草酸艾司西酞普兰联合心理治疗对脑梗死后抑郁的疗效观察

目的：观察草酸艾司西酞普兰联合心理治疗对脑梗死后抑郁的治疗效果。方法96例脑梗死后抑郁状态患者按照治疗方法不同分为治疗组52例与对照组44例,对照组给予安慰剂及心理治疗,治疗组在心理治疗基础上加用草酸艾司西酞普兰口服,连续治疗8周为1个疗程,比较2组临床疗效。结果2组治疗前HAMD、NIHSS及BI评分比较无明显差异（P＞0.05）,治疗后均较治疗前有所改善（P＜0.05）,但同期比较治疗组改善更加明显（P＜0.05）,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（χ2＝8.025,P＝0.027）。结论草酸艾司西酞普兰联合心理治疗对脑梗死后抑郁疗效理想,值得推广应用。     

经方验案举隅

临床上,笔者喜用仲景方治疗多种疾患,收效颇佳。现举例如下。1麻黄汤证俞某,女,56岁,农民。偶感风寒,头痛发热,于1992年12月21日延余诊治。症见:恶风发热,身痛,无汗,骨节酸痛,腰痛,呼吸急促,呻吟声颤,胸闷咳嗽,脉浮紧而数,舌苔白。诊断为伤寒表实证。治宜辛温发汗,宣肺平喘。随     

联合用药治疗成人原发免疫性血小板减少症

原发免疫性血小板减少症（ITP）属自体免疫性病变,该病目前无根治方法,故治疗旨在止血、延缓疾病进展、预防复发、减少用药疗程、提高患者生活质量。为了更有效地治疗ITP患者,不少研究提出了联合用药的新策略。联合用药基于作用不同致病靶点,引发加性或协同效应,使得疾病完全缓解率及总有效率明显优于单药治疗,且复发率低、安全性高。此种治疗思维可以用于加强疾病初始治疗,进而预防疾病复发,减慢疾病进展。糖皮质激素、利妥昔单抗以及艾曲波帕分别针对疾病不同发病机制达到提升血小板的目的,因此本文对其分别联合其他药物治疗ITP的情况进行简述。     

草酸艾司西酞普兰片对甲基苯丙胺依赖者稽延性戒断症状疗效的研究

目的 探讨草酸艾司西酞普兰片对甲基苯丙胺(MA)依赖者稽延性戒断症状的疗效。方法 选取2019年1—11月内蒙古自治区第三医院收治的60例MA依赖者为研究对象,应用随机数字表法分为观察组及对照组,各30例。对照组以谷维素片治疗12周;观察组以草酸艾司西酞普兰片治疗12周。比较2组治疗前和治疗4、8、12周汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及治疗前、治疗12周匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)总分。观察2组治疗期间药物不良反应发生情况。结果 治疗4、8、12周,2组HAMD-24、HAMA评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗12周,2组PSQI量表、SDSS评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组与对照组治疗期间药物不良反应发生率比较[30.0%(9/30)比13.3%(4/30)],差异无统计学意义(χ²=2.455,P=0.117)。结论 草酸艾司西酞普兰对MA依赖者戒断后产生的焦虑抑郁情绪...     

慢性免疫性血小板减少症患儿免疫抑制基础上促血小板生成素类药物的疗效研究

目的 旨在比较序贯大剂量地塞米松、利妥昔单抗免疫抑制治疗后加用艾曲波帕与直接应用艾曲波帕治疗的儿童慢性免疫性血小板减少症(CITP)数据,证实免疫抑制基础上的促血小板生成治疗可提高儿童CITP疗效。方法 本研究为单中心非随机对照研究,将2018年1月—2021年8月入组的CITP患儿分为两组：(1)直接应用艾曲波帕(简称直接组);(2)经大剂量地塞米松、利妥昔单抗升阶梯治疗无效时加用艾曲治疗(简称序贯组)。评价两组疗效、安全性和药物经济学指标。结果 共入组48例患儿,男性23例,女性25例,中位发病年龄为5.0(3.6-7.5)岁,病程均超过一年,治疗前血小板(PLT)计数为10.0(4.0-15.0)×10⁹/L。(1)基线数据：直接组男16例,女13例,序贯组男7例,女12例。两组的发病年龄、病程、PLT计数等基线无统计学差异(P>0.05)。(2)疗效：直接组的总体反应率为69%,完全反应率21%,无效率31%;序贯组分别为84%、26%和16%。直接组艾曲波帕平均治疗时长为8.2个月,停药率41%,62%的患儿PLT水平维持在50×10^9<...     

柴胡疏肝散联合草酸艾司西酞普兰治疗肝气郁结型抑郁症临床研究

目的:探讨柴胡疏肝散联合草酸艾司西酞普兰对肝气郁结型抑郁症患者去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)水平、社会功能及不良反应的影响。方法:选取96例肝气郁结型抑郁症患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组各48例。对照组应用草酸艾司西酞普兰治疗,治疗组在对照组基础上给予柴胡疏肝散口服。比较2组临床疗效、抑郁状况、社会功能、血清NE及5-HT水平、不良反应发生率。结果:治疗组总有效率为95.83%,明显高于对照组81.25%(P0.05)。治疗前,2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分、SF-36社会功能因子评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,2组HAMD、SDSS评分较治疗前下降(P0.05),SF-36社会功能因子评分较治疗前增高(P0.05);且治疗组HAMD、SDSS评分低于对照组(P0.05),SF-36社会功能因子评分高于对照组(P0.05)。治疗前,2组NE、5-HT水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,2组NE、5-HT水平较治疗前增高(P0.05),且治疗组NE、5-HT水平高于对照组(P0.05)。结论:对肝气郁结型抑郁症患者采用柴胡疏肝散联合草酸艾司西酞普兰治疗,临床疗效确切,可显著改善抑郁状况,明显提升血清NE及5-HT水平,有效促进社会功能恢复,且用药安全性高。     

老年脑卒中伴抑郁患者使用草酸艾司西酞普兰联合康复训练治疗的效果

目的：探讨老年脑卒中伴抑郁患者使用草酸艾司西酞普兰联合康复训练治疗的效果。方法：采用回顾性分析法选择2020年5月至2022年5月解放军联勤保障部队第904医院收治的老年脑卒中伴抑郁患者114例,行草酸艾司西酞普兰治疗的57例患者为对照组,在对照组基础上联合康复训练治疗的57例为研究组。2组均治疗8周,对比治疗前后神经功能、抑郁情绪、认知功能、免疫功能变化情况,并统计不良反应发生率。结果：研究组治疗8周后美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分均较对照组低(均P<0.05);研究组治疗8周后简易精神状态量表(Mini-MentalStateExamination, MMSE)各维度评分均较对照组高(均P<0.05);研究组治疗8周后免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)G、IgM、IgA均较对照组高(均P<0.05);研究组总不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0....     

草酸艾司西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗卒中后抑郁效果探究

目的 以草酸艾司西酞普兰联合重复经颅磁刺激对脑卒中后抑郁患者进行治疗,探究实际疗效。方法 选取本院2018年3月-2022年3月收治的68例卒中后抑郁患者作为研究对象,以随机数字表法分成研究组与对照组,每组各34例。对照组以草酸艾司西酞普兰治疗,研究组联合重复经颅磁刺激治疗,对两组患者HAMD评分、治疗总有效率与不良反应发生率进行比较。结果 治疗前,两组HAMD评分比较差异无统计学意义(t=0.313,P=0.755);治疗4周后,两组HAMD评分显著下降,但研究组HAMD评分相对于对照组更低(t=5.426,P<0.001)。研究组总有效率(94.12%)要显著高于对照组(76.47%)(χ²=4.221,P=0.040)。研究组不良反应发生率(14.71%)与对照组(8.82%)对比,差异无统计学意义(χ²=0.567,P=0.452)。结论 在卒中后抑郁治疗方面,草酸艾司西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗可产生协同作用,获得较好的效果,不良反应较相对较少,值得推广应用。     

胸腺五肽辅助治疗联合共情护理对改善艾滋病患者免疫功能的临床研究

目的 探讨采用胸腺五肽辅助治疗联合共情护理对艾滋病(AIDS)患者免疫功能的改善情况,为提升该病患者生存质量提供理论依据。方法 选取南京市第二医院2019年5月至2021年5月收治的AIDS患者80例,以随机数字表法分为两组。两组患者治疗期间均给予共情护理,在此基础上,给予对照组40例患者常规抗病毒(艾考恩丙替片)治疗,观察组40例患者在对照组的基础上给予胸腺五肽辅助治疗,两组患者均治疗6个月。比较两组患者治疗前后的细胞免疫指标,生存质量和不良情绪评分,炎症因子指标水平,以及治疗期间的不良反应发生情况。结果 与治疗前比,治疗后两组患者外周血CD4⁺、CD3⁺、初始CD4⁺T淋巴细胞(CD4⁺CD45RA⁺)水平、艾滋病患者生存质量量表(MOS-HIV)评分、血清白细胞介素-17(IL-17)水平均显著升高,且观察组显著高于对照组,外周血CD8⁺水平、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、血清干扰素诱导蛋白-10(IP-10)、C-反应蛋白(C...