拉萨地区藏族人群生活行为方式与自评健康状况的关联研究

目的 探讨拉萨地区藏族人群自评健康状况与常见生活行为方式暴露的关联,以期为该人群的健康促进工作提供依据。方法 选取国家重点研发计划“西南区域自然人群队列”中拉萨地区藏族人群作为研究对象,以面对面电子问卷调查方式收集自评健康状况,采用全环境关联研究（EWAS）方法,全面探讨生活行为方式因素与自评健康状况的关联。结果 6 212名藏族人群中自评健康状况非常好占9.1%,较好占55.9%,一般占28.0%,较差或很差占6.9%。EWAS框架下的有序Logistic回归分析显示偶尔饮酒（OR=0.79）、经常饮酒（OR=0.66）、膳食评分（OR=0.97）、每周业余平均锻炼时长2~3 h（OR=0.72）、每周业余平均锻炼时长>3 h（OR=0.84）人群更易有好的自评健康状况。而重度环境烟雾暴露（OR=1.52）人群自评健康状况更差。结论 藏族人群的自评健康状况总体较为乐观,多种生活行为因素与自评健康状况相关,为后续健康教育、促进方向提供理论依据。     

新医改背景下西部地区卫生支出效率及影响因素研究

目的 了解西部地区卫生支出效率现状,探析影响该地区卫生支出效率的因素,为制定西部地区卫生资源配置政策提供依据。方法 选取2009—2019年新医改以来西部地区12个省份面板数据,采用Malmquist指数与邓氏灰色关联度分析法,从静态、动态两个维度两个方面分析西部地区卫生支出效率及其影响因素。结果 西部地区医疗卫生支出效率均为负且存在地域性差异,但总体趋势在积极转变。影响西部卫生支出效率的前三的因素为人均GDP、受教育水平和城市化水平。结论 应以经济发展为抓手,多种措施并举的方式,制定因地制宜政策,以促进西部地区医疗卫生支出的效率提升。     

中国4省份55岁及以上中老年人空腹血糖与轻度认知功能障碍的关联研究

目的 分析我国4省份中老年人FPG与轻度认知功能障碍（MCI）的关联性。方法 利用神经系统疾病专病社区队列研究2018-2019年基线调查数据,选择有完整人口统计学、生活方式、疾病史、认知功能和心理评估及血生化检测数据、有基本日常生活能力且未患阿尔茨海默病的3 272名≥55岁中老年人作为研究对象,采用多因素logistic回归模型分析FPG和MCI的关联性。结果 研究人群FPG中位水平为5.5 mmol/L,MCI患病率为24.8%。FPG五等分组的MCI患病率分别为19.4%、22.2%、29.2%、26.6%和26.1%,差异有统计学意义且呈上升趋势（P=0.002）。调整混杂因素后,多因素logistic回归分析结果显示,FPG的Q₃、Q₄和Q₅组中老年人MCI患病风险分别是Q₁组的1.641（95%CI：1.226~2.131）、1.373（95%CI：1.036~1.825）和1.402（95%CI：1.054~1.871）倍。结论 较高的FPG可能是中老年人MCI的危险因素,提示中老年人即使未患糖尿病,仍应注意监测和控制血糖水平。     

关联规则法用于护士给药错误的数据挖掘分析

目的 了解临床护士发生给药错误的特征,通过关联规则找寻给药错误发生的相关因素各特征之间的联系,为预防给药错误提供参考依据.方法 收集2016年1月至2020年10月上海市3所综合性医院发生的136例给药错误案例的相关信息,采用关联规则的Apriori算法进行数据分析.结果 从给药错误发生人员特征、发生时间、给药途径、错误类型和错误项目总结用药差错发生的特征,其中136例给药错误事件中共125例护士给药错误,共发现706条强关联规则,最终筛选出12条具有临床实际意义的关联规则,规则1～3揭示了护士未用PDA的相关因素,规则4～8揭示了护士未依照标准操作流程操作的相关因素,规则9～12揭示了人员疏忽的相关因素.结论 护理人员工作年限、职称、学历、给药错误发生时间、科室、给药途径与未用PDA、未依照标准操作流程操作和人员疏忽的之间的关联规则,为临床护士识别给药中的危险因素提供了指导意见,临床管理者可从加强护理人员正确用药观念,注重各阶段护士培训,推行人力资源配置适时性,完善信息化建设等方面预防给药错误的发生.     

青岛成年双生子不同肥胖指标与高血压的关联与遗传度研究

目的 探讨青岛地区成年双生子整体性肥胖、腹型肥胖与高血压患病风险之间的关联,并分析遗传因素对肥胖、血压的影响。方法 以青岛市自愿参加调查的225对成年双生子人群为研究对象,于2019年8—9月进行问卷调查和体格检测。采用多因素条件logistic回归分析肥胖与高血压患病的关系,并用组内相关系数法计算肥胖、血压的遗传度。敏感性分析以卵型鉴定者为研究对象进行多因素条件logistic回归。结果 多因素条件logistic回归分析显示,男性整体性超重、肥胖（依据BMI划分）和腹型肥胖（依据WC、WHR、WHtR划分）人群高血压患病风险是正常人群的2.45、4.86倍和2.77、1.99、3.04倍（P＜0.001）。男女同卵双生子组内相关系数均高于异卵双生子。男性双生子BMI、WC、WHR、SBP、DBP的遗传度分别为0.31、0.39、0.13、0.50、0.57,女性的遗传度为0.30、0.64、0.44、0.40、0.53。敏感性分析显示男性整体性超重、肥胖（依据BMI划分）和腹型肥胖（依据WC、WHR、WHtR划分）人群高血压患病风险是正常人群的2.39、5.50倍和2.56、1.86、1.67倍。结论 男性整体性肥胖、腹型肥胖者高血压患病风险增加;且不同性别WC、WHR及SBP、DBP的遗传度不同。     

乌梅丸加减治疗慢性腹泻36例

笔者自1989年以来,应用乌梅丸加减方治疗慢性腹泻36例,取得了较满意的疗效,现小结如下: 1一般资料 36例患者均为附属医院门诊病人.其中男性16例,女性20例;年龄17～72岁,平均39.3±9.4岁;病程3月～17年,其中1年以内者10例,1～10年者12例,10年以上者14例;西医诊断为慢性结肠炎19例,溃疡性结肠炎3例,胃肠功能紊乱10例,大肠癌术后3例,慢性痢疾1例.     

<金匮>虚实夹杂证论治方法初探

《金匮》论治虚实夹杂证,其方法为首重攻逐邪实,铲除夹杂证虚实往复的邪实病本;辅以护胃建中,攻不伤正。二者相辅相成,以求邪实附而虚有回机。     

《中华医学图书情报杂志》2017年选题计划

根据我刊服务医学实践的宗旨,确定2017年《中华医学图书情报杂志》选题计划如下,欢迎踊跃投稿。一、信息技术与知识发现1.医学大数据理论、方法、管理和利用2.数据挖掘及知识发现理论、方法和技术研究3.数据开放与数字图书馆建设研究4.科学数据保管（data curation）及其服务5.面向知识发现的文献知识关联揭示及其应用研究.     

基于因子分析及关联规则挖掘中医药治疗特发性肺间质纤维化用药规律

目的:探讨中医治疗特发性肺间质纤维化的用药规律。方法:以CBM及CNKI中公开发表的相关临床研究为数据来源,收集中医治疗特发性肺间质纤维化方药信息,建立用药数据库,以SPSS Statistic 17. 0与SPSS Modeler 14. 1为数据挖掘工具,对高频药物进行因子分析与关联规则分析。结果:共检索到肺纤维化方剂98首,总计使用药物126种,使用频率 10%的药物共有32种。以主成分分析法提取出12个公因子,以Apriori算法得出14条药对关联规则。结论:中医治疗特发性肺间质纤维化的组方上主要以养阴药、补气药及活血药相互配伍,较少出现单一功效的药物组合,同时配合以通络、止咳、化痰、清肺等治法。