腹股沟滑膜肉瘤3例报告

腹股沟滑膜肉瘤３例报告中国医科大学第一临床学院普外科（１１０００１）葛春林，郭克建，田雨霖我院近１０年来收治３例腹股沟滑膜肉瘤，现报告如下。例１．病人女，４２岁。入院前５个月发现左腹股沟处有蚕豆大小胖物，逐渐增大达６ｃｍ×６ｃｍ×８ｃｍ，触痛明显。术...     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝19例报告

疝环充填式无张力疝修补术 ( mesh plug herniarepair,简称 mesh plug修补术 )因其手术损伤小 ,恢复快 ,术式合理 ,操作简便 ,并发症少 ,复发率低等优点已被广大临床医生和患者所接受。我院于 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 1 2月采用该术式治疗老年人腹股沟疝 1 9例 ,近期效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 9例均为男性 ,年龄 5 7～ 80岁 ,平均 68.5岁。腹股沟斜疝 1 6例 ,直疝 3例 ,其中 3例为复发性疝。1 .2　材料和方法　采用美国巴德公司提供的聚丙烯网塞、网片 ( Band Mesh perfix plug)作修补 ,这种材料的特点…     

无张力疝修补术后顽固性疼痛原因和对策

目的 探讨无张力疝修补术后的顽固性疼痛病因及预防治疗。方法 将同期无张力疝修补术与传统的腹股沟疝修补方法进行比较。结果 无张力疝修补术后的顽固性疼痛率为9．02％(12／133)，传统的腹股沟疝修补方法疼痛率为8．61％(18／209)。无张力疝修补与传统的腹股沟疝修补相比，术后顽固性疼痛的发生率差异无显著性(P＞0．05)。结论 无张力疝修补并不一定减少传统的腹股沟疝修补术后顽固性疼痛，手术规范操作是预防的关键，治疗应先保守治疗，无效再考虑手术治疗。     

小儿创伤性膈疝四例误诊分析

本文分析４例误诊的创伤性膈疝，提出误诊的原因是医生对小儿创伤性膈疝认识不足，检查不细或处置不全面所致。强调凡小儿下胸部或上腹部外伤均应想到有创伤性膈疝之可能。Ｘ线胸部照像和消化管钡剂造影是一可靠之诊断方法。必要时行ＣＴ或腹腔动脉造影，以便及时诊断，早期手术治疗，免得造成不良后果。     

中老年嵌顿性股疝24例临床分析

股疝多见于中老年女性 ,由于其解剖的特点 ,嵌顿率高 ,误诊延治的情况屡有发生[1,2 ,3 ] 。笔者自 1987年 1月至 2 0 0 0年12月治疗中老年嵌顿性股疝 2 4例 ,现就其临床特点及诊治体会讨论如下。1　临床资料1 1　本组 2 4例 ,女 2 1例 ,男 3例。年龄最小者 48岁 ,最大者 83岁 ,平均 6 5岁。嵌顿至入院时间最短者两小时 ,最长者 16 8小时 ,平均 6 8小时。嵌顿内容物 :大网膜 9例 ,小肠 14例 ,输卵管 1例。术前明确诊断者 2 0例 ,误诊 4例 (在当地误诊为淋巴结炎 1例 ,不全性肠梗阻 1例 ,斜疝手术失败 1例 ,右股部脓肿切开形成肠瘘 1例 )。1 2…     

腹股沟皮瓣寄养移植修复前臂皮肤缺损一例

患者　女 ,2 2岁。右前臂热压伤术后 1个月由外院转入。检查 :右前臂桡掌侧有 2 0ｃｍ× 10ｃｍ的皮肤缺损 ,桡骨部分外露 ,尺动脉搏动存在 ,桡动、静脉肘部结扎。患者在外院行 2次手术治疗。处理 :行股前外侧皮瓣移植 ,分两组行清创和皮瓣游离 ,游离皮瓣并切断皮瓣血管 ,另置备用 ,血管蒂长 10 6ｃｍ ,直径为 1 5ｍｍ。受区组游离见桡静脉闭塞 ,肘关节水平探查头静脉及贵要静脉均见闭塞 ,向上游离肱静脉及头静脉亦闭塞。后相继在两下肢踝上、内收肌孔及大隐静脉入股静脉处作小切口 ,见静脉断面血管壁水肿增厚、管腔明显缩小 ,失去移植条件…     

综合疗法治疗急性腰椎小关节扭伤合并滑膜嵌顿80例临床体会

急性腰椎小关节扭伤合并滑膜嵌顿属急性腰扭伤的一种,是其中疼痛最为剧烈的临床急症单一的推拿治疗效果不够理想,笔者自2005年以来,运用综合疗法治疗此症80例,患者痛苦小、恢复快,取得满意疗效.现报道如下.     

牵引治疗儿童髋关节滑膜嵌顿症

<正> 髋关节疼痛、跛行、活动受限以及不同程度的姿势畸形是儿童髋关节疾病的常见临床表现,但合并有患肢假性增长的则不多见,这是儿童髋关节滑膜嵌顿症的典型临床表观。我科自1998年3月～2003年4月共收治儿童髋关节滑膜嵌顿症病例22例,采用皮牵引治疗,收到满意效果。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组23例,男18例,女5例,年龄2～11岁,平均7.5岁。左侧8例,右侧15例。所有病例均有行走时骨盆明显倾斜、患侧抬高、患肢有典型的假性增长、髋关节疼痛、跛行、姿势畸形、髋关节前内侧压痛、关节活动明显受限,尤其以内外旋转为主。患儿均在外伤后一周就诊,髋关节X线平     

枕下减压扩大硬膜腔修补治疗小脑扁桃体下疝25例临床分析

目的　探讨枕下减压硬膜开放与扩大硬膜腔修补 ,治疗小脑扁桃体下疝的临床意义。方法　传统枕下减压后 ,用人工硬膜行扩大硬膜腔修补后观察愈后及各种并发症的发生情况。结果　硬膜修补组术后恢复明显较快 ,并发症较少 ,住院天数明显缩短。结论　扩大硬膜腔修补治疗小脑扁桃体下疝 ,取得较好的临床效果 ,有非常实用的临床价值