“四大一支持”综合治疗腹部外科多器官功能衰竭15例

多器官功能衰竭是医学界共同瞩目的研究热点，但在治疗上尚未取得满意效果，二个器官衰竭死亡率为69％，三个器官衰竭死〔率为85％，四个器官衰竭死亡率为10o％’‘’。我们根据多年来的临床实践，应用“四大一支持”综合疗法’“，成功地救治了腹部外科疾病并发MOF15例，现报告如下。l“四大一支持”综合疗法1·1短程大剂量山老警检1次静注40mg，30min后根据病情追加4Omg，总量可达12O～24Orng／d；或每隔15min静注30mg，直至病情控制。我们1例总用量达1360lug。1·2短程大剂量地塞米松1次静注100～200mg（我们最多I次用量达260mg，总用…     

小直切口浆膜下胆囊切除122例分析

本组122例．男51例，女71例，年龄最大77岁、最小20岁，平均45岁。全部患者均经B超检查确诊胆囊结石。122例中．择期胆囊切除114例，急诊胆囊切除8例(胆囊化脓，坏疽)。并有肝硬变(代偿期，无腹水)12例。术中最多出血150ml．最少50ml．平均100ml。腹腔胆囊床烟卷或皮管引流12例．未置腹腔引流110例。术中纤维胆道镜经胆囊管探查并取石4例。术后肺部感染发热2例，切口有轻度浸润发红10例，切口局部皮下化脓感染1例。术后轻度巩膜黄染6例，其中4例为胆道镜经胆囊管探查的患者，1例为急性化脓性胆囊炎胆囊结石患者，1例为择期胆囊切除，胆囊结石为微小结石患者。     

能自身愈合的合成材料

研究人员目前发明了一种合成材料,能够修复自身的小裂缝。这种新材料加入一些含有液态愈合剂的微胶囊。发明此种合成材料的工程师和化学家称,该材料将被用于扩大电子和宇航元件的可靠性和服务寿命。 Urbana-Champaign伊利诺斯大学的航空工程师、此种新材料的共同发明者Scott R White指出,结构性复合材料主要由一种嵌入聚合物基质内的高强度纤维组成。虽然比金属轻,但该高科技材料能够成为许多相同威胁的牺牲品,包括所谓的     

不同途径早期营养支持对腹部手术后代谢反应的影响

１７例腹部手术病人随机分为肠内（ＥＮ）和肠外（ＰＮ）营养二组。自术后１ｄ起，给予等氮等热能的营养支持，连续８ｄ。监测营养支持过程中体温、血浆蛋白、体重、氮平衡和与应激相关的激素变化，结果显示：体温、血浆蛋白和体重变化两组间差异不明显，ＥＮ组术后２ｄ氮平衡明显优于ＰＮ组（３．２±２．６ｇｖｓ－１．０±３．１ｇ，Ｐ＜０．０５），ＥＮ组累积氮平衡虽亦优于ＰＮ组，但差异不显著。ＥＮ组术后３ｄ和９ｄ的胰高血糖素明显高于ＰＮ组（１８３±５９ｖｓ１０８±５０和１５８±７４ｎｇ／Ｌｖｓ１００±１７ｎｇ／Ｌ，Ｐ值均＜０．０５），但皮质醇和胰岛素水平在两组间无差异。说明早期肠内营养和肠外营养相比，并不能减轻腹部手术的应激反应和蛋白质分解代谢