联用阿司匹林潘生丁预防房颤栓塞症的临床研究

目的观察阿斯匹林与潘生丁对预防慢性纤颤血栓栓塞性疾病的疗效和安全性的方法。方法将570例心房纤颤的病人随机分为A组230和B组340名,A组口服阿司匹林0．11次/d;B组在A组的基础上加服潘生丁25mg 3次/d。长期服用,定期随防,两月一次,共两年。结果A组血栓症6例。B组血栓症1例,A组全因死亡率2例,B级全因死亡率3例,出血两组均为零。两组预防栓塞症发生率比较有显著差异(P＜0．05)。结论潘生丁联合阿斯匹林预防慢性房颤的血栓症安全有效。     

海绵窦血栓性静脉炎

海绵窦血栓性静脉炎临床上比较少见，多并发于颌面部感染的不当治疗。从１９６０～１９９５年间两医院共收治８例，治愈６例，死亡２例。在抗生素广泛应用的时代死亡率仍在２５％左右，故耳鼻喉科医生在治疗颌面部感染上仍不可有任何忽视。     

老年急性下肢深静脉血栓患者的患病危险因素分析

目的:调查与分析老年急性下肢深静脉血栓(DVT)的患病危险因素。方法:连续选择近期住院的77例老年急性下肢DVT患者,设计专项调查问卷,调查与分析患病危险因素,并与71例同期来院体检的老年人(对照组)比较。结果:77例老年急性下肢DVT患者平均患病危险因素频度为6.79±2.18,明显高于对照组(1.24±0.56),P<0.01。老年DVT组的冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症、癌症、感染性疾病、血液系统疾病、脑卒中和肾功能不全患病例数均明显多于对照组,前者遭遇外伤和骨折也明显增加,接受各种相关治疗(大手术、深静脉穿刺、脱水治疗和止血治疗)例数明显增多,长期卧床、吸烟和有肺血栓栓塞症家族史者也明显多于对照组(P均<0.01~0.05)。结论:老年急性下肢DVT患者常常合并有多种慢性病,遭遇外伤和骨折频度大,接受各种相关治疗者增加,长期卧床、吸烟和有肺血栓栓塞症家族史例数居多。     

“原因未明”血栓症的抗凝因子研究

对40例血栓症进行了AT-Ⅲ,PC与PS的测定,发现12例有抗凝因子的缺乏(5例为PC,3例为PS,4例为AT-Ⅲ)。其中青年组27例中,抗凝因子缺乏为PC,3例为PS,3例为AT-Ⅲ。其中1例PC缺乏被鉴定为遗传性PC缺乏Ⅱ型。本文显示青年组抗凝因子缺乏的发病率在血栓症中,较中老年组为高。     

肝硬化门静脉血栓症的治疗进展

门静脉血栓是肝硬化患者的常见并发症,在代偿期肝硬化,其患病率为0．6~16％［1－2］,在肝细胞肝癌的患者中患病率大约为35％,肝硬化失代偿期门静脉高压的发病率为30％~40％,并随着肝硬化病程进展而升高,在肝移植候选人群中为8％~25％［3］。     

日本第一三共株式会社公布了依度沙班的Ⅲ期临床试验结果

日本第一三共株式会社公布了依度沙班（edoxaban）治疗急性深静脉血栓症的Ⅲ期临床试验结果，包括癌症和非癌症患者的资料。此次Ⅲ期临床在全球37个国家中439个医疗点内，共入选8292名患者。有癌症史（n=563）和现有癌症（n=208）患者，每日1次给予Ⅹa因子抑制剂依度沙班预防复发性静脉血栓症，与华法林组相比，血栓症发生率较低，分别为3.7%和7.1%。依度沙班预防组出血发生率也较低，为12.4%和18.8%。在有活动癌症的208名患者中，依度沙班预防组与华法林组相比，静脉血栓症发生率较低，分别为3.7%和7.1%。依度沙班预防组出血发生率也低至18.3%。     

瘀达舒治疗Trousseau综合征临床观察

2002年7月～2005年7月,笔者采用自拟中药瘀达舒治疗癌症伴Trousseau综合征50例,收效满意.现就瘀达舒用于治疗 Trousseau 综合征的给药方法、有效性及安全性,报道如下.     

Inflammation and Arterothrombosis

Arterial thrombosis is a central pathologic mechanism contributing to myocardial infarction and stroke, together the leading causes of death in China and developed countries. The basic pathologic change is atherosclerosis, the earliest visible lesion of atherosclersis is the fatty streak, which is due to an accumulation of lipidladen foam cells in the intimal layer of the artery. With time , the fatty streak evolves into a fibrous plaque. The pathogenesis of atherosclerosis has been considered a disorder due to abnormalities in lipid metabolism for long time. In fact, the inciting event of atherosclerosis is likely an inflammatory insult that occurs decades before the disease becomes clinically apparent. The atherosclerotic process is characterized in its earliest stages, by perturbation in endothelial function. Atherosclerosis is likely initiated when endothelial cells overexpress adhesion molecules in response to turbulent flow in the setting of an unfavorable serum lipid profile. The overexpress vascular cell adhesion molecule-1 （ VCAM- 1 ） on endothelial surfaces was an early, and necessary, step in the pathogenesis of atherosclerosis.