急性生理学和慢性健康状况评分联合诺顿评分在ICU患者护理中的应用

目的探讨急性生理学和慢性健康状况评分(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)联合诺顿压疮发生危险因素量化评估(又称NORTON评分)在ICU患者护理中应用的效果。方法便利抽样法选择2010年1月至2011年6月在杭州市第一人民医院ICU治疗的130例危重患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(n=65)和对照组(n=65)。观察组患者每天进行动态APACHEⅡ及NORTON评分,并根据评分结果调整护理人员配置和实施护理对策;对照组患者按疾病种类实施常规护理。比较两组危重患者ICU住院时间、医疗费用、压疮发生率、患者或家属对护理工作的满意度、护士自身成就感、压力感及护士长对护理质量检查的满意度。结果观察组患者ICU住院时间、医疗费用、压疮发生率均明显低于对照组,且其对护理工作的满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组护士对自身的成就感以及护士长对其护理质量检查的满意度均高于对照组,压力感低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 APACHEⅡ评分及NORTON评分的联合应用有利于提高护士对疾病严重程度的评估能力,并指导护理人力的合理调配,提高护理质量及患者或家属的满意度,提高护士对自身的成就感以及护士长对护理质量检查的满意度,减轻护士的压力感。     

量化考核在长学制学生妇产科临床实习中的应用评价

目的:评价量化考核在长学制学生妇产科临床实习中的应用效果。方法:设计及制定《八年制临床医学实习生妇产科工作量化表》,量化考查实习工作完成情况,在出科时对学生全方位综合考评,并调查学生主观态度及收获。结果:通过量化,学生出科考试成绩优良。量化工作完成多少与综合考核成绩呈正相关(P<0.05)。问卷调查中,70%(35/50)名学生表示有量化考核的科室实习收获更大。结论:在长学制妇产科临床实习中加入量化考核的方法有效提高了学生的实习质量。     

应用鼻中膈软骨治疗先天性短鼻畸形

目的 针对纯美容意义的先天性短鼻畸形,探索一个有效的治疗方案.方法 利用自体鼻中隔软骨片及聚四氟乙烯补片进行鼻延长.结果 临床24例病例通过鼻中隔软骨的中隔延长和鼻尖塑形,鼻背部EPTFE垫高.鼻长度平均延长达到2.32mm,鼻唇角平均减小4.3°,获得了显著良好的鼻延长效果.结论 自体鼻中隔软骨加聚四氟乙烯补片复合移植治疗短鼻,可以达到美化鼻子的目的 ,但长期稳定的效果及精确的量化操作有待进一步研究.     

麻疹暴发突发公共卫生事件分级量化判定模型建立

目的以麻疹暴发突发公共卫生事件为例,探索研究突发公共卫生事件分级量化判定指标、量化判定模型及对模型应用的评价。方法使用SPSS Clementine 11.1.1软件,采用C5.0决策树与多分类有序反应变量的logistic回归分析建立模型。结果通过C5.0算法获得了决策树模型以及自变量指标的重新分组的标准,并进一步进行多分类有序反应变量的logistic回归分析,模型评价结果显示两者对于麻疹突发事件的级别判定和预测都具有很高的正确性。结论结合应用决策树模型和logistic回归模型可实现对麻疹突发事件自动进行级别判定的目的。     

超声引导下经皮注射无水乙醇量化治疗老年原发性肝癌的临床价值

目的 评价超声引导下经皮注射无水乙醇量化(PQEI)治疗老年原发性肝癌的临床价值.方法 临床诊断或病理证实的老年原发性肝癌患者94例,均接受超声引导下PQEI治疗.所有病例随访12～60个月,观察临床症状与体征,并结合相关检查结果,统计1～5年生存率.结果 94例老年原发性肝癌患者经PQEI治疗后1、2、3、4、5年生存率分别为94.05%,83.08%,72.00%,56.25%和46.42%,中位生存期为46.1个月,直径≤3 cm肝癌患者1、3、5年生存率明显高于直径＞3 cm的肝癌患者(P均＜0.01),治疗后肿瘤平均直径从3.6 cm降为2.7 cm.结论 超声引导下PQEI治疗老年原发性肝癌有较高的临床价值.     

大型综合医院护士长量化考核的研究

[目的]提高大型综合医院的护理管理水平,激发现任护士长的积极性,选择出有领导才能的护士长.[方法]对陕西省5家大型综合医院现任护士长118人进行定期量化考核,包括护理管理、护理质量、护理安全、护理并发症、病人满意度、护士素质、教学水平与科研能力等方面,对考核分数低于85分者实行淘汰,对落聘岗位或新增岗位实行竞聘上岗.[结果]参加考评护士长118人,落选6人,观察留用3人,新增加9个岗位,成功竞聘新上岗护士长15人.护士长量化考核后较量化考核前护理质量主要护理指标合格率、护理教学水平明显提高;病人的满意度提高,护生的差错发生率降低;科研立项课题和发表论文数量增加.[结论]在大型综合医院对护士长实施定期量化考核,能明显提高护理质量及护理教学水平,增加病人的满意度,强化护士长的科研意识.     

肾脏肿瘤超声造影定量研究的进展

<正>超声造影技术近年发展迅速,已广泛应用于多个器官,取得较好临床效果。随着影像学的发展,影像学技术逐步从单纯形态学观察走向功能评价,从定性走向定量,以期为疾病诊断提供更加客观的量化诊断     

组长负责量化考核模式在儿童输液室中的应用

目的 利用现有人力资源,建立组长负责量化考核模式,减少护理缺陷与护理纠纷,提高儿童输液室护理质量.方法 制订量化考核标准,实施组长负责管理模式,通过考核,将结果进行分析、反馈.结果 实施前后护理质量、患者对护士的满意度、医生对护士的满意度差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 组长负责量化考核模式的实施,是保证护理质量,提高患儿及家长满意度的有效措施,值得借鉴.     

量化健康教育对提高糖尿病病人自我护理能力的影响

糖尿病（diabetesmellitus,DM）是由遗传和环境相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。随着人口老龄化、人们生活方式和生活水平的改变,糖尿病病人正逐年增加。调查结果显示,我国城市人口中成年人糖尿病发病率在进行年龄标准化校正之后已达9．7％,由此推测中国糖尿病患病人数已达9240万。     

实施危重症病人量化评分的做法与意义

为使重症护理的质量管理更具科学性及规范化,我院建立了危重症护理技术协作网络(简称《网络》),对重症病人实施评分量化管理,以积分为依据进行有目标的质量监控、技术指导及人力调配。