医学微生物学实验教学改革尝试

为适应当今突飞猛进的医学发展,培养高质量的医学人才,医学教育改革势在必行,通过对实验教学的认识、内容、方法和考核4个方面探讨医学微生物学实验教学改革策略,从而提高实验教学质量和学生的整体素质.     

住院发热病人血培养的临床意义分析

目的 提示血培养对发热病人的重要性,建议临床提高对发热病人血培养的重视度.方法 通过对我院4月份所有住院发热病人(38.5℃以上)血培养送检数量及培养阳性率进行分析.结果 所选时间段内总发热病人数133例,其中血培养送检33例,占24.8%;送检标本阳性5例,占总例数的3.8%,占送检标本的15.1%;阳性标本检出革兰氏阳性球菌40%,革兰氏阴性杆菌60%.结论 随机时间段内血培养送检率和培养阳性率均较低,应提高发热患者血培养送检率,严格执行送检血培养操作规范.     

两种喹诺酮类滴眼液治疗细菌性角膜炎的动物实验与临床试验观察

目的：比较喹诺酮类抗菌药加替沙星和左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎的疗效。方法：动物实验：建立兔细菌性角膜炎模型,随机分为接种菌基线组、空白对照组、0.5%左氧氟沙星组、0.3%加替沙星组。按预定给药方案给药,观察兔角膜炎情况,同时进行房水细菌培养,评价细菌学变化。临床试验：44例患者随机分为加替沙星组和左氧氟沙星组,观察用药后疗效。结果：加替沙星和左氧氟沙星对金葡菌的MIC分别为0.062 5 mg·L~（-1）和0.125 mg·L~（-1）,加替沙星组的角膜菌落计数为1.68±0.36,显著低于左氧氟沙星组的3.73±0.39（P〈0.01）;症状体征总评分加替沙星明显低于左氧氟沙星（3.21±1.44vs 6.92±3.88,P〈0.01）;临床治疗中加替沙星和左氧氟沙星的有效率分别为95.45%和86.36%,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：菌落计数、症状体征评分显示加替沙星优于左氧氟沙星,提示加替沙星相对于左氧氟沙星而言,在眼局部给药用于治疗金葡菌性角膜炎方面具有一定的优势。在临床试验中,两组疗效差异无显著性意义。     

骆驼刺总黄酮提取物对五种控制菌抑菌性的比较

目的 为建立骆驼刺总黄酮提取物的微生物限度检查方法提供依据.方法 采用《中国药典》2010年版收载的微生物限度检查方法的平皿法、培养基稀释法进行验证.结果 采用平皿法实验,骆驼刺总黄酮提取物对大肠埃希菌、白色念珠菌、枯草芽孢杆菌和黑曲霉菌均无明显的抑制作用,但对金黄色葡萄球菌有明显的抑制作用.为了消除药物抑菌活性对实验结果的干扰,可采用培养基稀释法进行金黄色葡萄球菌的检查.结论 骆驼刺总黄酮提取物具有抑制活性,须采用特殊方法消除药品的抑菌活性才能检测样品中微生物的真实含量.     

常用第一、二代头孢菌素的体外抗菌活性研究

目的了解不同生产企业的第一、二代头孢菌素对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的体外抗菌活性,为临床选用抗菌药物提供依据。方法选取临床常用的第一、二代头孢菌素制成药敏纸片,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,按NCCLS(2002版)标准判读结果。结果不同生产企业的头孢唑啉与头孢唑啉标准药敏纸片对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的敏感率无显著性差异(P<0.05);头孢硫脒对金黄色葡萄球菌的敏感率与头孢唑啉无显著性差异(P<0.05),对大肠埃希菌的敏感率与头孢唑啉有显著性差异(P<0.05);头孢呋辛及头孢替安对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的敏感率与头孢呋辛标准药敏纸片无显著性差异(P<0.05)。结论不同生产企业的头孢唑啉对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的体外抗菌活性相当;头孢硫脒对金黄色葡萄球菌的体外抗菌活性与头孢唑啉相当,对大肠埃希菌无抗菌活性;头孢呋辛及头孢替安对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的体外抗菌活性相当。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感性的监测

目的为了引起广大医务人员高度重视耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对万古霉素敏感性的监测,掌握其耐药特性,依据药敏结果合理使用抗菌药物,延缓其耐药性的产生. 方法采用美国Microscan微生物鉴定仪、革兰阳性菌鉴定药敏复合板(PC11),对1998～2000年分离的MRSA对万古霉素敏感性的监测. 结果 1998～2000年分离的MRSA菌株中,有4株对万古霉素敏感性降低,其中1株对万古霉素的MIC=8μg/ml;3株对万古霉素的MIC>16μg/ml. 结论在我院监测中出现1株万古霉素中介敏感金黄色葡萄球菌(VISA);3株万古霉素耐药金黄色葡萄球菌(VRSA),药敏结果显示多重耐药.     

YS沙门氏菌培养基研制报告

本文报告采用大肠埃希氏菌噬菌体，枸橼酸杆菌噬菌体和结晶紫作为抑菌剂，研制出一种新型的YS沙门氏菌固体琼脂培养基。对已知沙门氏菌的检出率达100％；与SS琼脂培养基配对，对537份健康人粪便检验，沙门氏菌的检出率前者为2．42％，后者为0．95％（X2＝6．125．P＜0．025），且保存一周后的YS不影响沙门氏菌的检出率；对已知大肠埃希氏菌和枸橼酸杆菌的抑制率分别为94.74％和46.43％；在琼脂平板上就能够区别迟缓发酵乳糖的菌株，沙门氏菌的菌落特征明显，易于辨认。为防止伤寒等肠道传染病暴发和各种沙门氏菌食物中毒的发生，经常需…     

氧化离子水消毒剂杀灭微生物效果及毒性检测

氧化离子水消毒剂系将含氯消毒剂颗粒与离子激活剂（酒石酸、硼酸）分二元包装．使用时,溶于水形成氧化还原电位为９９６ ｍＶ,ｐＨ ４．５０,含有效氯１８０ ｍｇ／Ｌ的溶液。采用悬液试验法,对其杀灭微生物效果进行了检测。结果,以其原液作用 ２０ ｍｉｎ,对枯草杆菌黑色变种芽胞杀灭率为 １００％,可破坏ＨＢｓＡｇ抗原性。以其含有效氯９０ ｍｇ／Ｌ的溶液作用１０ ｍｉｎ,对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌的杀灭率均为１００％。菌悬液含体积分数为５０％的小牛血清,对其杀灭金黄色葡萄球菌的效果无明显影响。毒性试验表明,该消毒剂对雌、雄性小鼠口服 ＬＤ５０＞ ５．０ ｇ／ ｋｇ,对豚鼠皮肤刺激反应积分为 ０,小鼠骨髓红细胞微核试验为阴性。