高血压性左室肥厚与偶测血压、动态血压的关系

本研究运用２４小时动态血压监测结合彩色多谱勒超声心动图技术，观察了３０例原发性高血压患者的偶测血压，２４小时动态血压和左室质量指数的相关性。结果显示：偶测血压值明显高于动态血压值（Ｐ＜０．０１）；偶测血压与左室质量指数（ＬＶＭＩ）无显著相关性（Ｐ＞０．０５）；而２４小时动态血压、白天动态血压、夜间动态血压及血压负荷与ＬＶＭＩ显著正相关（Ｐ≤０．０１）。提示动态血压与ＬＶＭＩ相关性优于偶测血压。     

重庆地区人群体质量指数、腰围与血压水平及高血压关系的分析

探讨重庆地区人群体质量指数（BMI）、腰围（WC）与血压水平及高血压的关系。方法：采用分层整群抽样的方法，抽取重庆地区15岁以上城乡人口5246人进行血压、脉搏、身高、体质量、WC、臀围的测量，并问卷调查。结果：重庆地区人群收缩压、舒张压水平及高血压患病率均随着BMI的增加呈明显的线性上升趋势（线性趋势检验P〈0．01）。腹型肥胖的人群收缩压、舒张压水平及高血压患病率均高于WC正常的人群，差异均有非常显著意义（线性趋势检验P〈0．01）。     

健康人、糖尿病及高血压患者24小时动态血压比较

155例研究对象,分为正常组,糖尿病组高血压组(轻中度).采用TM-2421动态血压监测仪监测记录24小时ABP.结果(1)三组ABP均呈勺型变化,糖尿病和高血压组SBP水平显著高于正常组(P＜0.01,P＜0.05).高血压组DBP水平显著高于正常组和糖尿病组(P＜0.01,或P＜0.05).余弦法证实三组ABP变化的显著昼夜节律性,糖尿病和高血压组的夜间血压(SBP、DBP)下降率明显低于正常组(P＜0.01,或P＜0.05).(2)ABP参数糖尿病和高血压组ABP均值和负荷明显高于正常组(P＜0.01,或P＜0.05);ABP变异性三组之间无显著性差异;高血压组ABP曲线下面积显著性高于正常组(P＜0.01),与糖尿病组无显著性差别.结论高血压和临床正常血压的糖尿病患者均出现ABP部分参数与正常对照组的显著性差异,提示糖尿病患者在临床明确诊断高血压前已发生血压调节的明显改变.     

美托洛尔缓释片治疗原发性高血压并舒张压性心力衰竭的疗效观察

目的：探讨美托洛尔缓释片治疗原发性高血压（EH）并舒张压性心力衰竭（DHF）患者的临床疗效。方法：选取2010年7月-2013年4月本院就诊的126例EH合并DHF患者作为研究对象,所有患者给予美托洛尔缓释片治疗12个月。分别观察治疗前后患者的血压、心率、VEGF和hs-CRP水平的变化,同时观察心脏结构、左室功能参数变化及心功能分级的变化情况。结果：治疗后,左室舒张末径（LVEDD）和左室收缩末径（LVESD）显著减小,二尖瓣返流现象显著减轻,左室射血分数（LVEF）、左室高峰充盈数（LVPFR）显著增加,收缩压、舒张压、脉压和心率以及VEGF和hs-CRP、N末端钠肽原（NT-proBNP）均显著降低,上述指标治疗前后比较差异均具有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论：美托洛尔缓释片治疗EH并DHF患者,能显著改善患者的心脏功能,治疗效果显著,值得在临床上进一步推广。     

一个34岁男性高血压患者,心率72次/min,血压124/96 mm Hg,如何降低舒张压?

朱平先(深圳市龙岗区人民医院心内科,广东深圳 518172) 舒张压(DBP)的高低主要反映外周阻力的大小,主要是由于外周小动脉阻力增大所致,而弹性大动脉僵硬度可能正常或较低.     

针灸治疗高血压疗效评价及机制初步探讨

目的 研究针灸运用于高血压中的价值。方法 选择我院2020年7月至2021年4月纳入的94例高血压患者,随机分成两组各47例,A组实施针灸,Z组提供常规西医治疗,比较两组治疗结果。结果 A组总有效率高于Z组(P<0.05)。干预前两组血压相比无意义(P>0.05),干预后A组收缩压、舒张压低于Z组(P<0.05)。A组不良反应发生率与Z组相比无意义(P>0.05)。干预前两组症状积分相比无意义(P>0.05),干预后A组积分均低于Z组(P<0.05)。干预前两组生活质量(QOL)评分相比无意义(P>0.05),干预后A组评分均高出Z组(P<0.05)。结论 针灸的效果显著,不仅能够控制血压,同时减轻症状,不良反应少,提升生活质量。     

降压延寿汤治疗高血压的临床疗效观察

目的 观察高血压患者采用降压延寿汤治疗的临床疗效。方法 选取42例高血压患者为研究对象,按照治疗方式不同分为常规组和研究组,每组21例。常规组采用西药治疗,研究组在常规组基础上配合降压延寿汤治疗。比较两组治疗效果、治疗前后血压水平及自我效能量表评分。结果 研究组治疗总有效率95.24%明显高于常规组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,研究组舒张压为(107.87±3.61)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),收缩压为(157.84±5.12)mm Hg,常规组分别为(107.46±3.53)、(157.47±5.24)mm Hg,两组舒张压与收缩压比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组舒张压为(84.76±4.58)mm Hg,收缩压为(125.50±2.44)mm Hg,常规组分别为(92.52±4.25)、(143.20±2.55)mm Hg,研究组收缩压、舒张压均明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,研究组自我效能感量表评分为(71.89±2.25)分,常规组为(71.35±2.46)分,两组...     

低分子肝素联合复合多种维生素预防子痫前期效果分析

目的：分析低分子肝素(LMWH)联合复合维生素预防子痫前期(PE)的效果。方法：选取2020年1月—2022年1月我院收治的70例PE高危孕妇,按随机数字表法分为两组,各35例。对照组给予常规妊娠期保健,研究组在对照组基础上给予低分子肝素联合复合维生素,对比两组PE发生率、PE分级、凝血功能、炎性因子、血压、孕妇及新生儿不良结局。结果：研究组PE发生率较对照组更低(P<0.05);妊娠结束时研究组APTT水平较对照组更高,FIB、SBP、DBP、TNF-α、IL-6及IL-12水平较对照组更低(P<0.05);研究组孕妇不良结局率、新生儿不良结局率均较对照组更低(P<0.05)。结论：LMWH联合复合维生素可预防PE发生,有利于改善孕妇凝血功能,减轻机体炎症反应,从而促进母婴结局改善。     

平衡针治疗50例原发性高血压的疗效观察

目的 观察平衡针降压方对原发性高血压患者的降压效果,为平衡针在原发性高血压的临床应用中提供依据。方法 选择2020年10月至2022年7月就诊于中国人民解放军总医院第七医学中心门诊部平衡针诊室的原发性高血压患者50例进行描述性研究。采用平衡针降压方治疗,每周3次,10次为1个疗程,连续治疗3个疗程。记录患者每次就诊前血压变化,并进行统计学分析。结果 结果显示受试者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均随治疗时间的增加而逐渐降低。相比于治疗前,第10周治疗后,SBP平均下降27.39 mmHg,DBP平均下降24.69 mmHg(P<0.05),降压总有效率100%,降压达标率78%。结论平衡针降压方能有效降低原发性高血压病患者的血压,具有降压快速,幅度平缓的特点,持续干预具有中长期降压效应,适用人群宽泛。     

原发性高血压患者血压水平和脉压与心脑血管事件的关系

目的探讨原发性高血压患者并发各种心脑血管事件的患病率及其与不同收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)水平的关系.方法收集原发性高血压单纯并发心脑血管事件住院病例共238例,计算脑出血(CH)、蛛网膜下腔出血(SAH)、脑梗死(CI)、高血压性心脏病所致的心力衰竭(HF)、急性心肌梗死(AMI)的发生率以及其在不同SBP、DBP、PP水平的发生率.结果 CI 94例(39.5%);CH 52例(21.8%);HF 46例(19.3%);SAH、AMI分别为30例(12.6%)和16例(6.7%).各种心脑血管事件的发生率均随SBP、DBP、PP水平的增高(大)而增高.SBP≥160 mm Hg,CH、SAH占同组病例90%以上,CI、HF占70%,AMI占50%.DBP≥90 mm Hg,CH、HF占同组病例90%以上,SAH占80%,CI、AMI占75%以上.PP＞40 mm Hg,各种心脑血管事件占同组病例90%以上.结论原发性高血压患者并发各种心脑血管事件的发生率CI最高,CH次之,HF居第3位.各种心脑血管事件的发生率随着SBP、DBP、PP的增高(大)而增高.SBP≥160 mm Hg,DBP≥90 mm Hg,PP≥40 mm Hg,各种心脑血管事件的发生率最高.