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41.
麻醉医师面对的血压问题 总被引:1,自引:2,他引:1
麻醉医师在麻醉中分秒都离不开血压监测。美国国家高血压检出、评价和治疗联合委员会(JNC)第7次重新修订了高血压指南,引起强烈争论。它强调了收缩压的重要性,这对麻醉医师来说具有什么样的意义值得关注。在麻醉中收缩压、舒张压和平均压哪一个是重点?我们重视收缩压和收缩期高血压,并非排斥或否定舒张压和平均压;对于冠心病和主动脉瓣反流的病人,舒张压也很重要,对于心脑血管疾病平均压也是大脑自身调节的重要参考。 相似文献
42.
背景:间室综合征(CS)临床上偶有发生,根据症状体征结合间室内压(ICP)测定进行判断更安全,对于缺乏ICP测定设备的情况下,症状体征不失为简单且重要的判断方法,但难以量化。目的:分析ICP与症状体征评分在CS早期诊断中的相关性。方法:对符合纳入标准的80例患者进行症状体征评分的同时进行ICP测量,先由专科医师记录症状体征并按评分标准进行评分,记录总分值作为评分组;再采用CYY-1型自动筋膜压测量仪对前臂与小腿肿胀进行ICP测量,计算ΔP(舒张压-ICP)作为测压组。测压组与评分组采用自身对照。采用单因素线性回归分析,判断症状体征评分与ΔP的相关系数是否存在线性相关;采用配对卡方检验,分析通过症状体征评分和ΔP判断发生CS的数量是否存在统计学差异。结果:80例患者符合纳入标准,并进行为期1周的临床观察,其中6例的症状体征评分〉10分且ΔP〈4 kPa,一致判断为CS,并予以切开减压处理,症状体征评分与ΔP存在线性关系(r=0.822);症状体征评分和ΔP判断发生CS的数量分别为6例和14例,相比较有统计学差异(P=0.008),说明两种判断方法对CS的诊断存在一定区别,以ΔP判断可以发现更多存在潜在危险的患者。结论:采用症状体征评分进行CS判定存在一定风险性;采用ΔP〈4 kPa作为切开减压标准极少出现CS未检出的情况。因此,以ΔP〈4 kPa作为切开减压标准的同时仍需要结合症状体征进行综合考虑。 相似文献
44.
目的探讨原发性高血压患者并发各种心脑血管事件的患病率及其与不同收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)水平的关系.方法收集原发性高血压单纯并发心脑血管事件住院病例共238例,计算脑出血(CH)、蛛网膜下腔出血(SAH)、脑梗死(CI)、高血压性心脏病所致的心力衰竭(HF)、急性心肌梗死(AMI)的发生率以及其在不同SBP、DBP、PP水平的发生率.结果 CI 94例(39.5%);CH 52例(21.8%);HF 46例(19.3%);SAH、AMI分别为30例(12.6%)和16例(6.7%).各种心脑血管事件的发生率均随SBP、DBP、PP水平的增高(大)而增高.SBP≥160 mm Hg,CH、SAH占同组病例90%以上,CI、HF占70%,AMI占50%.DBP≥90 mm Hg,CH、HF占同组病例90%以上,SAH占80%,CI、AMI占75%以上.PP>40 mm Hg,各种心脑血管事件占同组病例90%以上.结论原发性高血压患者并发各种心脑血管事件的发生率CI最高,CH次之,HF居第3位.各种心脑血管事件的发生率随着SBP、DBP、PP的增高(大)而增高.SBP≥160 mm Hg,DBP≥90 mm Hg,PP≥40 mm Hg,各种心脑血管事件的发生率最高. 相似文献
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47.
目的 研究针灸运用于高血压中的价值。方法 选择我院2020年7月至2021年4月纳入的94例高血压患者,随机分成两组各47例,A组实施针灸,Z组提供常规西医治疗,比较两组治疗结果。结果 A组总有效率高于Z组(P<0.05)。干预前两组血压相比无意义(P>0.05),干预后A组收缩压、舒张压低于Z组(P<0.05)。A组不良反应发生率与Z组相比无意义(P>0.05)。干预前两组症状积分相比无意义(P>0.05),干预后A组积分均低于Z组(P<0.05)。干预前两组生活质量(QOL)评分相比无意义(P>0.05),干预后A组评分均高出Z组(P<0.05)。结论 针灸的效果显著,不仅能够控制血压,同时减轻症状,不良反应少,提升生活质量。 相似文献
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妊娠期高血压疾病是在妊娠期出现血压升高、尿蛋白异常并伴有水肿的一组疾病。大多数患者在妊娠期出现以上表现,分娩后随之消失,也有一部分患者是孕前即有高血压,妊娠以后血压进一步升高,并出现尿蛋白,或孕前就有尿蛋白,妊娠以后尿蛋白加重。该病在妊娠期非常常见,大约每10个孕妇中即有一个患有此病,而且,该病严重影响母体健康,对宫内胎儿的发育也有很大影响,严重时可造成孕妇心、脑、肝、肾等 相似文献
49.
50.