏损害——附74例分析

急性胰腺炎的肝脏损害———附７４例分析朴凤顺孙春玉梁辉延边大学医学院附属医院消化内科关键词创伤和损伤；肝；胰腺炎中图法分类号Ｒ５７６本文对我院近４年来收治的急性胰腺炎７４例进行分析，发现１７例伴有不同程度的肝脏损害，现总结分析如下．１临床资料选择我院...     

医源性肝外胆管损伤10例分析

胆道系统的解剖关系复杂，变异较多，术中的任何大意和失误，都可能发生医源性损伤。胆道一旦遭受损伤，若处理不当，损伤部位胆管可能形成狭窄，后果严重。为吸取经验教训，本文将1985～1995年以来10树医源性肝外胆管损伤病例（包括本院和外院的），就其损伤原因，诊断处理及预防措施作一分析讨论。临床资料本组10例中，男3例，女7例。年龄最小27岁，最大63岁，平均49．6岁。全组10例肝外胆管损伤，发生在急诊手术4例、择期手术6例。其中损伤发生在胆囊切除术7例，胆总管探查2例，12指肠外伤修补术1例。1损伤部位及程度：左右肝管交汇处横…     

胰腺损伤的诊断

胰腺固定于后腹膜，背靠脊柱，前有腹壁、胃和横结肠，因而外伤比较少见，约占腹部内脏伤中的2％。晚近由于交通事故增多，胰腺外伤有增多的趋势，约占腹部内脏伤的8％～12％，常见的原因是由飞轮、车把、汽车方向盘等撞击上腹部所致的钝挫伤。腹部开放性火器贯通伤和锐器刺伤多伴有胰腺和其他脏器的联合伤。外科手术，如施行紧急的外伤性脾脏切除术，若未将胰尾小心地自牌门大血管剥离，可错夹或切除一小部分而遭到损伤。施行胃大部切除术，在分离有疤痕或短缩的十二指肠时，有可能损伤副胰管，甚至将乏特壶腹分离。施行左肾或左肾上腺切除…     

胰头损伤的术式选择

在创伤外科领域，胰腺损伤相对不多见，约占腹部创伤的1％～2％。单发胰腺损伤少见，约58％～98％胰腺损伤合并其他器官损伤。本症的诊断和治疗一直是临床上的棘手问题，近年来，随着各种新技术如超声、CT及逆行胰胆管造影（ERCP）等的广泛应用及临床抢救经验的不断积累，使胰腺损伤的诊断和治疗水平有了明显的提高。但由于胰头和十二指肠、远端胆总管及其周围大血管关系密切，胰头损伤常常同时合并十二指肠、胆总管及周围大血管损伤，且胰头部胰管粗大，损伤后易产生严重的并发症，所以胰头损处理比较复杂，治疗方法的选择争议颇多。1单…     

胰腺损伤的术式选择

胰腺损伤约占腹部损伤的0．2％～6％[1]。损伤后死亡率和并发症发生率高达50％，术后约1／3的病人发生胰疫、假性囊肿，急性胰腺炎、腹腔脓肿。胰损伤早期死亡者常伴有大血管和实质性器官（肝脾）的严重损伤。75％的胰贯通伤常伴有大血管损伤：腹主动脉、门静脉、下腔静脉；钝器伤常伴有肝、脾、消化道损伤，死亡率约30％～45％，而50％～75％的伤者死于损伤后48h以内[2]。治疗原则：①控制出血和细菌污染，②清除失活的胰腺组织，③尽可能保存20％～30％的有功能的胰腺组织，④为损伤的胰腺和手术后提供通畅的内、外引流。外科医生在实施治…     

乳房手术中医源性损伤27例分析

因乳房疾病取手术治疗的病人临床常见,因手术中医源性损伤来院求治者也非罕见。自1984年至1993年,接治有明显症状与体征的27例。本文从解剖学观点分析医源性损伤的原因,旨在提高乳房疾病的治疗效果。 临床资料:本组27例均为女性。年龄21～58岁。以乳房脓肿手术后乳房胀痛、乳管瘘就医者13例。乳癌根治术后患侧上臂疼痛5例,影响前臂内旋及外展6例,导致翼状肩胛3例。     

阵发性睡眠性血红蛋白尿并DIC及多发性血栓2例

阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)并发血栓形成有散在报道,但同时并发DIC尚未见报道.我们诊断2例,现报道如下.例1,牟某,女,24岁.因面黄、乏力、心慌、腰痛、尿呈酱油色,经Ham,Rou′s,糖水试验阳性确诊为PNH.给维