罗哌卡因用于下腹部手术后硬膜外自控镇痛的评价

目的　评价罗哌卡因用于下腹部手术后镇痛的有效性和不良反应。方法　 6 0例择期下腹部手术患者 ,随机分为两组 ,第Ⅰ组为罗哌卡因复合PCA吗啡治疗组 ,第Ⅱ组为安慰剂复合PCA吗啡组。观察罗哌卡因镇痛效果及对运动神经阻滞的影响 ,对比两组的血液动力学变化、吗啡用量和不良反应。结果　罗哌卡因复合PCA吗啡治疗组的术后疼痛评分及不良反应明显低于安慰剂复合PCA吗啡组 ,且第Ⅰ组的吗啡用量明显低于安慰剂组。结论　 0 2 %罗哌卡因复合PCA吗啡可安全有效地应用于下腹部术后的镇痛。     

芬太尼、咪唑安定静脉滴注自控镇痛在前列腺术后的应用

前列腺摘除术后 ,除切口疼痛外 ,部分患者在手术创伤、气囊牵拉压迫膀胱颈刺激、血块和冲洗液刺激及不稳定膀胱等因素作用下 ,常出现膀胱区痉挛性疼痛 ,尿道外口、会阴部阵发性收缩痛 ,导致患者极度痛苦、烦躁 ,严重者发生继发性膀胱出血及心绞痛等并发症。我院 1999年 3月至 2 0 0 0年 5月 ,对 40例前列腺摘除术后患者采用芬太尼及咪唑安定混合液持续静脉滴注自控镇痛法 (PCA)镇痛 ,与 40例同期术后肌肉注射杜冷丁镇痛者进行镇痛效果对比 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　实验组与对照组各 40例 ,年龄 5 9～ 86岁 ,…     

病人自控硬膜外镇痛改善病人术后转归的研究

目的 研究PCEA对病人术后转归的影响。方法 100例均行硬膜外穿刺的手术,随机等分为两组即PCEA（A）组和未实施PCEA（B）组。定时监测两组MAP,HR,SPO2,RR;选择其中30例食管,胃肠道手术,除监测以上项目外,并于入手术室后硬膜外穿刺前（T0）,术始60分钟（T1）,术毕24小时（T2）时分别测定病人皮质醇,血糖,胃粘膜pH的变化情况。结果 A组镇痛期间MAP,HR,SPO2,RR,血糖,胃粘膜pH均变化不大,术后皮质醇浓度下降,镇痛确切,病人平干静合作,满意度高;B组镇痛期间除皮质醇浓度变化不大外,其余指标均波动明显,镇痛效果差,病人呈焦虑状态,满意度差。结论 PCEA利于病人术后转归。     

罗比卡因复合曲马多、氟哌啶行PCEA的临床观察

目的：探讨罗比卡因联合曲马多行术后硬膜外自控镇痛（PCEA）的疗效。方法：45例ASAⅠ-Ⅱ级中下腹手术患者随机分为三组,术后行PCEA,A组用0．2％罗比卡因＋0．3％曲马多＋0．005％氟哌啶;B组和C组均单用0．2％罗比卡因。负荷量5ml,单次剂量3ml,锁定时间30min,持续速度A,B,C三组分别为2,2,4ml/h,术后24h记录BP,HR,RR,SPO2,视觉模拟评分（VAS）,运动神经阻滞程度（Bromage等级）及恶心,呕吐,皮肤瘙痒的发生率。结果：24h罗比卡因用量A组明显少于其它两组（P＜0．01）,按压次数B组最多,A组最少（P＜0．01）;VAS评分B组明显高于A,C两组（P＜0．01）;Bramage分级C组明显高于A,B组（P＜0．01）,。A,B组无明显差异（P＞05）,恶心,呕吐发生率A,B,C组分别为2／15,2／15,3／15,仅A组有2例发生皮肤瘙痒,结论：罗比卡因复合曲马多行PCEA单用罗比卡因的镇痛效果更佳。     

藿香正气片增强镇静催眠药的镇静与催眠作用的研究

目的研究藿香正气片增强镇静催眠药对小鼠的镇静催眠作用.为临床增添了一个中西药结合的镇静催眠合剂提供药理依据.方法应用抖笼换能器法观察藿香正气片对小鼠的自发活动的影响.由此观察藿香正气片与镇静催眠药的协同作用.测定藿香正气片与镇静催眠药对小鼠的入睡时间及睡眠持续时间的作用.两个实验均分成四组,生理水组、藿香正气片组、安定组、安定+藿香正气片组.结果1.对小鼠自发活动的影响.(1)藿香正气片组与生理盐水组比较,具有极显著性差异(P＜0.01).(2)安定组与安定+藿香正气片组比较具有显著性差异(P＜0.05).2.藿香正气片增强镇静催眠药对小鼠的睡眠作用.(1)藿香正气片组与生理盐水组比较具有显著性差异(P＜0.05).(2)藿香正气片+安定组与安定组比较具有极显著性差异(P＜0.01).结论藿香正气片与安定合用对镇静及催眠确有协同作用.     

吗啡椎管内给药配合芬太尼静脉自控镇痛的疗效

临床上应用的术后镇痛方法及药物配方较多 ,各有其优缺点。为寻找一种镇痛效果满意、不良反应少且有利于术后恢复的镇痛方法 ,作者对我院所用的 3种术后镇痛法进行了比较分析。现报告如下。1　资料和方法1.1　病例和分组　选择ＡＳＡⅠ -Ⅱ级择期子宫全切或次切术患者 180例。其中 6 0例为Ａ组 ,是 1998年 10月间手术者 ,平均年龄 40 .2± 5 .2岁 ,平均体重 5 8.2± 6 .0公斤 ;12 0例为1999年 10～ 11月间手术的患者 ,随机分为Ｂ、Ｃ两组 ,各 6 0例 ,Ｂ组平均年龄 42 .3± 6 .1岁 ,平均体重 6 0 .1± 5 .8公斤 ;Ｃ组平均年龄 45 .1± 5 .9岁…     

纳洛酮治疗急性镇静催眠药中毒50例疗效观察

1999年1月至1999年12月,应用纳洛酮治疗镇静催眠药(地西泮、艾司唑仑)中毒50例,现将结果报道如下。1　临床资料11　对象　111　治疗组:男性11例,女性39例。地西泮中毒34例,艾司唑仑中毒16例。年龄18～68岁,ｘ-±ｓ为(30.5±15.5)岁。服地西泮29～120片,每片25ｍｇ,服艾司唑仑20～200片,每片1ｍｇ。就诊时间:服药后最早15ｍｉｎ,最晚16ｈ。112　对照组:男性2例,女性13例。年龄19～64岁,ｘ-±ｓ为(28.7±14.8)岁。地西泮30～130片,艾司唑仑18～200片。就诊时间:服药后20ｍｉｎ～14ｈ。12　地西泮及艾司唑仑血药浓度测定　取中毒患者静脉血2ｍ…     

地佐辛与舒芬太尼用于下肢骨折术后患者自控硬膜外镇痛的临床效果

目的探讨地佐辛与舒芬太尼用于下肢骨折术后患者自控硬膜外镇痛的临床效果。方法选取2017年7月至2020年2月医院收治的下肢骨折术后患者84例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各42例。两组均在手术缝皮时开始行自控硬膜外镇痛,试验组使用地佐辛镇痛,对照组使用舒芬太尼镇痛,比较两组术后疼痛程度、舒适度、不良反应发生率。结果试验组术后4、24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,Bruggrmann舒适度评分法(BCS)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,试验组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与舒芬太尼比较,下肢骨折术后使用地佐辛自控硬膜外镇痛可有效减轻患者的疼痛程度,减少不良反应的发生,提高舒适度。     

静脉自控镇痛与硬膜外自控镇痛在经尿道膀胱肿瘤切除术后镇痛效果的比较

目的 比较静脉自控镇痛与硬膜外自控镇痛在经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）后的镇痛效果。方法 选取2020年1月至2022年6月于我院泌尿外科行TURBT的60例患者为研究对象,术后30例患者接受静脉自控镇痛,30例患者接受硬膜外自控镇痛。比较2组患者在术后4 h (T1)、12 h (T2)、24 h (T3)、48 h (T4)时间点的静息状态下视觉模拟评分法（R-VAS）疼痛评分、运动状态下视觉模拟评分法（M-VAS）疼痛评分、Ramsay镇静评分,以及术后镇痛指标（术后镇痛药物追加次数、按压镇痛泵次数和有效按压次数）、术后康复指标（首次排气时间、首次下床时间和住院满意度）、并发症发生率（恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒、膀胱刺激征、心动过缓）的差异。结果 2组患者术后T1～T4时间点R-VAS疼痛评分和M-VAS疼痛评分均逐渐下降（P <0.05）;各时间点2组比较,R-VAS疼痛评分、M-VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分均无统计学差异（P> 0.05）。2组比较,术后镇痛指标、术后康复指标和并发症发生率均未见统计学差异（P> 0.05）。结论 静脉自控镇痛与...     

280例硬膜外麻醉术后自控镇痛效果观察

对外科及妇产科手术患者280例术后行自控镇痛（PCEA）,药物为吗顺0．05mg/ml,氟哌啶05mg/ml,布比卡因1mg/ml,采用LCP模式（负荷量5ml 持续剂量1ml/h PCA剂量2．0ml/次,锁定时间30min),结果：术后镇痛优良率92％,主要副作用为恶心呕吐,皮肤瘙痒,无呼吸抑制和低血压发生,认为手术后PCEA有较好的好的镇痛效果,无致命性副作用,易为患者接受。