罗哌卡因硬膜外阻滞对异丙酚镇静催眠作用的影响

有研究表明利多卡因硬膜外阻滞具有强化全身麻醉药的镇静催眠作用，减少全麻过程中全麻药的用量、降低其毒副作用的效果。罗哌卡因是否存在相似的效应，目前尚不清楚。本研究拟通过脑电双频指数(BIS)的监测，评价罗哌卡因硬膜外用药后对异丙酚靶控输注(TCI)时镇静催眠剂量的影响，并探讨其可能的机制。     

3946例病人自控镇痛临床应用分析

病人自控镇痛 (Patientcontrolledanalgesia,PCA)是病人自己通过计算机控制的微量泵向体内注射止痛药 ,按需调控 ,达到术后镇痛的目的。我院 1999～ 2 0 0 2年对 394 6例中晚期肿瘤手术病人术后实施病人自控硬膜外镇痛(PCEA) ,通过有序的规范化管理保障了病人自控镇痛的安全有效 ,明显减轻了术后病人的应激反应 ,减少了围手术期呼吸和循环系统的并发症 ,促进了手术后的尽快恢复 ,现将394 6例PCA临床应用情况报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 394 6例病人 ,男性 1879例 ,女性2 0 6 7例 ,年龄 4～ 80岁 ,体重 15～ 10 6kg ,A…     

咪唑安定清醒镇静用于纤支镜检的护理配合

目的 为了减轻患者镜检时的痛苦和恐惧感。方法对80例拟行纤支镜患者于检查前分别缓慢静脉注射度冷丁50mg 咪唑安定0．06mg／kg。同时做好术前准备：禁食，建立静脉通路，吸氧，严密观察注药后的呼吸变化；术中严密监测及详细记录呼吸、心率、氧饱和度、血压的变化；术后特别交待病人不能自己开车，由家属陪伴回家或返病房。结论咪唑安定清醒镇静用于纤支镜检能安全有效地起到镇静作用。     

静脉镇静镇痛技术在隆乳术中的临床应用

目的介绍静脉镇静镇痛技术在局部麻醉隆乳术中的应用效果和体会。方法将606例ASAⅠ、Ⅱ级隆乳术患者分为四组,分别采用负荷剂量后持续输注异丙酚-芬太尼(P-F组,n=56)、咪唑安定-芬太尼(M-F组,n=130)、异丙酚-芬太尼-氯胺酮(P-F-K组,n=68)或咪唑安定-芬太尼-氯胺酮(M-F-K组,n=352)复合液的给药方法,调整注速维持镇静深度在改良的警觉/镇静评分2或3分。结果四组患者术中的镇静镇痛效果均满意,呼吸循环功能基本稳定,均在停药3~10min后清醒,但P-F-K组和M-F-K组患者的术中疼痛发生率及程度显著低于P-F组和M-F组。术后随访所有患者均对麻醉效果满意,仅P-F组和P-F-K组分别有11例和5例患者有模糊术中记忆。结论镇静镇痛技术是适用于隆乳局部麻醉手术简单、安全有效的理想麻醉方法,复合使用小剂量氯胺酮能明显减少术中疼痛的发生率,其中以咪-芬-氯复合镇静镇痛的术中疼痛和记忆发生率最低,程度最轻,是适于该手术的最佳镇静镇痛方法。     

剖宫产术后应用自控镇痛泵168例临床分析

硬膜外自控镇痛(PCEA)近年来已广泛应用于剖宫产术后病人的镇痛中,具有使用方便、安全有效等特点,现就我院剖宫产术后应用PCEA的结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2000年3月～2002年9月,我院行选择性剖     

患者自控镇痛的临床总结

<正>术后疼痛是临床常见的问题,它给患者身心都造成伤害, 近年来,患者自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)泵的应用越来越普遍,它最大限度地解除了患者术后痛苦,为手术患者所欢迎。本人在外出学习期间,观察不同配方的镇痛效果及副作用,报告如下:     

手术后病人应用自控镇痛方法并发症的护理

病人自控镇痛方法（PCA）因其特殊优点，近年来得到了广泛的推广。我科自2006年6月-2006年10月推广使用PCA以来，共给300例硬膜外麻醉手术后病人使用PCA，临床效果满意。但仍有少数病人出现1种或2种并发症。现将并发症的护理报告如下。     

重症镇静安眠药中毒病人的抢救及护理

目的探讨重症镇静安眠药中毒病人的抢救和护理。方法对5例重症镇静安眠药中毒病人在严密的生命体征监护下实施洗胃、血液灌流等排毒措施．呼吸机辅助呼吸等各项生命支持，认真实施各项护理措施，做好心理护理。结果5例重症镇静安眠药中毒病人在积极的抢救和护理下均转危为安。结论迅速阻止毒物继续吸收，有效的排毒，密切观察生命体征变化，及时准确地实施各项急救治疗措施和精心的护理是成功抢救重症镇静安眠药中毒病人的关键。