高频重复经颅磁刺激联合艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁患者神经功能、抑郁状态及其血清炎症因子的影响

目的 观察高频重复经颅磁刺激联合艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁患者神经功能、抑郁状态和血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）的影响。 方法 选取脑卒中后抑郁状态患者80例,按随机数字表分为实验组和对照组,每组患者40例。对照组给予口服艾司西酞普兰治疗。实验组在对照组药物治疗方案的基础上增加高频rTMS治疗,磁刺激强度为80%的静息运动阈值,频率为5 Hz,rTMS治疗每日1次,每周治疗5 d,连续治疗8周。于治疗前和治疗8周后（治疗后）采用美国国立卫生院脑卒中评分（NIHSS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）分别评估2组患者的神经功能和抑郁状态,并同时采用酶联免疫吸附法检测2组患者血清标本中的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-2（IL-2）和白细胞介素-6（IL-6）。 结果 治疗后,2组患者的NIHSS和HAMD评分以及TNF-α、IL-2、IL-6较组内治疗前均显著改善,差异均有统计学意义（P<0.05）。实验组患者治疗后的NIHSS 和HAMD评分分别为7.07±1.97（分）和9.39±2.61（分）,TNF-α、IL-2、IL-6分别为（84.82±11.35）pg/mL、（4.16±1.32）ng/L、（5.75±1.46）ng/L,上述各项指标与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 艾司西酞普兰联合高频重复经颅磁刺激可更有效地改善脑卒中患者的抑郁状态和神经功能,抑制炎症反应。     

艾司西酞普兰治疗冠心病支架植入术患者伴发焦虑抑郁情绪对照研究

目的：探讨放松训练联合草酸艾司西酞普兰对冠心病支架植入术后患者伴发焦虑抑郁情绪的临床疗效和安全性以及对生活质量的影响。方法将65例冠心病冠脉支架植入术后伴焦虑抑郁患者随机分为两组,均予以冠心病常规治疗及放松训练,研究组在此基础上联合草酸艾司西酞普兰治疗,观察8周。采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁情绪,生活质量量表评定生活质量,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著下降（P＜0．01）,研究组较对照组下降更显著（P＜0．01）;研究组生活质量量表的4个领域、对照组1个领域评分较治疗前显著升高（P＜0．01）,研究组5个领域评分显著高于对照组（P＜0．01）。治疗过程中两组不良反应均轻微,各项实验室检查均无异常改变。结论放松训练联合草酸艾司西酞普兰能显著改善冠心病冠脉支架植入术患者伴发的焦虑抑郁情绪,提高患者的生活质量,且安全性高,优于单用放松训练治疗。     

盐酸文拉法辛和草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的对照研究

目的 比较盐酸文拉法辛和草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症患者的疗效和安全性.方法 69例抑郁症患者随机分为盐酸文拉法辛组和草酸艾司西酞普兰组.盐酸文拉法辛治疗剂量150～225 mg/d,草酸艾司西酞普兰治疗剂量10～20 mg/d,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及副反应评定量表(TESS)评定疗效和不良反应,观察时间为期8周.结果 两组药物在治疗终末期疗效以及不良反应差异没有统计学意义(P＞0.05).在治疗第6周末草酸艾司西酞普兰组HAMD/HAMA总评分低于盐酸文拉法辛组(P＜0.05).结论 盐酸文拉法辛与草酸艾司西酞普兰对抑郁症患者均有较好的疗效,安全性一致,但是后者起效更快.     

32P贴敷和艾洛松外用治疗104例疤痕疙瘩疗效观察

疤痕疙瘩为皮肤损伤后 ,大量成纤维细胞增生和透明变性而形成良性肿瘤。目前尚缺乏理想的治疗方法。笔者对1 0 4例患者采用3 2 Ｐ贴敷结合艾洛松外用与传统的3 2 Ｐ贴敷和单纯艾洛松外用治疗进行对照观察研究 ,现报道如下。一、资料和方法1 一般资料 :男 41例 ,女 63例 ,年龄 1 2～ 65岁 ,平均32 6岁 ,患者皮损均在 3处以上。皮损病程 2个月～ 1 5年 ,共治疗皮损 31 2个 ,病程小于 3年的皮损 1 65个 ,大于 3年的皮损 1 4 7个 ;背部 1 32个、胸部 95个、四肢 34个 ,颏部皮损 2 3个、臀部 1 6个、耳部 1 2个。2 3 2 Ｐ贴片的准备 :将3 2 Ｐ…     

揭秘几种有抗癌作用的中药(二)

莪术 近年从挥发油中分离出抗癌有效成分莪术醇、莪术双酮。莪术油制剂在体外对小鼠艾氏腹水癌细胞等多种瘤株的生长有抑制作用。莪术注射液用于实验性肉瘤小鼠,抑制率这50％以上。临床以莪术油作瘤内注射治疗宫颈癌,可见癌组织坏死脱落,体内实验有抗癌作用。煎剂可以诱导体内抗癌因子干扰素的产生,是一味良好的干扰素诱生荆。体内实验,其热水浸出物对小鼠肉瘤S180抑制率为47．7％。     

草酸艾司西酞普兰联合小剂量氨磺必利治疗以躯体症状为主老年抑郁症的疗性和安全性观察

目的:观察草酸艾司西酞普兰联合小剂量氨磺必利治疗以躯体症状为主老年抑郁症的疗效和安全性。方法:采用随机数字表法将符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)抑郁症诊断标准的85例老年抑郁症患者分为研究组43例(采用草酸艾司西酞普兰联合氨磺必利治疗)和对照组42例(采用草酸艾司西酞普兰组),疗程8周。于治疗前和治疗后第1、2、4、6、8周末采用汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)及症状自评量表(SCL-90)躯体化因子分评定并比较两组疗效及采用不良反应量表(TESS)评定安全性和不良反应。结果:治疗1周末,研究组的HAMD-17总评分与治疗前比有统计学差异性(P<0.05),治疗2周后,两组HAMD-17总评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周末,研究组HAMD-17和SCL-90躯体化因子总评分均较对照组低,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组痊愈率及总有效率差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组总体的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:草酸艾司西酞普兰联合小剂量氨磺必利治疗以躯体症状为主的老年抑郁症的疗效优于单纯草酸艾司西酞普兰治疗疗效,但其安全性等同。     

草酸艾司西酞普兰与盐酸文拉法辛治疗脑卒中后抑郁的临床对照研究

目的:探讨草酸艾司西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性.方法:对88例符合脑卒中后抑郁诊断标准的患者.随机分成两组,分别给予草酸艾司西酞普兰与盐酸文拉法辛进行为期8周的治疗.采用汉密尔顿抑郁表(HAMD)评价疾病的严重程度及评定临床疗效.副反应量表(TESS)评估药物的不良反应.结果:治疗后草酸艾司西酞普兰组与盐酸文拉法辛组在汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率无明显差异.草酸艾司西酞普兰组有效率为75%,盐酸文拉法辛组有效率为77.3%.两组疗效比较无显著性差异(P>0.05).副反应量表(TESS):草酸艾司西酞普兰组不良反应少.结论:草酸艾司西酞普兰不仅能有效控制脑卒中后抑郁症状,而且不良反应少.对脑卒后抑郁患者是一种较为理想的抗抑郁药物.     

蛇毒凝血试验诊断肝病凝血功能障碍的探讨

本文对127例各类肝病和55例正常人进行蕲蛇毒时间(AT)、蝗蛇毒磷脂时间(RVVCT)和蝰蛇毒血小板三因子活性(RVVPF_(3a))三项蛇毒凝血试验的研究。结果显示:AT、RVVCT和RVVPF_(3a)在各类肝病的测得值均显著高于正常人(P<0.001);肝病的异常检出率分别是93%(118/127)、74%(94/127)和81%(103/127),均显著高于凝血酶时间(TT)(63%),凝血酶原时间(PT)(34%)和白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)(35%);三者的测得均值与不同期肝病有正相关关系,肝病越晚期,蛇毒凝血试验时间越延长。认为AT、RVVCT和RVVPF_(3a)能从三个不同侧面去反映肝病凝血功能障碍,其敏感性均优于TT、PT和KPTT,可以作为肝病凝血功能检查的新指标。     

草酸艾司西酞普兰和氟西汀治疗老年抑郁症的疗效和不良反应分析

目的:比较抗抑郁药氟西汀和草酸艾司西酞普兰治疗老年抑郁症后抑郁症状的改善以及不良反应的分析。方法:将64例符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版诊断标准的老年期抑郁症患者随机平分为两组,分别给予氟西汀和草酸艾司西酞普兰治疗6周。治疗前和治疗后2、4、6、8周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:1.第1周草酸艾司西酞普兰组的症状明显轻于氟西汀组(P<0.01),第2周末两组HAMD减分率无显著差异。2.经过6周治疗后,草酸艾司西酞普兰组和氟西汀组的有效率分别为85.58%、84.26%,治愈率分别为52.6%、49.8%,两组的有效率和治愈率差异不显著。3.两组不良反应比较,草酸艾司西酞普兰的不良反应更轻微。结论:草酸艾司西酞普兰与氟西汀对老年抑郁症患者有肯定疗效,不良反应小;草酸艾司西酞普兰起效更快,不良反应更轻微,老年患者对其的依从性更好。     

腹膜转运特性明显影响艾考糊精腹透液的超滤量

目的 观察不同腹膜转运特性的患者使用7.5%艾考糊精腹透液长时间留腹后的超滤量。 方法 采用前瞻性、多中心、随机、双盲和平行对照临床研究的亚组分析。连续非卧床腹膜透析（CAPD）患者根据腹透液肌酐与血肌酐比值（D/Pcr）和Twardoski的评判标准,分为高转运、高平均转运、低平均转运和低转运4组。患者分别使用7.5%艾考糊精透析液或2.5%葡萄糖 Dianeal?誖 PD-2、PD-4透析液,疗程4周。比较各组超滤量。 结果 共201例CAPD患者入选,其中艾考糊精组98例,葡萄糖组103例;男96例,女105例;年龄（56.1±13.7）岁（18～81岁）。198例进行了腹膜平衡试验,其中高转运患者24例（12.1%）,高平均转运72例（36.2%）,低平均转运81例（40.7%）,低转运21例（11.0%）。治疗第4周,高转运、高平均转运和低平均转运患者中,艾考糊精组超滤量显著升高,无论与基线值还是与葡萄糖组比较,差异都有统计学意义;而低转运患者中,艾考糊精组超滤量高于葡萄糖组,但差异无统计学意义。相关分析显示,艾考糊精腹透液产生的超滤量与D/Pcr呈正相关（R2 = 0.1681,P < 0.01）,而葡萄糖透析液产生的超滤量与D/Pcr呈负相关（R2 = 0.0949,P < 0.01）。 结论 7.5%艾考糊精腹透液可显著改善CAPD患者的超滤量和腹膜肌酐清除率,尤其在腹膜高转运、高平均转运和低平均转运患者,其作用显著优于葡萄糖腹透液。