二维应变技术评估藏区动脉导管未闭患儿介入治疗后左心室心肌收缩功能

目的 应用二维应变及应变率成像技术评估高海拔缺氧地区(平均海拔3500 m以上)动脉导管未闭患儿介入封堵前后左心室局部心肌收缩功能的变化.方法 将我院收治的3批次来自藏区高原缺氧地区先天性心脏病动脉导管未闭(Patent Ductus Arteriosus,PDA)的31例患儿作为藏区组,于术前1 d及术后7 d在血流动力稳态情况下行超声心动图检查.同时,选择年龄、性别相匹配的同期因其他疾病在我院住院接受治疗或正常查体的儿童共25例做为正常对照组,进行超声心动图检查,分别连续采集3个以上心动周期,图像导入Echo PAC超声工作站,人工将左心室游离壁及室间隔各划分为3个节段,测量节段心肌的收缩功能,并进行统计学分析.结果 藏区组术后左心室舒张末径(LVEDd)及左心室舒张末期容积(LVEDV)减小,左心室射血分数(EF)减低;左心室每搏输出量(SV)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)降低.术后与术前比较,左室游离壁基底段、中间段、心尖段及室间隔中间段应变均下降.室间隔基底段及心尖段应变较术前增加.术后与术前应变率比较左室游离壁基底段、中间段、心尖段及室间隔中间段应变率均减低,与应变曲线走形相一致,室间隔基底段及心尖段应变率较术前无统计学差异.藏区组术前左室游离壁3个节段及室间隔中间段应变高于对照组;室间隔基底段及心尖段应变低于对照组.而术后左室游离壁3个节段及室间隔3个节段与对照组无统计学差异.结论 二维应变技术可无创、定量评估动脉导管未闭介入治疗前后左心室心肌的收缩功能,且较EF值对心肌收缩功能变化的定量评估更加敏感.     

青海省海北藏区1996年—2007年孕产妇死亡原因分析与干预措施探讨

目的：分析造成藏区孕产妇死亡的主要原因和相关影响因素,探讨如何有效控制孕产妇死亡的干预措施。方法：对全州4个县妇幼保健院信息科提供的各项信息进行调查核实,总结分析。结果：1996年1月—2007年1月,12年间全州藏区活产妇44 838列,孕产妇死亡76例,孕产妇死亡率169.49/10万,孕产妇死亡前3位死因依次为产科出血、妊娠合并症、妊娠高血压综合征。直接产科死因占84.21%,藏族死亡率239.41/10万;文盲死亡率250.7/10万;死于途中及家中占53.94%;农牧民占81.57%。结论：加大健康教育的宣传力度,提高藏区农牧民群众的经济、文化水平,加强基层妇幼保健人员业务知识和技能培训,提高住院分娩率,是降低孕产妇死亡的关键。     

四川藏区疑似结核病人的社会经济学调查

目的：了解四川藏区疑似结核病人的相关社会经济学特征。方法：采用调查表进行面对面调查，对获得的相关信息进行描述性分析。结果：共调查160例结核病疑似病人，藏族占95．6％。2003年68．1％的疑似病人家庭人均现金收入低于当地农村居民当年人均纯收入，43．8％的疑似病人家庭医药费用支出超过当年家庭总收入的50％。76．9％的疑似病人在此次患病前不了解任何关于结核病症状的知识，52．5％不知道县里进行结核病诊断治疗的机构。疑似病人就诊延迟比例为52．5％，就诊延迟时间中位数为47d。结核病疑似病人寻求结核病卫生服务过程中的困难主要有：经济困难；语言不通；不知道看病的地点；交通不便等。结论：应大力发展农牧区经济，建立农民医疗保障体系，普及结核病防治知识。     

某高原藏区剖宫产率调查

分析2010年1月至2012年10月剖宫产率情况。3年间迪庆香格里拉人民医院共分娩3919例,其中剖宫产1335例,现对1335例剖宫产进行回顾性分析。剖宫产率34%,剖宫产率偏高。剖宫产指征主要为胎儿宫内窘迫、头盆不称、瘢痕子宫、妊高征、骨盆狭窄、前置胎盘及胎盘早剥、子宫畸形、社会因素等。     

无脑畸形合并广泛脊髓裂1例

2003年8月,我校解剖学教研室收到甘孜藏族自治州人民医院妇产科一藏族孕妇产下的无脑畸形合并广泛脊髓裂女死婴一例.因属四川甘孜藏区首次发现,现报道如下.     

浅谈我部赴四川藏区遂行维稳执勤任务卫勤保障

近年来,我部奉命赴藏区维稳执勤,多次圆满完成上级赋予的各项任务,确保了藏区稳定团结、人民安居乐业,有效地履行了新时期人民武警战士的神圣使命与职责。现就我部驻藏维稳执勤卫勤保障的一些做法谈几点体会。     

四川省川西北高原藏区136例单纯性酒精性脂肪肝分析

随着四川省阿坝藏区医疗检测条件的改善以及 B 超在健康检查中的广泛应用,脂肪肝的检出率也明显增高。为了解位于青藏高原边缘的川西北阿坝高原藏区单纯性酒精性脂肪肝的发病情况和特点,我们通过调查分析,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:全部病例是2004年1月～2004年12月在门诊诊断为单纯性酒精性脂肪肝的136例患者。患者均为生活在高原藏区的人群。2.2 方法:B 超检查为脂肪肝,有长期大量饮酒史(每日饮酒80～150g,连续5年以上),排除肥胖、高脂血症、糖尿病、病毒、药物或其他原因所致的脂肪肝;统计分析采用     

小针刀治疗膝骨性关节炎50例

目的:观察小针刀治疗膝骨性关节炎临床疗效。方法:将100例患者按就诊的先后顺序随机分为2组。对照组50例采用常规针灸治疗,1次/d,10天为1个疗程,疗程间休息2天,共治疗3个疗程。观察组采用小针刀治疗,每次治疗间隔7天,共治疗3次。2组均于治疗结束后1个月、3个月各随访1次。结果:观察组显效率为56.0%,总有效率100.00%;对照组显效率为38.0%,总有效率90.00%。显效率、总有效率2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。压痛、肿胀、晨僵、活动度、行走能力等症状、体征积分治疗前后组内比较,差异有经计学意义(P0.05),治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:小针刀治疗膝骨性关节炎创伤轻微,患者痛苦小,费用低廉,疗效显著。     

甘孜藏区50岁及以上人群中盲患病率调查分析

目的 利用可避免盲的快速调查(RAAB)研究四川省甘孜藏区50岁及以上人群中盲患病率和致盲原因.方法 2017年10月至2018年4月,使用RAAB系统对四川省甘孜藏区50岁以上居民采用分层、整群随机抽样方法抽取5000例,根据人口比例,分为100个人群组,每个人群组人数为50例,进行视力和眼部检查,分析盲患病率和致盲...