从药物经济学角度看中西医结合治疗2型糖尿病

糖尿病及其并发症不仅严重影响患者身体健康和生存质量，而且给患者家庭带来沉重的经济负担。药物治疗一方面要考虑疗效，另一方面也不能忽视社会与经济等因素，特别是当前医疗改革全面推行之际，更要让患者治得好病，也治得起病。近年来新的抗糖尿病药物层出不穷，而新的治疗策略要求强化血糖控制及综合治疗。中西医结合治疗2型糖尿病是集中西医药物治疗之长，互补不足，既有见效快、降糖作用稳定的优点，又有不艮反应较少的特点，两者合用，可以扬长避短，取得相得益彰的效果。在糖尿病治疗中，由于中西医结合药物能迅速、有效、持久地控制患者血糖，较好地改善临床症状，减少糖尿病并发症的发生，不良反应较少，且价格合理，临床应用中体现出了较高的效价比，在药物经济学上有着显著的优势。[编者按]     

放射免疫分析对血液病诊断的价值与进展

本文综述了放射免疫分析对血液病诊断的若干进展。血中β2m<或>6μg/ml 是 MM 选择简单或强烈诱导化疗的分界线。N-HD 和 HD 血清β2m 增高。恶性淋巴瘤、慢性髓细胞白血病和急性白血病的铁蛋白/铁比值明显高于正常人。FⅦ各成份的检测,可作为 vWD 诊断和分型的依据之一。DIC 和血栓性疾病时 AT-Ⅲ水平降低,如果结合生物学测定,可具有早期预测静脉血栓的价值。白血病患者血浆和尿中 cGMP 水平显著增高,cAMP/cGMP 克分子比值降低。有高度血管血栓形成危险的 PV 患者,多数存在着β-TG 和 PF-4的增高。     

美丽小CASE，通通“见光死”

对于爱美的女子来说,总能在自己的容貌上挑出这样或那样的小缺憾,此时,简单、安全、应用范围广泛的激光治疗就自然而然地进入她们的视野。激光自上个世纪60年代开始被应用于美容界,曾经一度被视为“神秘之光”,自此在医学美容界掀起了一个高潮。近年来,随着高能超脉冲CO_2激光、可变脉冲激光和铒激光等新术式的出现,激光的美容效用已不止于解决皮肤问题,而是涉及到从去眼袋、美白牙齿到去腋臭等美容领域的方方面面,难怪激光美容如今已成为各大整形美容医院开展最普遍的项目。     

性传播疾病

20071002 尖锐湿疣中医证型与Th1／Th2细胞因子水平的关系研究；20071003 尖锐湿疣患皮损及外观正常皮肤表皮中P21“和C—myc的表达；20071004 生存素mRNA和Caspase-3蛋白在尖锐湿疣组织中的表达；20071005细胞周期蛋白E、细胞周期蛋白D1和p21^WAF1/CIP1在尖锐湿疣中的表达;[编按]     

PEG400和KCO3催化的Knoevenage反应

用粉状K2CO3及PEG400为催化剂，不加溶剂90-120℃，反应1～2．5h可高效催化芳香醛与活性亚甲基化合物缩合的Knoevenage反应。23例收率72％～93％。以硝基甲烷或硝基乙烷作为活性亚甲基化合物，未获产物。     

胰岛素类似物的临床应用

人类自1922年由班亭等成功从狗胰腺中提取出动物胰岛素以来，10余年来发展至用基因工程合成的与人体胰岛素结构完全相同的高纯度人胰岛素，使糖尿病治疗取得极大进步。但目前常用胰岛素制剂存在很大不足，动物胰岛素因其纯度不足，有抗原性，并为酸性，临床已较少应用。人胰岛素制剂目前有餐前应用的短效胰岛素，补充基础分泌的中效胰岛素，及将两者预混的胰岛素（30R、50R）。短效胰岛素与生理性胰岛素相比，因其吸收缓慢，须注射后15～30min进食，造成患者注射的依从性差，对餐后血糖控制不佳，且有较长的作用时间，而增加低血糖的危险。中效胰岛素为结晶体，注射前需要重悬，吸收不稳定，有峰值，易发生低血糖。预混的胰岛素因其同时提供餐时及基础胰岛素，减少每天注射次数，对有一定胰岛功能的2型糖尿病患者提供方便的注射途径，提高患者的依从性，但也具备两者的缺点，作用时间与进餐的配合有差距，易发生低血糖。故临床需要快速达峰，模拟餐时胰岛素分泌及长时间起效，模拟基础胰岛素分泌的胰岛素，或双相胰岛素同时模拟基础和餐时胰岛素分泌。