不同年龄前列腺增生患者下尿路症状的相关性分析

目的分析不同年龄前列腺增生(BPH)患者下尿路症状(LUTS)的临床特征及其对生活质量的影响。方法选取2012年6月-2017年1月西安市第一医院泌尿外科收治的BPH患者506例,对其临床资料进行回顾性分析,内容包括患者年龄、病程、国际前列腺症状(IPSS)评分、性功能问卷表(MSF-4)评分与生活质量(QOL)评分等,对各问卷的数据进行统计分析。结果患者以10岁为一年龄组,506例分成5组,LUTS总体评分为13.58分,可信区间为6.41～24.58分;IPSS评分组间两两比较差异均有统计学意义(F=3. 548 P=0. 008);506例BPH相关的LUTS中,轻度42.24%、中度36. 21%、重度25. 51%;经Spearman分析结果显示,IPSS评分与年龄呈正相关(r=0. 751,P=0.025);与MSF-4评分亦呈正相关(r=0.185,P=0.005),与QOL评分呈负相关(r=-0.158,P=0.032),但相关性较小。结论前列腺增生相关的LUTS严重影响患者性功能及生活质量,且年龄越大,下尿路症状越重。     

宫旁阻滞联合瑞芬太尼与全凭静脉麻醉在日间宫腔镜手术中应用的效果分析

目的研究宫旁阻滞联合瑞芬太尼与全凭静脉麻醉在日间宫腔镜手术中应用的效果。方法选取2017年3月至2018年3月许昌市人民医院收治的日间宫腔镜手术患者124例,随机分为对照组和观察组,每组62例。对照组采用丙泊酚联合瑞芬太尼全凭静脉麻醉;观察组采用宫颈旁局部麻醉联合静脉泵注瑞芬太尼麻醉。比较两组临床恢复时间、不良反应情况。结果两组到达手术室至离开手术室时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组到达手术室至出院时间短于对照组[(105.24±12.62) min vs.(133.48±15.46) min],差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(3.23%vs. 22.58%),差异有统计学意义(P0.05)。结论日间宫腔镜手术中采用宫旁阻滞联合瑞芬太尼的麻醉方法,能够缩短患者在医院的停留时间,可以让患者术后尽快恢复出院;同时可减少相关不良反应,应用效果更为理想。     

miRNAs在子宫内膜异位症发生发展中的作用研究进展

子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是育龄期女性常见疾病,能引起女性痛经、性交痛、不孕,严重时有恶变倾向,影响妇女的身心健康。目前子宫内膜异位症的发病机制复杂,学说众多,近年来的研究表明异常的表观遗传可调控EMs的发生发展,包括DNA甲基化、组蛋白修饰、非编码RNA等,可能为EMs的诊治提供新的依据,查询了近年来mi RNA在子宫内膜异位症的发生发展的相关研究,就相关研究的进展作一综述。     

腹膜外腹腔镜疝气修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效对比

目的探讨腹膜外腹腔镜疝气修补手术应用在腹股沟疝气治疗效果和临床价值。方法选取2018年6月至2019年6月在昆明市第二人民医院接受手术治疗的腹股沟疝气患者78例,采取数字表法分为A组和B组各39例,A组给予传统疝气修补手术治疗,B组采取腹膜外腹腔镜疝气修补手术治疗,对比两组术后恢复效果、术后并发症(含血肿、肠梗阻、尿潴留、肠道损伤、术后感染)炎症因子变化、生活质量情况。结果在术中出血量、手术时间、下床活动时间、住院时间方面,B组明显优于A组,差异有统计学意义(P <0.05);在手术并发症方面,B组明显优于A组,差异有统计学意义(P <0.05);经手术治疗后B组炎症因子浓度低于A组,差异有统计学意义(P <0.05);手术后B组生活质量评分均高于A组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论腹膜外腹腔镜疝气修补手术应用在腹股沟疝气治疗中较传统疝气修补手术有助于患者术后恢复,减少术后并发症发生,减轻机体炎症反应程度,有助于生活质量提高,值得在临床推广应用。     

时燕萍治疗单纯型子宫内膜增生症的经验

通过系统阅读与子宫内膜增生症相关的文献及临床跟师学习,从病因病机、辨证论治特点等方面总结时燕萍教授治疗本病的学术观点和临证经验。时师认为单纯型子宫内膜增生症应立足于肾气阴不足为本,重视湿热瘀阻为标,兼顾个体体质,治疗当以补、清、利(化)、止为主,自拟"加味清肝止淋汤"以补肾益气、清热利湿,佐以化瘀止血,临床应用治疗本病疗效显著,能明显改善患者月经情况,值得借鉴和学习。     

静脉超声造影对子宫腺肌症和子宫肌瘤的鉴别诊断价值

  目的  探讨静脉超声造影对子宫腺肌症和子宫肌瘤的鉴别诊断价值。  方法  对2017年12月至2019年12月就诊于昆明医科大学第一附属医院妇产科133例子宫肌瘤和子宫腺肌症的患者实施常规超声检查及静脉超声造影检查；与术后病理检查结果对照，对比常规超声与静脉超声造影检查之间的准确性差异，分析子宫肌瘤与子宫腺肌病之间的超声影像学特点。  结果  （1）常规超声、超声造影诊断子宫肌瘤的准确率分别为92%，98%，二者差异有统计学意义（P < 0.05）；诊断子宫腺肌症的准确率分别为91%，100%，二者差异有统计学意义（P < 0.05）；（2）静脉超声造影检查，子宫腺肌症患者开始时间早于子宫腺肌瘤患者，达峰时间早于子宫肌瘤患者，峰值强度低于子宫肌瘤患者，差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  （1）静脉超声造影在子宫腺肌症与子宫肌瘤的诊断中优于常规超声检查；（2）子宫腺肌症与子宫肌瘤在超声造影检查中有各自不同特征性改变，可作为鉴别两者的要点。     

儿童下呼吸道感染病毒病原学及血常规指标

目的确定导致下呼吸道感染(LRTI)住院儿童的病毒病因及季节性特征。方法在2017年1月至12月期间收集了558名LRTI患者的临床和人口统计信息以及咽拭子标本。采用多重RT-PCR检测鼻咽吸引液标本中16种呼吸道病毒病原体的频率和类型。结果在558例患者中,210例(37. 63%)患者至少检出1种病毒呈阳性。其中,单一感染占30. 47%(170/558),混合感染占4. 30%(24/558),多重感染占2. 87%(16/558)。从210例患者中共鉴定272种呼吸道病毒病原体。检出率最高的是RSV(26. 47%,72/272),其次是PIV(22. 06%,60/272),HRV(21. 32%,58/272),CoV(10. 29%,28/272)和HAd V(9. 56%,26/272)。Flu A、h MPV和Bo CA分别为4. 41%、3. 72%和2. 18%。在混合感染中,PIV占83. 32%(20/24),PIV3是最常见类型。同样,PIV和CoV占多重感染的100%,PIV3和CoV NL63是主要类型。冬、春两季RSV呈季节性变化,出现高峰。从5月到6月,HRV检测频率更高。2～5月间PIV感染季节性明显。除6月、7月和9月外,COV全年都有分布,没有明显的季节性。其他病毒性病原体在这一年中零星出现。结论研究表明呼吸道病毒是北京中医药大学孙思邈医院LRTI住院儿童的主要病因,RSV病毒检出率最高。这些发现有助于更好地了解病毒在不同年龄和季节的分布,并为当地疾控中心制定预防和控制LRTI策略提供参考。