基于肠肝轴研究肠道菌群与非酒精性脂肪性肝病的相关性

目的 基于非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)“肝脾同病,肝病治脾”中医基础理论,围绕肠肝轴研究肠道菌群/5-羟色胺(5-HT)/肝细胞核因子4α(HNF4α)与NAFLD(肝郁脾虚证)的相关性。方法 选取45例NAFLD(肝郁脾虚证)患者,另设健康对照组45例,分别观察2组粪便菌群、血清5-HT分泌以及NAFLD(肝郁脾虚证)患者肝脏组织HNF4α表达,并进行相关性分析。结果 NAFLD(肝郁脾虚证)患者存在肠道菌群失调(P<0.05),与健康对照组比较血清中5-HT增加(P<0.05),肝脏组织中HNF4α存在差异表达(P<0.05),随着严重程度的增加,肝脏HNF4α表达减少。相关性分析发现,肠道菌群失调与血清5-HT分泌、肝脏HNF4α表达存在相关性。结论 NAFLD(肝郁脾虚证)肠肝轴功能紊乱、肝脾同病的机制内涵可能与肠道菌群紊乱、5-HT分泌及肝脏HNF4α表达的失调有关。     

甲基阿魏酸通过microRNA-378b介导CaMKK2-AMPK通路改善乙醇诱导的L02细胞脂肪变性

酒精性肝病(alcoholic liver disease, ALD),随着其发病率和病死率的不断上升,已严重且广泛地影响着全世界人民的健康。甲基阿魏酸(methyl ferulic acid, MFA)在前期已被证实可通过腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase, AMPK)信号显著抑制乙醇诱导的L02细胞内脂质生成,但深层作用机制尚不清楚。该研究旨在现有基础上,进一步阐明MFA可通过microRNA-378b(miR-378b)介导钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶激酶2(calcium/calmodulin-dependent protein kinase kinase 2,CaMKK2)-AMPK信号通路改善乙醇诱导的L02细胞脂质积累的机制。通过100 mmol·L^-1乙醇诱导L02细胞48 h建立体外ALD模型,并给予不同浓度(100、50、25μmol·L^-1)的MFA处理。采用电穿孔法将miR-378b质粒(含过表达质粒-miR-378b mimics、沉默质粒-miR-378b inhibitor...     

血清总胆汁酸水平对肝病诊断的临床意义

目的探讨通过测定血清总胆汁酸水平来反映肝功能损伤程度的临床意义。方法临床分别抽取符合条件的肝病患者348例和无基础肝胆疾病的受试者122人,利用全自动生化分析仪来监测血清中总胆汁酸(TBA)、ALT水平。结果所选取各类肝病患者TBA水平高于正常受试者水平,其中慢性乙型病毒性肝炎重度,急性肝炎,肝癌,肝硬化患者结果差异具有统计学意义(P<0.05),慢性乙型病毒性肝炎轻度TBA水平和正常受试者比较差异无统计学意义(P>0.05);肝硬化、肝癌患者TBA的阳性率明显高于ALT阳性率。结论血清总胆汁酸(TBA)可作为反应肝功能损害的判断指标,且在肝硬化、肝癌患者中较ALT更灵敏。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者血清高分子量脂联素水平变化

目的：探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者血清高分子量脂联素水平的变化。方法：采用ELISA法测定2型糖尿病组、2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝组及正常组HMWAPN水平,并收集临床及生化资料。结果：（1）2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病组及2型糖尿病组BMI、WHR、ALT、AST、TG、TC、LDL-C、FPG、FINS、HOMA-IR均高于正常对照组（P〈0.05或0.01）,HDL-C、高分子量脂联素均低于对照组（P〈0.01）,2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病组BMI、WHR、ALT、AST、TC、FINS、HOMA-IR、高分子量脂联素均高于2型糖尿病组（P〈0.05或0.01）,高分子量脂联素均低于2型糖尿病（P〈0.01）;（2）血清高分子量脂联素与HDL-C呈显著正相关（P〈0.01）,与WHR、TG、FPG、HOMA-IR呈显著负相关（P〈0.01）,与LDL-C呈负相关（P〈0.05）。结论：2型糖尿病患者血清高分子量脂联素水平较非糖尿病人群降低,2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者血清高分子量脂联素水平更低,胰岛素抵抗更重。     

轻中度非酒精性脂肪性肝病患者综合干预效果研究

随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,脂肪肝的发病率也逐年增高,2009年1月-2011年12月在山东省青岛疗养院体检中心体检者64595名检出不同程度的脂肪肝者17385名,占体检人数的26．91％。由于脂肪肝的病理改变是可逆转的,目前国内外对脂肪肝特别是轻中度脂肪肝推荐的一线治疗方案为饮食和生活方式改变。笔者运用综合干预手段,结合跟踪式健康教育,以探讨综合干预对轻中度非酒精性脂肪性肝病的有效性。对象与方法     

硫普罗宁治疗慢性乙型肝炎并酒精性肝病

硫普罗宁(tiopronin,凯西莱)化学名为N-(2-巯基丙酰基)-甘氨酸,其对肝功能的改善作用全面而稳定,是一种较好的肝功能改善剂[1].本文应用硫普罗宁治疗慢性乙型肝炎合并酒精性肝病45例,报告如下.     

多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效观察

目的 探讨多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效.方法 选择非酒精性脂肪性肝病患者102例,随机分为治疗组与对照组各51例,治疗组给予多烯磷脂酰胆碱静脉滴注联合二甲双胍口服,疗程8周;对照组给予甘草酸单钾盐片和益肝灵片口服,疗程8周.观察2组治疗前后肝功能、血脂、血糖的变化情况和B型超声的声像图表现.结果 治疗组患者治疗后血清ALT、AST、GGT较治疗前明显降低,血清TG、TC、LDL-C水平均有明显下降,B型超声的声像图表现明显改善.结论 多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效显著.     

darunavir关键词：肝损伤

美国FDA近日向临床医师发出警示提醒，强生公司的HIV药物Prezista有引起肝损伤以及死亡的潜在风险。强生公司消息称，白2006年6月上市Prezista（darunavir）后，目前已收到数例关于与该药有关的肝损伤及其他伤害的报告。另外，在临床试验中，3063名患者中有15例发生了药源性肝炎。不过FDA称，肝损伤通常都发生在重度HIV患者身上，     

山东省食品药品监督管理局关于印发《山东省药源性兴奋剂突发事件应急处置工作程序》的通知

为加强药源性兴奋剂突发事件的应急管理,确保2008年北京奥运会、残奥会的顺利召开,根据国家局《2008年北京奥运会药源性兴奋剂突发事件应急预案》,省局制定了《山东省药源性兴奋剂突发事件应急处置工作程序》,现印发给你们,请认真贯彻执行.     

肝病患者血清肿瘤标志物CA19-9水平变化及其临床意义

目的探讨肝病患者血清CA19-9水平变化及其临床意义。方法采用放射免疫法分析测定30例肝病患者(12例慢性肝炎,1例急性肝炎,10例肝硬化,3例自身免疫性肝炎和4例肝衰竭)发病过程中和肝功能恢复时血清中CA19-9水平,腹部彩超检查排除肝脏和胰腺恶性肿瘤。结果CA19-9总阳性率为83.33%(25/30),其中CA19-9水平大多在正常值上限到1～30倍(24/25)。血清CA19-9水平与血清总胆红素呈正相关(P<0.05),并且随着肝功能的恢复而降到正常范围。所有患者未发现肝脏和胰腺肿瘤。结论肝病患者血清CA19-9水平常处于高水平,因此CA19-9升高并不完全是肝脏和胰腺肿瘤存在的指标。